ბუნებრივი საჭიროებების გამგზავრება. გემი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტისთვის: ჯიშები და აპლიკაციები როგორ გამოვიყენოთ იხვი საწოლზე

თუ პაციენტს ეკრძალება თუნდაც ტუალეტში წასვლა, მან უნდა შეასრულოს ყველა ფიზიოლოგიური ფუნქცია საწოლში. ნაწლავების დაცლასთვის გამოიყენება საწოლები, რომლებიც შეიძლება იყოს მინანქარი, ფაიანსი და რეზინი. საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტს საწოლში ჭურჭელი ემსახურება. სუფრასთან მიტანამდე ჭურჭელი ცხელი წყლით უნდა გაირეცხოს, რადგან სუფთა და თბილი უნდა იყოს. გემს ძალიან ფრთხილად უნდა მოეპყროთ.

ბრინჯი. 8. უგულებელყოფის წრის სწორი პოზიცია.

მარცხენა ხელი შეჰყავთ პაციენტის საჯდომის ქვეშ და ამავდროულად აწევს მას, ხოლო მარჯვენა ხელი ფრთხილად მოთავსებულია ჭურჭელზე და შეჰყავთ სასის ქვეშ კონცხით წინ ისე, რომ დუნდულოები ოდნავ ჩამოკიდებული იყოს მის ღივზე (ნახ. 8). შემდეგ პაციენტს აფარებენ საბანს, ნაწლავების დაცლის შემდეგ კი ჭურჭელს სასწრაფოდ ართმევენ. სასურველია ნაწლავის მოძრაობის დროს პაციენტის შემოღობვა ეკრანით. დეფეკაციის შემდეგ საწოლს ფრთხილად აშორებენ პაციენტის ქვემოდან ისე, რომ შიგთავსი არ დაიღვაროს, აფარებენ ზეთს ან გაზეთს და გამოაქვთ ტუალეტის ოთახში. პაციენტი ჩამოირეცხება და ანუსის არე მშრალად იწმინდება. ჭურჭლის შიგთავსი შეედინება ტუალეტში. ჭურჭელი კარგად არის გარეცხილი ცხელი წყლით ფხვნილებით "ჰიგიენა" და "ნიუსი". ამის შემდეგ ხდება ჭურჭლის დეზინფექცია ქლორამინის 2%-იანი ხსნარით ან მათეთრებლის 0,5%-იანი გამწმენდი ხსნარით. სუსტ პაციენტებს მცირე კანქვეშა ცხიმის ფენით, ნაოჭების წარმოქმნის მიდრეკილებით, ასევე განავლის შეუკავებლობის მქონე პაციენტებს უნდა მიეცეთ გასაბერი რეზინის საწოლები, რომლებიც, მათი ელასტიურობის გამო, ყველაზე ნაკლებ ზეწოლას ახდენენ სასის ნაწილზე და ამავე დროს იცავს. კონტაქტი სეკრეციასთან, რაც აფერხებს ნაწოლებს. ჭურჭელი არ უნდა იყოს მჭიდროდ გაბერილი. ლოგინი პირდაპირ ფურცელზე კი არ უნდა დაიდოთ, ქვემოდან ზეთის ტილო უნდა დაიდოთ, დროულად უნდა დაიცალა. ამ დროისთვის არის სპეციალური მანქანები, რომლებიც რეცხავენ და აშრობენ გემებს. უმცროსი მედდა მუდმივად აკონტროლებს გემების სისუფთავეს და სათანადო შენახვას. შარდის ბუშტის დაცლასთვის მამაკაცებსა და შარდის შეუკავებლობის მქონე პაციენტებს აძლევენ შარდს, ანუ (იხვებს), ათავსებენ პაციენტის ფეხებს შორის და პენისს აშვებენ ხვრელში. ეს შარდსაწვეთები შეიძლება იყოს მინის და მინანქრის სახით. ყოველი მოშარდვის შემდეგ იცლება, კარგად ირეცხება „ჰიგიენის“, „ნიუსის“ ერთ-ერთი პროდუქტით. კედლებიდან ნალექის მოსაშორებლად აუცილებელია მისი პერიოდულად გარეცხვა მარილმჟავას სუსტი ხსნარით. პაციენტისთვის მიცემამდე საშარდე უნდა ჩამოიბანოთ თბილი წყლით. თითოეულ ლოგინში მიჯაჭვულ პაციენტს უნდა ჰქონდეს ინდივიდუალური საშარდე, რომელიც მდებარეობს საწოლთან და საწოლთან, რომელიც ინახება სპეციალურ ბუდეში საწოლის ქვეშ.

იცით, რომ: + + + + + ობროსოვი პაველ ნიკოლაევიჩი (1880-1937), ჯანდაცვის ერთ-ერთი ორგანიზატორი სსრკ-ში. 1922 წლიდან ხელმძღვანელობდა კრემლის ლეხსანუპრის ინსტიტუტს. ნ.ვ.სკლიფოსოვსკი, მოსკოვის 1-ლი სამედიცინო ინსტიტუტის განყოფილება. რეპრესირებული; რეაბილიტაცია შემდგომში.
„OVERLORD“ (ინგლისური overlord - უზენაესი მმართველი, overlord), ნორმანების სადესანტო ოპერაციის კოდური სახელწოდება.
დასხივება, რადიაციის (ინფრაწითელი, ულტრაიისფერი, მაიონებელი) ეფექტი ნივთიერებაზე ან ბიოლოგიურ ობიექტებზე თერაპიული მიზნებისათვის (მაგ., ულტრაიისფერი, სხივური თერაპია), შემთხვევითი (მაგ. უბედური შემთხვევის დროს) და გამოსხივების წყაროსთან მომუშავე პირებზე. .
დამფარავი საშუალებები, სამკურნალო ნივთიერებები, რომლებიც ქმნიან წყალთან ერთად კოლოიდურ ხსნარებს, რომლებიც იცავს ლორწოვანი გარსების და კანის ნერვულ დაბოლოებებს გამაღიზიანებელი ნივთიერებების მოქმედებისგან და ართულებს მათ შეწოვას. გამოიყენება კუჭის, ნაწლავების, კანის დაავადებების დროს.
OSIPOV ვიქტორ პეტროვიჩი (1871-1947), რუსი ფსიქიატრი, სსრკ მეცნიერებათა აკადემიის წევრ-კორესპონდენტი (1939), სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის აკადემიკოსი (1944), სამედიცინო სამსახურის გენერალ-ლეიტენანტი (1943). შეიმუშავა პათოფიზიოლოგიური მიმართულება ფსიქიატრიაში. სამუშაოები სამხედრო ფსიქიატრიაზე და ა.შ.
ობრაზცოვი ვასილი პარმენოვიჩი (1851-1920), რუსი თერაპევტი, სამეცნიერო სკოლის დამფუძნებელი. მან მისცა მიოკარდიუმის ინფარქტის კლინიკის კლასიკური აღწერა (1910, ნ. დ. სტრაჟესკოსთან ერთად). შეიმუშავეს მუცლის ღრუს ორგანოების გამოკვლევის პალპაციის მეთოდი.

როგორ ავირჩიოთ გემი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის - საექსპერტო რჩევა

დაავადება უმოწყალოა. კომპლექსურმა მოტეხილობამ ან მძიმე ავადმყოფობამ შეიძლება ადამიანი დიდხანს დააძინოს.

გამოჯანმრთელება დამოკიდებულია არა მხოლოდ სწორად შერჩეულ და დროულ მკურნალობაზე, არამედ ფრთხილად მოვლაზეც.

მატყუარა უმწეოა. ბევრი რამ, რაც ადრე ბუნებრივი და მარტივი ჩანდა, პრობლემად იქცევა. ერთ-ერთი მათგანია ბუნებრივი საჭიროებების ადმინისტრირება.

ნაწილობრივ ფეხით მოსიარულე პაციენტებისთვის ამ პროცესის გასაადვილებლად მრავალი მოწყობილობა გამოიგონეს.

ვისაც საწოლიდან ადგომა არ შეუძლია, ტრადიციული სამედიცინო ჭურჭლის გამოყენება უწევს.

როგორ ავირჩიოთ გემი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის, რომ მოსახერხებელი იყოს მისი გამოყენება? უპირველეს ყოვლისა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მის ფორმას და მასალას, საიდანაც იგი მზადდება.

აუცილებლად გაითვალისწინეთ სერიოზულად დაავადებული ადამიანის სქესი, რადგან საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის ქალის ჭურჭელი და მამრობითი ჭურჭელი განსხვავდება სხვადასხვა სქესის პიროვნების მახასიათებლების შესაბამისად, ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია შარდში.

სამედიცინო გემების ტიპები

საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის სამედიცინო ჭურჭელი მზადდება ადამიანის სხეულის ანატომიური მახასიათებლების შესაბამისად.

მათ უნდა გაუძლოს განმეორებით დეზინფექციას, იყოს კომფორტული გამოსაყენებლად, არ გამოიწვიოს პაციენტის დაზიანება და ადვილად გასაწმენდი.

მასალა

ყველაზე გავრცელებული მასალები ამ ნივთის დასამზადებლად, რომელიც აუცილებელია საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტების მოვლისთვის:

• ლითონი - ეს შეიძლება იყოს უჟანგავი ფოლადი ან ემალირებული ფოლადი;
• პლასტიკური - ყველაზე ხშირად გამოიყენება პოლიპროპილენი;
• რეზინი - მისგან მზადდება გასაბერი რეზინის ჭურჭელი საწოლში მიჯაჭვული პაციენტებისთვის.

Ფორმა

პროდუქტის ტრადიციული ფორმა არის სკაფოიდი. ის საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ ბუნებრივ მოთხოვნილებებს პაციენტისთვის უდიდესი კომფორტით.

მისი გამოყენებისას ტანსაცმელი და საწოლები არ არის დაბინძურებული.

საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის არის მრგვალი ფორმის ჭურჭელი, ის ნაკლებად მოსახერხებელია, რადგან ყოველთვის არის შესაძლებლობა, შიგთავსის ნაწილი დაიღვაროს და თეთრეული დაბინძურდეს.

პაციენტებს, რომლებსაც ხშირად უწევთ ჭიქის მიცემა, უმჯობესია აირჩიონ ლითონის ან პლასტმასისგან დამზადებული ტევადი ღრმა პროდუქტი.

უჟანგავი ფოლადის ჭურჭლის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ჩვეულებრივ გამოიყენება, თუ არ არის საჭირო ჭურჭლის მუდმივად შენახვა პაციენტის ქვეშ.

უჟანგავი ფოლადის პროდუქტის უპირატესობები:

1. გამძლეობა - ასეთი პროდუქტის მომსახურების ვადა თითქმის შეუზღუდავია;
2. ჰიგიენა - გლუვი ზედაპირი საფუძვლიანი დეზინფექციის საშუალებას იძლევა;
3. ქიმიკატებისადმი წინააღმდეგობა - სპეციალური საფარი საშუალებას გაძლევთ დაამუშავოთ პროდუქტი ნებისმიერი სადეზინფექციო საშუალებით;
4. ფართო სივრცე - შეიძლება გამოყენებულ იქნას კლიზმის დაყენების შემდეგ;
5. მოსახერხებელი ფორმა - არის გვერდითი კალთები;
6. მრავალ მოდელზე სახელურების არსებობა პროდუქტის გამოყენებას უფრო მოსახერხებელს ხდის;
7. წარმატებები.

ნაკლოვანებებს შორის შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:

• ძნელია პაციენტის განავლის ფერის დანახვა;
• მძიმე კიდეები არ იძლევა პროდუქტის გამოყენებას ნაწოლის მქონე პაციენტებისთვის.

პლასტიკური ჭურჭლის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ეს პროდუქტები დამზადებულია სამედიცინო პოლიპროპილენისგან, რომელიც ადვილად იღებს ადამიანის სხეულის ტემპერატურას.

ისინი მსუბუქი წონაა, რაც მათ გამოყენებას მარტივს ხდის. პლასტმასის ჭურჭლის ფორმა მაქსიმალურ კომფორტს უქმნის პაციენტებს.

ნაწილს, რომელიც მოთავსებულია სასის ქვეშ, უფრო დაბალი სიმაღლე აქვს და მას საყრდენს ემსახურება.

ეს განსაკუთრებით მოსახერხებელია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ სასის დამოუკიდებლად აწევის შესაძლებლობა.

პლასტმასის აბსოლუტური ინერტულობა აგრესიულ ქიმიკატებთან მიმართებაში იძლევა დეზინფექციას ნებისმიერი საშუალებით.

პლასტმასის ჭურჭელი ადვილად იწმინდება და არ ინარჩუნებს შარდისა და განავლის სუნს. მოდელების უმეტესობას აქვს საზომი სასწორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ აკონტროლოთ ნაწლავის მოძრაობის რაოდენობა. მათ ასევე აქვთ მოსახერხებელი გამჭვირვალე სახურავი.

ნაკლოვანებები მოიცავს მცირე მოცულობას, რომელიც არ იძლევა პროდუქტის გამოყენების საშუალებას კლიზმის დაყენების შემდეგ. ლურჯი და მწვანე მოდელები არ იძლევა შარდისა და განავლის ფერის კარგ ხედვას.

როგორ მოვათავსოთ ჭურჭელი საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტს

ამ პროცედურამ არ უნდა გამოიწვიოს პაციენტში უარყოფითი რეაქცია.

ამიტომ, ის ტაქტიანად უნდა განხორციელდეს, მაქსიმალურად უზრუნველყოფილი იყოს კონფიდენციალურობა.

სანამ ჭურჭელს საწოლში მიჯაჭვული პაციენტის ქვეშ მოათავსებთ, თქვენ უნდა მოამზადოთ შემდეგი:

1. თავად გემი;
2. ტალკი;
3. ჰიგიენის საშუალებები - საპონი, ტუალეტის ქაღალდი, სველი ტილოები;
4. სარეცხი ჭურჭელი თბილი წყლით;
5. ზეთის ქსოვილი ან წყალგაუმტარი ქსოვილი.

მოქმედების შემდეგი ალგორითმი დაგეხმარებათ უპასუხოთ კითხვას, თუ როგორ უნდა დააყენოთ გემი საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტს.

• დაიბანეთ ხელები და ჩაიცვით რეზინის ხელთათმანები, სასურველია ერთჯერადი.
• ზეთოვანი ქსოვილი ან წყალგაუმტარი ქსოვილი მოთავსებულია პაციენტის სხეულის მენჯის ქვეშ. ის შეიძლება შეიცვალოს დიდი სუფთა პირსახოცით.
• გაათბეთ ჭურჭელი მასში ცხელი წყლის ჩასხმით. სანამ ჭურჭელს საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტს დადებთ, წყალი უნდა გადაისხათ, ფსკერზე საკმაოდ დატოვოთ.
• ჭურჭლის კიდეებს ასხურებენ ტალკის თხელი ფენით. ეს ხელს შეუწყობს პაციენტის ქვეშ უფრო ადვილად გადატანას. თუ მას აქვს ჭრილობები ან კანის დაზიანებები, ტალკი არ უნდა იქნას გამოყენებული.
• გაათავისუფლეთ პაციენტის სხეულის ქვედა ნაწილი ტანსაცმლიდან, ამოიღეთ იგი ან აწიეთ იგი. გადაიტანეთ საბანი, დატოვეთ მხოლოდ ფეხების ქვედა ნაწილი დაფარული.
• თუ ეს შესაძლებელია, სთხოვეთ პაციენტს დაწოლა ზურგზე მუხლები მოხრილი. შემდგომი მოქმედებები დამოკიდებულია იმაზე, შეუძლია თუ არა მას ამ მოქმედების შესრულება.
• გემი მოთავსებულია ფართო ნაწილით ფეხებისკენ საწოლზე რაც შეიძლება ახლოს პაციენტთან მის თეძოებთან. წაახალისეთ, რომ აწიოს თეძოები, ამავდროულად დაეხმარეთ მას და ერთი ხელით დაუჭირეთ საკრალური ნაწილი, მეორე ხელით კი დუნდულოების ქვეშ მყოფი ჭურჭელი გადაიტანეთ.
• ჭურჭლის საწოლის პაციენტის ქვეშ დაყენების შემდეგ, დარწმუნდით, რომ დუნდულოები მთლიანად გვერდებზე დევს და ხვრელი სწორ ადგილას არის.
• თუ პაციენტი თავისით არ მოძრაობს, მას გვერდზე აბრუნებენ, დუნდულოებთან ჭურჭელს მიაქვთ და პაციენტს ფრთხილად აბრუნებენ უკან ისე, რომ დუნდულები გვერდებზე იყოს.
• თუ პაციენტის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას საფრთხე არ ემუქრება, უმჯობესია დატოვოთ იგი მარტო ბუნებრივი მოთხოვნილებების ხანგრძლივობის განმავლობაში, რაც მას საშუალებას მისცემს მოახსენოს მისი დასრულების შესახებ.
• ფრთხილად ამოიღეთ ჭურჭელი პაციენტის ქვეშ, დაიჭირეთ იგი სასის ქვეშ ან გადაატრიალეთ გვერდით.
• დააფარეთ თავსახური ან პირსახოცი და ჩაიტარეთ ჰიგიენური პროცედურები.

დასკვნა

იმაზე, თუ რამდენად კარგად ფუნქციონირებს ადამიანის ექსკრეციული სისტემა, მისი ჯანმრთელობა დიდწილად არის დამოკიდებული.

ბევრი საწოლში მიჯაჭვული პაციენტი და განსაკუთრებით მოხუცები ვითარდება.

ბუნებრივი მოთხოვნილებების კომფორტული ადმინისტრაციის უზრუნველსაყოფად, სამედიცინო საწოლმა უნდა გაითვალისწინოს მწოლიარე პაციენტის ყველა მახასიათებელი.

ამიტომ, სახლში, სადაც არიან უძლური მოხუცები ან მძიმედ დაავადებულები, კითხვა, თუ როგორ ავირჩიოთ გემი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის, არ არის უსაქმური. ეს აუცილებელი ელემენტია.

მაღალხარისხიან და კომპეტენტურ მკურნალობასთან ერთად, სწორი ჭურჭელი საშუალებას გაძლევთ მაქსიმალური კომფორტით იზრუნოთ პაციენტზე და, შესაბამისად, დააახლოოთ მისი გამოჯანმრთელება.

ვიდეო: ჭურჭელი საწოლში მიჯაჭვული პაციენტისთვის

თანმიმდევრობა

1. ჭურჭლის მიტანამდე ჩამოიბანეთ თბილი წყლით და დატოვეთ მასში თბილი წყალი;

2. მარცხენა ხელი შეიტანეთ სასის ქვეშ, დაეხმარეთ პაციენტს მენჯის ამაღლებაში (პაციენტს ფეხები მუხლებში უნდა იყოს მოხრილი);

3. მარჯვენა ხელით შეიტანეთ ჭურჭელი პაციენტის დუნდულოების ქვეშ ისე, რომ პერინეუმი იყოს ხვრელის ზემოთ;

4. დეფეკაციის და მოშარდვის შემდეგ დაიბანეთ პაციენტი;

5. ჭურჭლის შიგთავსი ჩაასხით საპირფარეშოში, ჩამოიბანეთ ჭურჭელი ცხელი წყლით, გაუკეთეთ დეზინფექცია 10%-იანი ქლორამინის ხსნარით;

6. დაიბანეთ ხელები.

შარდის შეუკავებლობის მქონე პაციენტებში გამოიყენება მუდმივი შარდსადენები (ფოტოსერიები)

საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის გამოიყენება საწოლები (მინის ან პლასტმასის) - იხვები - 1 - 2 ლიტრი მოცულობის.

უნებლიე შარდვისა და განავლის გამოყოფის მქონე პაციენტის საწოლს უნდა ჰქონდეს სპეციალური ადაპტაცია. ლეიბი და ბალიში მოპირკეთებულია ზეთის ქსოვილით. გარდა ამისა, ასეთი პაციენტებისთვის გამოიყენება სპეციალური ლეიბები, რომლებიც შედგება 3 ნაწილისგან; შუა ნაწილს აქვს ჭურჭლის სამაგრი (ნიშა). ასეთი პაციენტებისთვის თეთრეულის გამოცვლა ხდება ჩვეულებრივზე ხშირად - რადგან ბინძურდება. თუ ავადმყოფ ქალს აქვს უხვი ვაგინალური გამონადენი, მაშინ საწოლის სისუფთავის შესანარჩუნებლად პაციენტის ქვეშ ათავსებენ ზეთის ქსოვილს და პატარა რბილ გარსს. საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტების მოვლისას ფართოდ გამოიყენება საფენები. (ფოტოსერია)

თავი 7. ჰიგიენის ძირითადი პროცედურები

Კანის მოვლა

პირადი ჰიგიენა არის ფართო კონცეფცია, რომელიც მოიცავს წესების იმპლემენტაციას, რომლებიც ხელს უწყობენ ადამიანის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და განმტკიცებას. პირველი პრიორიტეტი არის სხეულის სისუფთავის შენარჩუნება.

სხეულის კანი ასრულებს დამცავ ფუნქციას (იცავს ორგანიზმს მექანიკური დაზიანებისგან, მავნე და ტოქსიკური ნივთიერებების, გარე გარემოდან მიკროორგანიზმების შეღწევისგან), მონაწილეობს მეტაბოლიზმში (რესპირატორული, გამომყოფი ფუნქციები), არის გრძნობის ერთ-ერთი ორგანოს კომპონენტი. - კანის ანალიზატორი.

ფიზიკური დატვირთვისას, სხეულის ტემპერატურის მატებასთან ერთად, თირკმელების, ღვიძლის, სასუნთქი სისტემის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის და თავად კანის დაავადებებთან ერთად, კანის გამომყოფი ფუნქცია დაძაბულ მდგომარეობაშია. კანის მეშვეობით გაზის გაცვლა იზრდება, კანის მიერ გამოყოფილი ნივთიერებების რაოდენობა მრავალჯერ იზრდება. ამავდროულად, მეტაბოლური პროდუქტები იწყება კანის მეშვეობით.

ცხადია, იმისათვის, რომ კანმა გამართულად იმოქმედოს, ის უნდა იყოს სუფთა და დაცული დაზიანებისგან.

ზოგად რეჟიმზე მყოფი პაციენტები თავს იბანენ აბანოში ან შხაპში 7 დღეში ერთხელ მაინც. ექთანმა უნდა შეინახოს ჰიგიენური აბაზანების განრიგი ფეხით მოსიარულე პაციენტებისთვის სამედიცინო ანამნეზის ჩანაწერით. დაბანის შემდეგ პაციენტი იცვლის საწოლს და საცვლებს.

პაციენტებს, რომლებიც იმყოფებიან შეზღუდული მოტორული აქტივობის რეჟიმზე, მედდა ეხმარება პირადი ჰიგიენის ელემენტების შესრულებაში.

ჰიგიენური შხაპის ჩატარება

ჩვენებები:კანის დაბინძურება, პედიკულოზი.

უკუჩვენებები:პაციენტის მძიმე მდგომარეობა.

აღჭურვილობა:აბაზანის სკამი ან სავარძელი, ფუნჯი, საპონი, სარეცხი პირსახოცი, ხელთათმანები, აბაზანის პროდუქტები.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

3. ჩადეთ სკამი აბაზანაში და დაასვენეთ პაციენტი;

4. დაიბანეთ პაციენტი ტილოთი: ჯერ თავი, შემდეგ ტანი, ზედა და ქვედა კიდურები, საზარდული და პერინეუმი;

5. დაეხმარეთ პაციენტს პირსახოცით გაშრობასა და ჩაცმაში;

6. ამოიღეთ ხელთათმანები;

7. პაციენტის ბადრაგი პალატამდე.

ჰიგიენური აბაზანის ჩატარება

ჩვენებები:კანის დაბინძურება, პედიკულოზი.

უკუჩვენებები:პაციენტის მძიმე მდგომარეობა.

აღჭურვილობა:ფუნჯი, საპონი, სარეცხი პირსახოცი, ხელთათმანები, ფეხის საყრდენი, აბაზანის სამკურნალო საშუალებები.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. დაიბანეთ აბაზანა ფუნჯით და საპნით, ჩამოიბანეთ 0,5% მათეთრებელი ხსნარით ან 2% ქლორამინის ხსნარით, ჩამოიბანეთ აბაზანა ცხელი წყლით (შეიძლება გამოიყენოთ საყოფაცხოვრებო საწმენდები და სადეზინფექციო საშუალებები);

3. შეავსეთ აბაზანა თბილი წყლით (წყლის ტემპერატურა 35 - 37 0 С);

4. დაეხმარეთ პაციენტს აბაზანაში კომფორტული პოზიციის დაკავებაში (წყლის დონემ უნდა მიაღწიოს xiphoid პროცესს);

5. დაიბანეთ პაციენტი ტილოთი: ჯერ თავი, შემდეგ ტანი, ზედა და ქვედა კიდურები, საზარდულისა და პერინეუმი;

6. დაეხმარეთ პაციენტს აბანოდან გამოყვანაში, პირსახოცით გაშრობასა და ჩაცმაში;

7. ამოიღეთ ხელთათმანები;

8. პაციენტის ბადრაგი პალატამდე.

აბაზანის ხანგრძლივობა არ აღემატება 25 წუთს.

შესაძლო გართულებები:კეთილდღეობის გაუარესება - ტკივილი გულში, პალპიტაცია, თავბრუსხვევა, კანის გაუფერულება. თუ ასეთი ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებელია შეწყვიტოთ აბაზანის მიღება, პაციენტის გადაყვანა პალატაში ღვეზელზე და გაუწიოთ საჭირო დახმარება.

სერიოზულად დაავადებულთა კანის მოვლა

პაციენტებისთვის, რომლებსაც ენიშნებათ საწოლი ან მკაცრი წოლითი რეჟიმი, ჰიგიენური აბაზანის ან შხაპის გამოყენება უკუნაჩვენებია მდგომარეობის სიმძიმისა და გართულებების მაღალი რისკის გამო. თუმცა ამ კატეგორიის პაციენტებში კანის ჰიგიენის დაცვაც აუცილებელია.

ეს პაციენტი ყოველდღიურად, სულ მცირე 2-ჯერ, იწმენდს პაციენტის კანს ნაცხით ან თბილი წყლით დასველებული პირსახოცით ან ანტისეპტიკური ხსნარით (10% ქაფურის სპირტის ხსნარი, ძმრის ხსნარი - 1 სუფრის კოვზი თითო ჭიქა წყალში, 70% ეთილის წყალთან შერეული ალკოჰოლი, 1% სალიცილის სპირტი). შემდეგ ტილოები მშრალია.

მედდა პაციენტს (სახეს, კისერს, ხელებს) რეცხავს თბილი წყლით დასველებული ღრუბლით. შემდეგ კანს პირსახოცით აშრობს. პაციენტს კვირაში 2-3-ჯერ იბანენ ფეხებს, საწოლზე ათავსებენ აუზს, რის შემდეგაც საჭიროების შემთხვევაში ფრჩხილებს მოკლედ ჭრიან.

კანის არასათანადო მოვლის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს საფენის გამონაყარი, წყლულები და სხვა გართულებები, რომლებიც აუარესებს მათ მდგომარეობას.

განსაკუთრებით ფრთხილად დაიბანეთ და გაიმშრალეთ კანის ნაოჭები სარძევე ჯირკვლების ქვეშ ქალებში (განსაკუთრებით მსუქან ქალებში), იღლიებში, საზარდულის ნაკეცებში, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში საფენის გამონაყარის განვითარების მაღალი რისკია. ამავდროულად, მცირდება კანის დამცავი თვისებები და მიკროორგანიზმებს შეუძლიათ შეაღწიონ დაზიანებულ კანში.

საფენის გამონაყარის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ყოველდღიურად გამოკვლეული იყოს კანის ნაოჭები სარძევე ჯირკვლების, იღლიის და საზარდულის ქვეშ. გარეცხვისა და გაშრობის შემდეგ კანის ეს ადგილები აუცილებლად უნდა დაიფხვრას ფხვნილით.

დეკუბიტუსი - კანისა და ქვევით რბილი ქსოვილების ნეკროზი, რომელიც ვითარდება ხანგრძლივი შეკუმშვის და ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგად. წნევის წყლულების მქონე ან მაღალი რისკის მქონე პაციენტებისთვის კანის მოვლა აღწერილია წნევის წყლულების მართვის ინდუსტრიის სტანდარტში (იხ. დანართი 1).

საწოლში ფეხების დაბანა

აღჭურვილობა:რეზინის ზეთის ქსოვილი, აუზი, თბილი წყალი 34-37 გრადუს 0 C ტემპერატურაზე, სარეცხი ქსოვილი, საპონი, პირსახოცი, ნავთობის ჟელე ან დამარბილებელი კრემი.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვი ხელთათმანები;
2. წაისვით ზეთის ქსოვილი ლეიბზე;
3. აუზი დადეთ ზეთოვანზე;
4. დაასხით წყალი აუზის ნახევარამდე;
5. ჩამოწიეთ პაციენტის ფეხები მენჯში, პაციენტისთვის მინიმალური ფიზიკური დატვირთვით;
6. კარგია ფეხების, განსაკუთრებით ციფრული სივრცეების და ფრჩხილების საწოლების ქაფი;
7. ჩამოიბანეთ პაციენტის ფეხები სუფთა წყლით, აწიეთ ისინი მენჯის ზემოთ;
8. გაიმშრალეთ ფეხები პირსახოცით;
9. შეზეთეთ ძირები და ქუსლები კრემით;
10. ამოიღეთ ზეთის ქსოვილი;
11. მოსახერხებელია ფეხების საწოლზე დაყრა და საბნის გადაფარვა;
12. დაიბანეთ ხელები.

ავადმყოფის გამორეცხვა

პაციენტები, რომლებსაც შეუძლიათ თავის მოვლა, დაიბანონ ადუღებული წყლით და საპნით ყოველდღე, სასურველია დილით და საღამოს.

სერიოზულად დაავადებული პაციენტები, რომლებიც დიდხანს არიან ლოგინში და რომლებსაც არ შეუძლიათ რეგულარულად ჰიგიენური აბაზანის მიღება, დეფეკაციის და შარდვის ყოველი აქტის შემდეგ უნდა დაიბანონ. შარდისა და ფეკალური შეუკავებლობის მქონე პაციენტები უნდა დაიბანონ დღეში რამდენჯერმე, რადგან შარდისა და განავლის დაგროვებამ პერინეუმში და საზარდულის ნაკეცებში შეიძლება გამოიწვიოს საფენის გამონაყარი, წყლულები ან ინფექცია.

ჩვენებები: პერინეალური ჰიგიენა.

აღჭურვილობა: 8-16 ბამბის ტამპონი, ზეთის ქსოვილი, ჭურჭელი, პინცეტი, დოქი, Esmarch-ის კათხა რეზინის მილით, სამაგრი და წვერი ანტისეპტიკური ხსნარით (კალიუმის პერმანგანატის ან ფურაცილინის ხსნარის ოდნავ ვარდისფერი ხსნარი 1: 5000)

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. დააწვინეთ პაციენტი ზურგზე, მისი ფეხები უნდა იყოს მოხრილი მუხლებში და გაყრილი;

3. დადეთ ზეთოვანი ქსოვილი პაციენტის ქვეშ და მოათავსეთ ჭურჭელი;

4. მარჯვენა ხელში აიღეთ პინცეტი ხელსახოცით ან ბამბის ტამპონით, ხოლო მარცხენა ხელში ქილა თბილი ანტისეპტიკური ხსნარით ან წყლით 30-35 გრადუსზე. დოქის ნაცვლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ Esmarch-ის კათხა რეზინის მილით, სამაგრით და წვერით;

5. დაასხით ხსნარი სასქესო ორგანოებზე, ხოლო ხელსახოცით (ტამპონი) გააკეთეთ მოძრაობები სასქესო ორგანოებიდან ანუსისკენ (ზემოდან ქვევით).

პაციენტის დაბანის თანმიმდევრობა:

ჯერ ირეცხება მცირე ტუჩები (ორი განსხვავებული ტამპონით ან ერთი დიდი, მაგრამ განსხვავებული გვერდით), შემდეგ ირეცხება დიდი ლაბია, საზარდულის ნაკეცები და ბოლოს ირეცხება ანუსის არე, ყოველ ჯერზე ტამპონების შეცვლაზე.

თანმიმდევრობა

6. გამშრალება იგივე თანმიმდევრობით, მუდმივად ცვალებადი ტამპონებით;

7. პროცედურის ბოლოს კი ამოიღეთ ჭურჭელი და ზეთის ქსოვილი;

5. დაიბანეთ ხელები.

პირის ღრუს მოვლა

პირის ღრუს მოვლა აუცილებელი პროცედურაა ყველა პაციენტისთვის, რადგან მიკროორგანიზმები გროვდება პირის ღრუში, რაც იწვევს უსიამოვნო სუნს და იწვევს ანთებით ცვლილებებს კბილებში, პირის ლორწოვან გარსში და სანერწყვე ჯირკვლების გამომყოფ სადინარებში. ასეთ მოვლაში დახმარება უნდა მიეცეს იმ პაციენტებს, რომლებსაც არ შეუძლიათ ამის გაკეთება.

პაციენტებმა კარგად უნდა გაიხეხონ კბილები, განსაკუთრებით ღრძილების გარშემო, დღეში 2-3-ჯერ, სასურველია ყოველი ჭამის შემდეგ. თუ ეს შეუძლებელია, ჭამის შემდეგ ჩამოიბანეთ პირი ოდნავ დამარილებული წყლით (1/4 ჩაის კოვზი სუფრის მარილი თითო ჭიქა წყალში) ან საცხობი სოდას ხსნარით (1/2 ჩაის კოვზი თითო ჭიქა წყალში). ეს პროცედურა ასევე აუცილებელია მათთვის, ვისაც კბილები არ აქვს.

მძიმედ დაავადებული პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ საკუთარი კბილების გახეხვა, ექთანმა უნდა გაიწმინდოს პირის ღრუ ყოველი ჭამის შემდეგ. პაციენტები იბანენ პირს. ამის შემდეგ, ღრძილები ნაზად და საფუძვლიანად იწმინდება ბამბით ან მარლით, ფიქსირდება სამაგრით ან პინცეტით და ატენიანებს ანტისეპტიკური ხსნარით.

პირის ღრუს გამორეცხვა.

ამისათვის თქვენ უნდა მოამზადოთ პირსახოცი, უჯრა, ჭიქა, ანტისეპტიკების ხსნარები (ფურაცილინის ხსნარი 1: 5000, 2% სოდა ხსნარი, 0,5% კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი, 5% ბორის მჟავას ხსნარი). აუცილებელია პაციენტის დაჯდომა, პირსახოცის დადება მკერდზე და კისერზე. აუცილებელია ჭიქის მიცემა ხელში ანტისეპტიკური ხსნარით. მოათავსეთ უჯრა ნიკაპის ქვეშ. მოიწვიე პაციენტი პირის ღრუს ჩამობანისთვის.

გაწურეთ პირი.

ჩვენებები:რეგულარული პირის ღრუს მოვლა.

აღჭურვილობა:სპატულა, ბამბის ბურთულები, სამაგრი ან პინცეტი, უჯრა, ანტისეპტიკური ხსნარები, ზემოთ ჩამოთვლილი, ხელთათმანები.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. სთხოვეთ პაციენტს ფართოდ გააღოს პირი;

3. ბამბის ბალიშით ან ანტისეპტიკური ხსნარით დასველებული პინცეტით, ენიდან, კბილებიდან, ღრძილებიდან ბურთულების გამოცვლისას ფრთხილად ამოიღეთ ნადები. ზედა მოლარებისა და ღრძილების გაწმენდისას საჭიროა ლოყა სპატულით გაჭიმოთ, რათა არ მოხდეს ინფექცია პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლის ექსკრეტორულ სადინარში. ენის დასამუშავებლად სთხოვეთ პაციენტს გამოყოს იგი და თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ შეახვიეთ ენის წვერი სტერილური მარლის ქსოვილით და ამოიღეთ პირის ღრუდან;

4. სთხოვეთ პაციენტს ჩამოიბანოს პირი ადუღებული წყლით.

ამ მანიპულაციის დროს პირის ღრუ, ენა და ღრძილები გულდასმით იკვლევენ.

თუ პირის ღრუში ხდება ანთებითი ცვლილებები, ტარდება გამორეცხვა, ღრძილებს მკურნალობენ ფურაცილინის ხსნარით 1: 5000, ბორის მჟავას 2%-იანი ხსნარით. ხანდახან აპლიკაციებს ერთნაირი ხსნარებით მიმართავენ და 1-2 საათის შემდეგ ამოიღებენ. მკურნალობა ტარდება სტომატოლოგის ხელმძღვანელობით.

როგორც პირველადი დახმარება, ლორწოვანი გარსების ანთების ადგილი შეიძლება დამუშავდეს ბრწყინვალე მწვანე ხსნარით. ეს პროცედურა მეორდება 2-3-ჯერ დღეში. ზოგჯერ ეს პროცედურა ადრეულ ეტაპებზე საშუალებას გაძლევთ სრულად განკურნოთ პაციენტი სტომატოლოგის მოსვლამდე დიდი ხნით ადრე.

პაციენტებში, რომლებიც დიდხანს იმყოფებიან წოლით დასვენებაზე და რომლებიც მოიხმარენ ცოტა ვიტამინს, შეიძლება განვითარდეს სტომატიტი: წითელ ლორწოვანზე ჩნდება მრგვალი წყლულები. შემდეგ ისინი ყვითლდებიან და ჩნდება ტკივილები პირის ღრუში. ზოგჯერ წყლულები ჩნდება ენის კიდეზე, ღრძილებზე, ტუჩებსა და ლოყებზე.

ადგილობრივი მკურნალობა - გამოიყენება პირის ღრუს აპლიკაციები ან მორწყვა ადრე ჩამოთვლილი ანტისეპტიკური ხსნარებით. წყლულები ზეთობენ სპეციალურად მომზადებული მალამოებით ან მცენარეული ზეთით.

წამლის ეფექტი პირის ღრუს ლორწოვანზე მოიცავს გამოყენებას ან მორწყვას.

პირის ღრუს მორწყვა.

ჩვენებები:სტომატიტის სიმპტომები.

აღჭურვილობა:სპატულა, ბამბის ბურთულები, სამაგრი ან პინცეტი, უჯრა, ანტისეპტიკური ხსნარები, ხელთათმანები, ზეთის ქსოვილი, მსხლის ფორმის ბუშტი ან ჯანეტის შპრიცი.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. მსხლის ფორმის ბუშტში ან Jeanne's შპრიცში ჩაასხით თბილი ანტისეპტიკური ხსნარი;

3. პაციენტს თავი გვერდზე გადაატრიალეთ ისე, რომ ხსნარი არ მოხვდეს სასუნთქ გზებში (თუ შესაძლებელია, დაასხით პაციენტი);

4. ავადმყოფს მკერდზე და კისერზე ზეთის ქსოვილი (ან საფენი) დაადეთ, ნიკაპის ქვეშ დაადეთ უჯრა;

5. პირის კუთხე სპატულით გაიყვანეთ, წვერი პირის ვესტიბულში ჩადეთ;

6. ჩამოიბანეთ მარცხენა და მარჯვენა ბუკალური სივრცე მონაცვლეობით სითხის ჭავლით ზომიერი წნევის ქვეშ.

პირის ღრუს ირიგაციის მანიპულირება არ გამოიყენება სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებში სასუნთქ გზებში სითხის მოხვედრისა და პაციენტის უეცარი სიკვდილის საშიშროების გამო.

გამოყენება არის ნებისმიერი სადეზინფექციო ხსნარში (0,1% ფურაცილინის ხსნარი) დასველებული სტერილური მარლის ტილოების შეტანა ლორწოვან გარსზე 3-5 წუთის განმავლობაში. ეს პროცედურა დღეში რამდენჯერმე მეორდება. შეგიძლიათ გააკეთოთ აპლიკაციები ტკივილგამაყუჩებლებით.

პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ცხვირით სუნთქვის გაუარესება და რომლებიც თითქმის მთლიანად სუნთქავენ პირით, ხშირად აწუხებთ ტუჩების სიმშრალე, პირის ღრუ. გარკვეული პერიოდის შემდეგ მათ უჩნდებათ ბზარები პირის კუთხეებში, რაც ძალიან მტკივნეულია, განსაკუთრებით ლაპარაკის, ყვირილის, ჭამის დროს. პაციენტს უნდა ასწავლონ, რომ არ შეეხოს ამ ჭრილობებს ხელებით და არ გააღოს პირი ფართოდ. ტუჩები ნაზად იწმინდება ტამპონით, რომელიც დასველებულია ფურაცილინის 1:4000 ხსნარით, შემდეგ კი ზეთობენ მცენარეული ზეთით, ზღვის წიწაკის ზეთით, ზეითუნის ან ვაზელინის ზეთით.

კომაში მყოფ პაციენტებს ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია, ბზარების წარმოქმნისა და ტუჩების გაშრობის თავიდან ასაცილებლად, აყენებენ მარლის ხელსახოცის, ზომიერად დასველებული ფურაცილინის ხსნარით, რომელიც იცვლება გაშრობისას.

მაღალი სიცხის, ვირუსული ინფექციის ან სისხლის მიმოქცევის მძიმე დარღვევის მქონე პაციენტებს ზოგჯერ უვითარდებათ აფთოზური სტომატიტი, რომლის დროსაც მკვეთრი სუნი დგება პირიდან. ამ სუნის მოსაშორებლად აუცილებელია, პირველ რიგში, ძირითადი დაავადების მკურნალობა. აუცილებლად ჩამოიბანეთ პირი სადეზინფექციო საშუალებებით (0,2% ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი, 1% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ან კბილის ელექსირი).

თუ პაციენტს აქვს მოსახსნელი პროთეზები, ისინი ღამით ამოღებულია, კარგად გარეცხილი წყლით და ინახება მშრალ ჭიქაში. დილით, ჩაცმამდე, ისევ რეცხავენ.

ყურის მოვლა

პაციენტები, რომლებიც იმყოფებიან ზოგად რეჟიმზე დილის ყოველდღიური ტუალეტის დროს, დამოუკიდებლად იბანენ ყურებს.

საწოლზე მყოფმა პაციენტებმა პერიოდულად უნდა გაატარონ ტუალეტი გარეთა სასმენი არხებით.

ჭუჭყის, გოგირდის, მათ შორის გოგირდის საცობის მოცილება ხორციელდება მედდა ამ გზით:

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. პაციენტის დასაჯდომად;

4. ჩააწვეთეთ ყურში 3%-იანი წყალბადის ზეჟანგის ხსნარის რამდენიმე წვეთი (ხსნარი უნდა იყოს თბილი);

5. გაიყვანეთ საყურე უკან და ზევით და ჩადეთ ბამბის ტურუნდა გარეთა სასმენ არხში ბრუნვითი მოძრაობებით;

6. ტურუნდის შეცვლით, გაიმეორეთ მანიპულირება.

არ გამოიყენოთ მყარი საგნები ყურებიდან ცვილის მოსაშორებლად, რათა თავიდან აიცილოთ ყურის ფარდის დაზიანება.

მალამოს ჩასმა ყურში

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. პაციენტის დასაჯდომად;

3. დახარეთ პაციენტის თავი საპირისპირო მიმართულებით;

4. წაისვით საჭირო რაოდენობის მალამო სტერილურ ბამბის ტურუნდაზე;

5. გაიყვანეთ საყურე უკან და ზევით და შეიტანეთ ტურუნდა მალამოთი გარე სასმენ არხში ბრუნვითი მოძრაობებით;

ყურებში წვეთების დაყენება.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. პაციენტის დასაჯდომად;

3. დახარეთ პაციენტის თავი საპირისპირო მიმართულებით;

4. წვეთების საჭირო რაოდენობა შეიტანეთ პიპეტში (წვეთები უნდა იყოს თბილი);

5. გაიყვანეთ საყურე უკან და ზემოთ და ჩადეთ წვეთები გარეთა სასმენ არხში;

6. პროცედურის დასრულების შემდეგ ბამბის ტამპონი მოათავსეთ გარე სასმენ არხში.

ცხვირის მოვლა.

დილის ტუალეტში მოსიარულე პაციენტები დამოუკიდებლად ზრუნავენ ცხვირზე. სერიოზულად დაავადებულმა პაციენტებმა, რომლებსაც არ შეუძლიათ დამოუკიდებლად აკონტროლონ ცხვირის ჰიგიენა, ყოველდღიურად უნდა გაათავისუფლონ ცხვირის გასასვლელები სეკრეციისგან და წარმოქმნილი ქერქებისგან. მედდა ყოველდღიურად ამუშავებს პაციენტის ცხვირის გასასვლელებს.

ცხვირის მკურნალობა

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. მწოლიარე ან მჯდომარე მდგომარეობაში (პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე), ოდნავ დახარეთ პაციენტის თავი;

3. დაასველეთ ბამბის ტურუნდები ვაზელინით ან მცენარეული ზეთით, ან გლიცერინით;

4. ბრუნვითი მოძრაობებით ჩადეთ ტურუნდა ცხვირის არეში და დატოვეთ იქ 2-3 წუთი;

5. შემდეგ ამოიღეთ ტურუნდა და გაიმეორეთ მანიპულირება;

პაციენტის ცხვირის გაწმენდის კიდევ ერთი გზაა წვეთების ჩაწვეთება.

წვეთების დაყენება ცხვირში.

ცხვირში წვეთების ჩაწვეთებისას გამოიყენება სტერილური პიპეტი. პაციენტები არიან მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში (პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე), თავი საპირისპირო მხარზეა დახრილი და ოდნავ უკან გადახრილი. ექთანმა უნდა შეამოწმოს წვეთების შესაბამისობა ექიმის დანიშნულებასთან პაციენტის დასაჯდომით, პიპეტში წვეთების საჭირო რაოდენობის შეგროვებით. წვეთები ჯერ ერთში ჩაწვეთება, შემდეგ კი 2-3 წუთის შემდეგ მეორე ცხვირის არეში, თავის პოზიციის შეცვლის შემდეგ.

დახმარება ცხვირის სისხლდენის დროს.

ცხვირიდან სისხლდენის მიზეზები მრავალფეროვანია. სისხლდენა შეიძლება იყოს ადგილობრივი ცვლილებების (ტრავმა, ნაკაწრი, ცხვირის ძგიდის წყლულები, თავის ქალას მოტეხილობები), ასევე სხვადასხვა დაავადებები (სისხლის დაავადებები, ინფექციური დაავადებები, გრიპი, ჰიპერტენზია და ა.შ.) შედეგი.

ცხვირიდან სისხლდენის დროს სისხლი მიედინება არა მხოლოდ გარეთ, ცხვირის ღიობებით, არამედ ფარინქსში და პირის ღრუში. ეს იწვევს ხველას, ხშირად ღებინებას (სისხლის გადაყლაპვისას). პაციენტი ხდება მოუსვენარი, რაც ზრდის სისხლდენას.

ცხვირიდან სისხლდენის ტაქტიკა:

თანმიმდევრობა

1. დაჯექი ან დაწექი პაციენტი და დამშვიდდი;

3. ცხვირის ფრთები ცხვირის ძგიდეზე დაჭერით;

4. ტიხრზე დადეთ ცივი კომპრესა ან ყინულის პაკეტი;

5. თუ სისხლდენა არ ჩერდება, ცხვირის გასასვლელებში ჩადეთ ბამბის ბურთულები (მშრალი ან 3% წყალბადის ზეჟანგით დასველებული);

6. თუ ცხვირიდან სისხლდენა განმეორდება ან სისხლდენა მასიურია, ნაჩვენებია ოტორინოლარინგოლოგის კონსულტაცია.

თვალის მოვლა

დილის ტუალეტის დროს მოსიარულე პაციენტები თვალებზე დამოუკიდებლად ზრუნავენ. სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებს ხშირად უჩნდებათ გამონადენი თვალებიდან, რაც წამწამებს ეწებება და ართულებს მხედველობას. ასეთ პაციენტებს ყოველდღიურად სჭირდებათ თვალების გაწმენდა სტერილური მარლით ან სადეზინფექციო ხსნარებით დასველებული ბამბის ტამპონებით. უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეული თვალისთვის ცალკე სტერილური ტამპონი იღება. პაციენტის თვალების მოპყრობით მანიპულირების შემდეგ დამ კარგად უნდა დაიბანოს ხელები საპნით და გაიწმინდოს სპირტით.

თვალის საწმენდი

ჩვენებები: თვალის ჰიგიენა.

აღჭურვილობა: სტერილური უჯრა, სტერილური მარლის ბურთულები, ანტისეპტიკური ხსნარები, ხელთათმანები.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვი ხელთათმანები;
2. 8-10 სტერილური ბურთულა მოათავსეთ სტერილურ უჯრაში და დაასველეთ ანტისეპტიკური ხსნარით (1: 5000 ფურაცილინის ხსნარი, 2% სოდა ხსნარი, 2% ბორის მჟავას ხსნარი, 0,5% კალიუმის პერმანგანატის ხსნარი), 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ან. ადუღებული წყალი;
3. ოდნავ გაწურეთ ტამპონი და წაისვით წამწამები თვალის გარე კუთხიდან შიგნითა მიმართულებით;
4. გაიმეორეთ გახეხვა 3-4 ჯერ;
5. გაასუფთავეთ დარჩენილი ხსნარი მშრალი ტამპონებით;
6. დაიბანეთ ხელები.

თვალის სარეცხი

ჩვენებები: კონიუნქტივის ტომრის დეზინფექცია, მისგან ლორწოს, ჩირქის მოცილება, პირველადი დახმარება თვალის დამწვრობისას ქიმიკატებით.

აღჭურვილობა: უჯრა, სტერილური რეზინის ქილა, ანტისეპტიკური ხსნარები, ხელთათმანები.

თანმიმდევრობა

1. ჩაიცვი ხელთათმანები;
2. დაწექით პაციენტი;
3. პაციენტის თავი ოდნავ უკან გადახარეთ;
4. ტაძრის მხრიდან, შეცვალეთ უჯრა;
5. აკრიფეთ ანტისეპტიკური ხსნარი რეზინის ქილაში;
6. მარცხენა ხელის ცერა და საჩვენებელი თითით ორივე ქუთუთო გაშორეთ;
7. ჩამოიბანეთ თვალი ქილის ჭავლით, მიმართეთ ჭავლი ტაძრიდან ცხვირისკენ;
8. დაიბანეთ ხელები.

სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებს, რომლებიც ამა თუ იმ მიზეზით არ ახამხამებენ ქუთუთოებს ძილის დროს, საჭიროა თვალების თბილი მარილიანი ხსნარით დასველებული მარლის ბალიშები (კონიუნქტივის გაშრობის თავიდან ასაცილებლად).

1. ჩაიცვით ხელთათმანები;

2. პაციენტის დაჯდომა ან დაწოლა;

3. აკრიფეთ მალამო სტერილურ შუშის ღეროზე ისე, რომ დაიფაროს მთელი მხრის პირი;

5. მალამოთი დადეთ სპატული ქვედა ქუთუთოს უკან ისე, რომ მალამო იყოს მიმართული თვალის კაკლისკენ, ხოლო თავისუფალი ზედაპირი ქუთუთოსკენ;

6. ქვედა ქუთუთო ჩამოწიეთ და პაციენტს სთხოვეთ ქუთუთოების დახურვა;

7. ამოიღეთ სპატული დახურული ქუთუთოების ქვეშ და შემდეგ მალამო მსუბუქად დააწექით თვალის კაკალს;

8. მოიშორეთ ზედმეტი მალამო ბამბით;

9. დაიბანეთ ხელები.

მარტივი მანიპულაციები თვალის მოვლისთვის

ზემო ქუთუთოს ევერსია

ჩვენებები

სხვადასხვა ეტიოლოგიის კონიუნქტივის დაავადებები (ბაქტერიული, ვირუსული, ალერგიული) ( ბრინჯი. 1).

Უცხო სხეული.

კონტაქტური ლინზების ტარება.

უკუჩვენებებინახ.1. კონიუნქტივიტი

ქუთუთოების კონიუნქტივის გამოხატული ციკატრიციული ადჰეზიები თვალბუდის კონიუნქტივასთან.

ტრავმის შედეგები.

დამწვრობის შედეგები.

ანესთეზიის მეთოდები

არ არის საჭირო.

აღჭურვილობა

Მაგიდის ლამპა.

Შუშის კვერთხი.

ლუპი 20x.

ბინოკულარული ლუპი (საჭიროების შემთხვევაში).

ზედა ქუთუთოს კონიუნქტივის ვერსიის და გამოკვლევისას, სთხოვეთ სუბიექტს დახედოს თავის მუხლებს.

შესრულების ტექნიკა

გზა.

ზედა ქუთუთოს მობრუნება თითებით. საგანი ქვევით იყურება. ექიმი:

ა) აწევს ზედა ქუთუთოს მარცხენა ხელის ცერით;

ბ) მარჯვენა ხელის ცერა და საჩვენებელი თითით ამაგრებს ქუთუთოს კიდეზე და წამწამებს, წევს ქვემოთ და წინ;

გ) მარცხენა ხელის ცერა ან საჩვენებელი თითი გადააქვს ხრტილის ზედა კიდეს ქვემოთ;

დ) ევერტირებულ ქუთუთოს წამწამები აჭერენ ორბიტის ზედა კიდეს და ამ მდგომარეობაში იკავებენ გამოკვლევის დასრულებამდე.

გზა.

ზედა ქუთუთოს ინვერსია მინის ღეროთი.

ყველა ნაბიჯი შესრულებულია ისევე, როგორც 1-ლი მეთოდით, მხოლოდ „გ“ პუნქტის შესრულებისას გამოიყენება შუშის ღერო, რომელზედაც ზედა ქუთუთო ამოღებულია. ზედა გარდამავალი ნაოჭის კონიუნქტივის შესასწავლად ევერტირებული ზედა ქუთუთოთი, საჭიროა თვალის კაკლზე ოდნავ დაჭერა ქვედა ქუთუთოს მეშვეობით. ამავდროულად, ზედა გარდამავალი ნაკეცის კონიუნქტივა, რომელიც თავისუფლად არის დაკავშირებული ქვედა ქსოვილებთან, ხდება

შესაძლო გართულებები

კონიუნქტივის ღრუს ინფექცია

თუ პროცედურა უხეშად ჩატარდა, შესაძლებელია რქოვანას ეროზია.

თვალის წვეთების მონტაჟი (ინსტალაცია).

ჩვენებები

მკურნალობა.

დიაგნოსტიკა.

ანესთეზია სხვადასხვა მანიპულაციების დროს.

უკუჩვენებები

ნარკოტიკების შეუწყნარებლობა.

ანესთეზიის მეთოდები

არ არის საჭირო.

აღჭურვილობა

დამარხული ხსნარი.

პიპეტი.

აწიეთ ნიკაპი.

დააფიქსირე მზერა ზევით და შიგნით.

შესრულების ტექნიკა

ჩაიცვი ხელთათმანები. პაციენტის დაჯდომა ან დაწოლა. პროცედურის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ უნდა შემოწმდეს შეყვანილი მედიკამენტის სისწორე. სთხოვეთ პაციენტს თავი ოდნავ უკან დახაროს და მაღლა აიხედოს. მარცხენა ხელით აიღეთ ბამბა, დაიდეთ ქვედა ქუთუთოს კანზე და ბამბის ბამბაზე ცერით დაიჭირეთ ქვედა ქუთუთო ქვემოთ და დაიჭირეთ იმავე ხელის საჩვენებელი თითით. ზედა ქუთუთო. პიპეტის წვერთან წამწამებთან და ქუთუთოების კიდეებთან შეხების გარეშე, ხსნარის 1 წვეთი შეჰყავთ ქუთუთოებსა და თვალის კაკლს შორის არსებულ სივრცეში, უფრო ახლოს შიდა კანტუსთან. ბამბის ბურთულით ამოიღეთ წამლის ნაწილი, რომელიც თვალებიდან მოედინება. ასევე შეგიძლიათ წვეთების ჩაწვეთება თვალის კაკლის ზედა ნახევარზე - ზედა ქუთუთოთი უკან გადაწეული და როცა პაციენტი ქვემოდან იყურება. ძლიერი წამლების (მაგალითად, ატროპინის) ჩაწვეთებისას თვალებში, ცხვირის ღრუში მოხვედრის თავიდან ასაცილებლად და საერთო ეფექტის შესამცირებლად, საჩვენებელი თითით დააჭირეთ საცრემლე სადინრების არეს 1 წუთის განმავლობაში. . პროცედურის ბოლოს დაიბანეთ ხელები.

დახუჭეთ თვალები და ნაზად დააჭირეთ თვალის შიდა კუთხეს 3-5 წუთის განმავლობაში.

შესაძლო გართულებები

ალერგიული რეაქცია პრეპარატზე.

კონიუნქტივის დაზიანება.

რქოვანას დაზიანება უყურადღებო მანიპულაციის გამო.

თვალის მალამოს გამოყენება

ჩვენებები

რბილი წამლის შეყვანა კონიუნქტივალურ პარკში სხვადასხვა ეტიოლოგიის თვალის წინა სეგმენტის ანთებითი დაავადებების დროს.

უკუჩვენებები

ნარკოტიკების შეუწყნარებლობა.

თვალის კაკლის გამჭოლი დაზიანების ეჭვი.

ანესთეზიის მეთოდები

არ არის საჭირო.

აღჭურვილობა

გამოყენებული მალამო.

სტერილური მინის ჯოხი.

აწიეთ ნიკაპი.

შეასწორეთ მზერა ზემოთ.

შესრულების ტექნიკა

ჩაიცვი ხელთათმანები. პაციენტის დაჯდომა ან დაწოლა. აკრიფეთ მალამო სტერილურ შუშის ღეროზე ისე, რომ მან დაიფაროს მთელი მხრის პირი და ქუთუთოების პარალელურად დაჭერით, ჯოხის წვერი მოათავსეთ ქვედა ქუთუთოს უკან მალამოთი თვალის კაკლამდე, ხოლო თავისუფალი ზედაპირით ქუთუთოსკენ. მას შემდეგ, რაც პაციენტი თვალებს დახუჭავს, ამოიღეთ კვერთხი პალპებრალური ნაპრალიდან. შეასრულეთ წრიული ჩახუტება დახურული ქუთუთოების ბამბის ბურთულით, რათა თანაბრად გადანაწილდეს მალამო თვალზე. ჭარბი მალამო მოიშორეთ ბამბის ბურთით. მალამოს შეყვანა შესაძლებელია პირდაპირ მილიდან სპეციალურად წარმოებული ინდუსტრიის მიერ. პროცედურის ბოლოს დაიბანეთ ხელები.

კონიუნქტიიდან უცხო სხეულების ზედაპირის მოცილება

ჩვენებები

რქოვანას ან კონიუნქტივის უცხო სხეული.

უკუჩვენებები

ანესთეზიის მეთოდები

კონიუნქტივიდან უცხო სხეულის ამოღებისას ანესთეზია საჭირო არ არის.

რქოვანას ამოღებისას სამონტაჟო ანესთეზია დიკაინის (ან სხვა საანესთეზიო) 0,25%-იანი ხსნარით.

აღჭურვილობა

საანესთეზიო ხსნარი.

Ბამბის ტამპონი.

საინექციო ნემსი ან შუბი.

ნაჭრის ნათურა ან ბინოკულარული ლუპი.

შეასწორეთ მზერა ექიმის თხოვნით.

შესრულების ტექნიკა

კონიუნქტივიდან უცხო სხეულების ამოღება ხდება პატარა ბამბის „ბანნიჩკას“ გამოყენებით, რომელიც დასველებულია თვალის სადეზინფექციო წვეთებით.

ზედა ქუთუთოს კონიუნქტივაზე მდებარე უცხო სხეულების მოსაშორებლად, ჯერ ის უნდა გამორთოთ. უცხო სხეულის ამოღების შემდეგ ქლორამფენიკოლის 0,25%-იანი ხსნარი შეჰყავთ კონიუნქტივალურ პარკში. რქოვანას უცხო სხეულთან ერთად, ადგილობრივი საანესთეზიო ხსნარი შეჰყავთ თვალში. ზედაპირულად დაწოლილი უცხო სხეულები ამოღებულია ნესტიანი ბამბის ტამპონით. უცხო სხეულები, რომლებიც შეაღწიეს რქოვანას ზედაპირულ ფენებში, ამოღებულია საინექციო ნემსით ან შუბით (ამ პროცედურას აკეთებს ექიმი).

უცხო სხეული კონიუნქციალურ ტომარაში

უცხო სხეულის ძებნა უნდა დაიწყოს ქვედა ქუთუთოს უკან დახევით. თუ აღმოჩენილია, მისი ამოღება შესაძლებელია ბამბის ტამპონით. თუ ქვედა ქუთუთოს მიღმა უცხო სხეული არ არის, მაშინ თქვენ უნდა მოძებნოთ იგი ზედა ქუთუთოს შიდა ზედაპირზე, ამისათვის ჯერ უნდა აღმოჩნდეს. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კონიუნქტივალურ პარკში უცხო სხეული უნდა მოძებნოთ წინასწარი ანესთეზიის გარეშე. შემდეგ

დაზიანებულ თვალში უცხო სხეულის მოცილება წვეთები, რომლებიც შეიცავს ანტიბიოტიკს.

თვალის ქიმიური დამწვრობა

თუ ქუთუთოების უკან დაფხვნილი ქიმიკატი მოხვდა, აუცილებელია მისი ამოღება მშრალი „ბანიჩკა“-თ და მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ თვალის დაბანა. თხევადი ქიმიური დამწვრობის დროს თვალის გამორეცხვა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. რეცხვა საუკეთესოა წყლის სუსტი ნაკადით 10-15 წუთის განმავლობაში. თუ დამწვრობა გამოწვეულია ტუტეებით, დასაბანად გამოიყენება ბორის მჟავას 2%-იანი ხსნარი ან ძმარმჟავას 0,1%-იანი ხსნარი. მჟავა დამწვრობისთვის გამოიყენება 2% ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი ან ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონური ხსნარი. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შემოიფარგლოთ 1-2 წუთიანი რეცხვით, განსაკუთრებით დაფხვნილი ქიმიკატებით დამწვრობის დროს. ირიგაციის შემდეგ ქუთუთოების და სახის დამწვარ კანს ზეთობენ ანტიბიოტიკის შემცველი მალამოით: 1% ტეტრაციკლინის მალამო, 1% ერითრომიცინის მალამო, 10-20% სულფაცილის მალამო. 0,25% დიკაინის ხსნარი ან 3% ტრიმეკაინის ხსნარი შეჰყავთ კონიუნქტივალურ პარკში და გამოიყენება ანტიბიოტიკის შემცველი მალამო. კანქვეშ შეჰყავთ 1500-3000 სე ტეტანუსის ტოქსოიდი. 2, 3 და 4 გრადუსიანი დამწვრობისას საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

სპეციფიური ანტიდოტები

ცაცხვი, ცემენტი - ეთილენდიამინტეტრაძმარმჟავას დინატრიუმის მარილის 3%-იანი ხსნარი (EDTA).

იოდი - 5% ნატრიუმის ჰიპოსულფიტის ხსნარი.

კალიუმის პერმანგანატი - 10% ნატრიუმის თიოსულფატის ხსნარი ან 5% ასკორბინის მჟავას ხსნარი.

ანილინის საღებავები - ტონინის 5%-იანი ხსნარი.

ფოსფორი - სპილენძის სულფატის 0,25-1% ხსნარი.

ფისები - თევზის ზეთი, მცენარეული ზეთი.

თვალის თერმული დამწვრობა

დამწვრობის გამომწვევი ნივთიერება საგულდაგულოდ ამოიღება სახის კანიდან, ქუთუთოებიდან და თვალების ლორწოვანი გარსებიდან პინცეტით ან წყლის ნაკადით. კონიუნქტივალური პარკი ირეცხება წყლით, 3%-იანი ტრიმიკაინის ხსნარი, 0,25%-იანი დიკაინის ხსნარი, 20%-იანი სულფაცილის ნატრიუმის ხსნარი, 0,25%-იანი ქლორამფენიკოლის ხსნარი ჩაწვეთება თვალში. ქუთუთოებზე გამოიყენება 1% ტეტრაციკლინის ან ერითრომიცინის მალამო. თუ კანზე ბუშტუკებია, ისინი უნდა მოიჭრას და

უხვად შეზეთეთ ჭრილობის ზედაპირი ანტიბიოტიკების შემცველი მალამოებით. ტეტანუსის საწინააღმდეგო შრატი (1500-3000 სე) შეჰყავთ კანქვეშ. ასეპტიური ბაფთით იდება თვალზე.

პაციენტის ტრანსპორტირება და გადაყვანა

მდგომარეობის სიმძიმე განსაზღვრავს პაციენტის ტრანსპორტირების გზას. ექიმი წყვეტს, როგორ მოხდება პაციენტის ტრანსპორტირება: საკაცით, ხელით, ინვალიდის ეტლით ან ფეხით. დამაკმაყოფილებელ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტები განყოფილებაში იგზავნება ფეხით, თაფლის თანხლებით. პერსონალის. დასუსტებული პაციენტები, ინვალიდები, მოხუცები და მოხუცები ხშირად გადაჰყავთ ინვალიდის ეტლით. სერიოზულად დაავადებული პაციენტების ტრანსპორტირება ხდება საკაცით (ხელით ან ღვეზელზე) დაწოლილი.

არ არსებობს უკუჩვენება საავადმყოფოში ტრანსპორტირებისას.

საკაცით გადასატანად მოამზადეთ

ფურცელი

· ბალიში, ზეთის ქსოვილი.

პაციენტმა უნდა ახსნას მისი ქცევის თავისებურებები ტრანსპორტირების დროს.

ტრანსპორტირება ინვალიდის ეტლით

თანმიმდევრობა:

1. მოამზადეთ ეტლი ტრანსპორტირებისთვის, შეამოწმეთ მისი ფუნქციონირება.

2. გარნიორზე დადეთ ფურცელი (საჭიროების შემთხვევაში - ზეთის ქსოვილი), დაადეთ ბალიში, საბანი.

3. მოათავსეთ ინვალიდის ეტლი ფეხის დასასრულით დივნის თავის ბოლოზე დახრილი ან ამ სიტუაციაში უფრო მოსახერხებელი გზით.

4. აწიეთ პაციენტი - ერთი ჯანდაცვის მუშაკი ხელებს პაციენტის კისრისა და ტანის ქვეშ მოაქვს, მეორეს ზურგისა და ფეხების ქვეშ.

5. მოათავსეთ პაციენტი ღეროზე.

6. გადააფარეთ პაციენტს საბნის ან ფურცლის მეორე ნახევარი.

7. დადექით ჯანდაცვის ერთ მუშაკთან ერთად, გარნირის წინ, ზურგით პაციენტისკენ, მეორე კი პაციენტთან მიმართული გარნის უკან.

8. აცნობეთ განყოფილებას, რომ მათთან ხდება პაციენტის ტრანსპორტირება.

9. პაციენტის სამედიცინო ისტორიის მქონე განყოფილებაში გადაყვანა.

10. მოათავსეთ ეტლი საწოლის გვერდით, ოთახის ზომის მიხედვით.

11. მოხსენით საბანი საწოლიდან.

12. გადაიყვანეთ პაციენტი საწოლში.

ტრანსპორტირებისას აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი. პაციენტის კიბეზე საკაცით აწევისას ან დაწევისას, საკაცე უჭირავთ თავით წინ, როცა აწევთ, ხოლო ფეხით წინ არის დაშვებისას.

პაციენტის გადაყვანა განყოფილებაში ინვალიდის ეტლით

თანმიმდევრობა:

1. მოამზადეთ ეტლი ტრანსპორტირებისთვის, შეამოწმეთ მისი ფუნქციონირება.

2. დახრილი ეტლი წინ ფეხის საყრდენზე დადგმით.

3. სთხოვეთ პაციენტს დადგეს ფეხის საყრდენზე, სავარძელზე, დაეყრდნოს მას სკამზე, დაიფაროს საბანი.

4. დააბრუნეთ ეტლი თავდაპირველ მდგომარეობაში.

5. ტრანსპორტირებისას დარწმუნდით, რომ პაციენტის ხელები არ სცილდება ინვალიდის ეტლის საყრდენებს.

შესაძლებელია პაციენტის გადაყვანა ინვალიდის ეტლზე მჯდომარე, მწოლიარე და მწოლიარე მდგომარეობაში, უკანა და ფეხის პანელის პოზიციის შეცვლა.

სხვადასხვა მოვლენა იწვევს საავადმყოფოს საწოლში მყოფი ადამიანის სერიოზულ მდგომარეობას და ყველაზე რთული ამ მდგომარეობაში არის სისუფთავისა და კომფორტის უზრუნველყოფა ბუნებრივი საჭიროებების ადმინისტრირებაში.

სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებს ზრუნავენ პრობლემის ლოკალიზაციის შესაბამისად, ცდილობენ არ გაამწვავონ მტკივნეული შეგრძნებები - ეს ეხება ძილის, დასვენების, კვებისა და ტუალეტის პოზიციების არჩევას.

სამედიცინო გემების ტიპები

უმეტეს შემთხვევაში, საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ დამოუკიდებლად გადაადგილება და არ იყენებენ ყავარჯნებს ან საზღვაო შესაძლებლობებს ინვალიდებისთვის, არსებობს ბუნებრივი საჭიროებების ადმინისტრირების სპეციალური სისტემა, რისთვისაც გამოიყენება სამედიცინო გემი.

ჭურჭლის თასის სპეციალური დიზაინი საშუალებას აძლევს პაციენტს მოიცილოს შარდი და განავალი მისაღები ფორმით, თეთრეულისა და ტანსაცმლის დაბინძურების გარეშე.

სამედიცინო ჭურჭელი დამზადებულია დიზაინის ფართო სპექტრით, სხვადასხვა მასალისგან:

• ემალირებული ლითონი;
• ფაიანსი;
• რეზინი;
• პლასტმასის.

ფორმით, ყველა ჭურჭელი მეტ-ნაკლებად მსგავსია - გათლილი მომრგვალებული ფორმები, დაბალი სიმაღლე, ცენტრში ოვალური ხვრელი, დახურული სახურავით და გვერდითი მილით შიგთავსის დრენაჟისთვის. გემის ტიპის არჩევანი უნდა მოხდეს პაციენტის ასაკისა და წონის მიხედვით. ყველა სახის დამუშავება და დეზინფექცია ერთნაირია. ჭურჭელი უნდა ინახებოდეს სკამზე პაციენტის საწოლის ქვეშ.

გემის მიწოდების ტექნიკა

სანიტარიული ღონისძიებების დაწყებამდე პაციენტის საწოლი შემოღობილია ეკრანით, ჭურჭლის ქვეშ ადგილი მოპირკეთებულია წყალგაუმტარი ზეთის ქსოვილით, ჭურჭელი ირეცხება თბილი წყლით. ნაზად გადაიტანეთ ხელი პაციენტის სასის ქვეშ, ნელა აწიეთ მენჯი, ხოლო პაციენტის ფეხები მიმართულია ზემოთ და მოხრილი მუხლებში. ჭურჭელი მოთავსებულია ვიწრო ნაწილით სასის ქვეშ, სანამ ჭურჭლის გახსნა არ გასწორდება პერინეუმთან.

დაცლის ბოლოს ჭურჭელს აშორებენ პაციენტის ქვემოდან ანალოგიურად, ხურავენ თავსახურით და დგანან განავალზე. პაციენტის პერინეუმი იწმინდება ნესტიანი ქსოვილით და მუშავდება ბავშვის კრემით ან ნავთობის ჟელეით.

ჭურჭელი გამოიყოფა შიგთავსის საპირფარეშოში ჩაშვებით, რის შემდეგაც მას რეცხავენ წყლით საბოლოო გაწმენდისთვის, დეზინფექციას ახდენენ ქლორამინით და ათავსებენ საწოლის ქვეშ.

- ეს არის მისი სწრაფი გამოჯანმრთელების ან ჯანმრთელობის დიდი ხნის განმავლობაში კარგ მდგომარეობაში შენარჩუნების უმნიშვნელოვანესი პირობა. თანამედროვე პირობებში ძნელი არ არის ისეთი მოვლის პროდუქტის არჩევა, რომელიც იქნება ყველაზე კომფორტული ასეთი პაციენტისთვის, ასევე მოსახერხებელი მისი ოჯახის, მეგობრებისა და სამედიცინო პერსონალისთვის, რომლებიც უზრუნველყოფენ ზრუნვას. ერთ-ერთი აუცილებელი საშუალებაა საწოლში მიჯაჭვული პაციენტების გემი (იხვი).

მწოლიარე პაციენტების მოვლის საშუალებების სახეები

სხვადასხვა ასაკისა და სქესის ადამიანები საკმაოდ ხშირად არიან მიჯაჭვულნი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში გადაადგილების უნარის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვის გამო. ასეთ ვითარებაში ტუალეტში შესვლა შეუძლებელია და სპეციალური იხვის მოწყობილობები უნდა გამოიყენოთ.

რამდენიმე წლის წინ საწოლზე მიჯაჭვული სამედიცინო ჭურჭელი იყო მინანქრის ლითონის ავზი, რომელიც გამოიყენებოდა ქალებისა და მამაკაცებისგან საკვების მოსაგროვებლად და ქალების შარდის მოსაგროვებლად. მეორე ჯიში იყო იხვი საწოლზე მიჯაჭვული მამრობითი სქესის პაციენტებისთვის, რომელიც წარმოადგენს ემალირებული ლითონის შარდს. ეს ორი სახის მოვლის საშუალება ჯერ კიდევ არსებობს, მაგრამ წარმოდგენილია სხვადასხვა მოდელებით. მაგალითად, არსებობს პლასტმასისგან დამზადებული კონსტრუქციული ვარიანტები.

Მნიშვნელოვანი! კარგი მოვლა და რეგულარული ჰიგიენური პროცედურები აუმჯობესებს პაციენტის არა მხოლოდ ფიზიკურ, არამედ ფსიქოლოგიურ მდგომარეობასაც.

როგორ ავირჩიოთ პაციენტის მოვლის პროდუქტი

თუ თქვენ გჭირდებათ ჭურჭელი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის სახლში, მაშინ არჩევისას უნდა გაითვალისწინოთ რამდენიმე ასპექტი:

• ფორმა, რომელიც მაქსიმალურად შეესაბამება პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს, არ იწვევს დისკომფორტს და ტკივილს;
• ჭურჭლის (იხვი) გამოყენების სიმარტივე და დეზინფექცია საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტისთვის;
• პაციენტის წონის მახასიათებლების შესაბამისი დიზაინი;
• მასალა, მისი მოქნილობა და ელასტიურობა და ა.შ.

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ნარჩენების შეგროვება არ აღიქმება პაციენტის მიერ, როგორც უსიამოვნო პროცედურა, საჭიროა ფრთხილად შეარჩიოთ ამ შემთხვევაში საჭირო სპეციალური სამედიცინო აღჭურვილობის მოდელები.

სხვადასხვა სქესის პაციენტებისთვის არსებობს სხვადასხვა მოდიფიკაცია: მაგალითად, იხვი ან ჭურჭელი ქალების საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის მზადდება ანატომიური მახასიათებლების შესაბამისად და განკუთვნილია ყველაზე კომფორტული გამოყენებისთვის ფიზიოლოგიური და ფსიქოლოგიური თვალსაზრისით.

თუ თქვენს პალატას აქვს წყლულები ან აღინიშნება გაჩენის საშიშროება, მაშინ თქვენ უნდა შეიძინოთ რეზინის ჭურჭელი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის. გარდა ამისა, პროდუქტის სწორი არჩევანისთვის მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები მდგომარეობის მახასიათებლებისა და დაავადების მიმდინარეობის შესახებ.

სამედიცინო გემების სახეები (იხვები)

სამედიცინო აღჭურვილობა, რომელიც შექმნილია ადამიანის ნარჩენების პროდუქტების მისაღებად, ხელმისაწვდომია რამდენიმე სახეობაში, მაგალითად, შეგიძლიათ აიღოთ იხვი ან ჭურჭელი საწოლში მიჯაჭვული ავადმყოფი მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის.

პირველი ჯიშია თავად ჭურჭელი, ანუ ოვალური (ან მრგვალი) ფორმის კონტეინერი-უჯრა, რომელიც მოთავსებულია მენჯის არეში და გამოიყენება ერთდროულად შარდის ბუშტისა და ნაწლავების დასაცარიელებლად. გემ-ნავი საწოლში მიჯაჭვული პაციენტებისთვის გამოიყენება ქალებისა და მამაკაცების მოვლისთვის. საწოლზე მიჯაჭვული ჭურჭლის თანამედროვე მოდელები დამზადებულია მასალებისგან, რომლებიც ზრუნვას მინიმალურად მტკივნეულს ხდის. თქვენ შეგიძლიათ დაადოთ ჭურჭელი საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტს, თუ ის მწოლიარე მდგომარეობაშია. მძიმე დაავადებების დროს ეს ძალიან მოსახერხებელი და ერგონომიული ვარიანტია, ვინაიდან არ არის აუცილებელი პაციენტის გვერდით მოქცევა. გემის (იხვი) მახასიათებლების შედარება საწოლში მიჯაჭვული პაციენტებისთვის სხვადასხვა მასალისგან დაგეხმარებათ აირჩიოთ საუკეთესო ვარიანტი (მაგიდა).

Პარამეტრი	ემალირებული ლითონი	რეზინი	სინთეტიკური მასალა (პლასტმასი, პოლიპროპილენი)
წონა	1200-1500 წწ	300-400 გ	500-700 გ
მასალის თვისებები	სიმტკიცე, ჰაერის ტემპერატურის გრძელვადიანი შენარჩუნება	მოქნილობა, პლასტიურობა	ატრავმული, მოქნილი
როგორ ხდება დეზინფექცია	სტერილიზაცია ავტოკლავში ან გარეცხილი სადეზინფექციო ხსნარით	გაჟღენთილია სპეციალურ ხსნარში	გაიწმინდა სპეციალური საწმენდებით
უპირატესობები	სიმტკიცე, გამძლეობა, გაწმენდის სიმარტივე	იღებს სხეულის ფორმას, არ ახდენს ზეწოლას ქსოვილებზე, შესაძლებელია გემის სიმაღლის რეგულირება	არ იწვევს დისკომფორტს და ტკივილს, არ ახდენს ზეწოლას საკრალურ მიდამოზე
ნაკლოვანებები	პაციენტისთვის მიცემამდე დათბობის საჭიროება	სისუსტე	უსიამოვნო სუნის გამოჩენა ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ

თითოეულ წარმოდგენილ მოდელს აქვს საკუთარი მახასიათებლები. მაგალითად, რეზინის გასაბერი ჭურჭელი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის არ არის შესაფერისი დიდი სხეულის წონის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან ის შეიძლება გაფუჭდეს. გარდა ამისა, რეზინის ჭურჭელი არ არის ისეთი გამძლე, როგორც სხვა მასალებისგან დამზადებული მოწყობილობა. იხვის ან პლასტმასის საწოლის ჭურჭელი აერთიანებს რამდენიმე უპირატესობას, როგორიცაა ხანგრძლივი სიცოცხლე და სიმტკიცე, მაგრამ გამოირჩევა მისი შთანთქმის უნარით, თუნდაც რეგულარული დამუშავებითა და დეზინფექციით. მწოლიარე პაციენტის ქვეშ მომინანქრებული ლითონის ჭურჭლის გამოყენება არ შეიძლება წნევის წყლულების დროს, ლუმბოსაკრალური მიდამოს ან ბარძაყის კისრის დაზიანების შემდეგ.

რეზინის რბილი ჭურჭელი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის ხელმისაწვდომია სამი ზომით, აქვს სპეციალური სარქველი აფეთქებისთვის. პლასტმასისგან ან ლითონისგან დამზადებული რეზერვუარები დამზადებულია ხუფებით, ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ საფარი ან მოსახერხებელი ჰიგიროსკოპიული ბალიშები, რომლებიც გაზრდის დეფეკაციის ან შარდვის კომფორტს.

იხვის ნიმუშები ქალებისა და მამაკაცებისთვის

სამედიცინო აღჭურვილობას გრძელი კისრით შარდის ბუშტიდან გამონადენის მისაღებად პოპულარობით იხვი ეწოდება. სამედიცინო აღჭურვილობის თანამედროვე მწარმოებლები გვთავაზობენ პროდუქციის ფართო არჩევანს ქალებისა და მამაკაცების მოვლისთვის. ასეთი ხელსაწყოები მოსახერხებელია და მათი გამოყენება შესაძლებელია არა მხოლოდ გვერდით მობრუნებისას, არამედ მწოლიარე მდგომარეობაშიც. იხვები, ისევე როგორც ჭურჭელი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის, მზადდება სხვადასხვა მასალისგან: ლითონისგან, მინისგან, პლასტმასისგან.

Მნიშვნელოვანი! მოსახერხებელია იხვის გამოყენება საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის, ვინაიდან შემუშავებულია სპეციალური მოდიფიკაციები მამაკაცებისთვის და ქალებისთვის, რომლებიც შეესაბამება მათი საშარდე ორგანოების ანატომიურ სტრუქტურას.

გემის მოვლის წესები

იმისთვის, რომ ავადმყოფს დამატებითი დისკომფორტი არ შეუქმნათ, საჭიროა ჭურჭელი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის ფრთხილად და სწრაფად გამოიყენოთ, რამდენიმე მარტივი წესის დაცვით:

• თუ ეს შესაძლებელია, უზრუნველყოს პროცედურის კონფიდენციალურობა სამედიცინო ეკრანის გამოყენებით;
• ჭურჭლის საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტთან მიტანამდე აუცილებელია სამედიცინო ხელთათმანების ჩაცმა, ზეთის ქსოვილის (ან), სველი ტილოების მომზადება ინტიმური ჰიგიენისთვის, ბამბის ბამბა, თბილი წყალი, ტუალეტის საპონი, პირსახოცი ან რბილი ქსოვილი;
• გაათბეთ და გააშრეთ ჭურჭელი (იხვი) და დარწმუნდით, რომ ზედაპირის ტემპერატურაა;
• ამოიღეთ საბანი

• სთხოვეთ პაციენტს აწიოს მენჯის ნაწილი და მოიხაროს მუხლები ზეთის ქსოვილის დასადებად, ან უმოძრაობის შემთხვევაში დამოუკიდებლად შეასრულოს ეს მანიპულაციები;
• აუცილებელია საწოლში მიჯაჭვული პაციენტისთვის ჭურჭლის სწორად განთავსება, ერთი ხელით საკრალური ნაწილის აწევა ან დაჭერა, მეორე ხელით ნაზად მიტანა ისე, რომ დუნდულოები ხვრელის ზემოთ იყოს განლაგებული;
• დარწმუნდით, რომ პაციენტი კომფორტულად იწვა, გადააფარეთ საბანი ან ზეწარი და მიეცით დრო ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის დაცლაში;
• პროცედურის დასასრულს, დეფეკაციისა და შარდვის შემდეგ, აუცილებელია კანის გაწმენდა განავლისა და შარდის ნარჩენებისგან ტუალეტის ქაღალდით ან სველი ტილოებით, შემდეგ სასქესო ორგანო თბილი წყლით და საპნით დაიბანეთ, ნაზად შეიმშრალეთ, შემდეგ ამოიღეთ. ჭურჭელი (იხვი) და ზეთის ქსოვილი.

ზოგიერთ შემთხვევაში ზურგზე წოლის დროს ნაწლავების დაცლა შეუძლებელია, ამიტომ მოგიწევთ ასეთი პაციენტის გვერდზე გადახვევა და მისი კანის დაცვა საფენით ან ხელსახოცით დაბინძურებისგან. პროცედურის შემდეგ შეგიძლიათ კანის ზედაპირი კრემით შეზეთოთ ან ფხვნილით დაამუშავოთ.

Მნიშვნელოვანი! საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის ჭურჭელი (იხვი) გარეცხილია, დეზინფექცია და გაშრობა ხდება მანიპულაციისთანავე.

იხვი ლოგინში მიჯაჭვული პაციენტის მოვლის წესები

თუმცა, თუ მდგომარეობა მძიმეა, რამდენიმე წესის ცოდნის საფუძველზე აუცილებელია იხვის დადება საწოლ პაციენტზე:

1. მანიპულაციის დაწყებამდე დაიბანეთ ხელები და ჩაიცვით სამედიცინო ხელთათმანები;
2. ლოგინზე მიჯაჭვულ პაციენტს იხვი რომ დაადოთ, უნდა გადაკეცოთ საბანი, უზრუნველყოთ წვდომა საშარდე ორგანოებთან და მიიტანოთ რეზერვუარი ისე, რომ თავიდან აიცილოთ შარდის გაჟონვა თეთრეულზე ან ტანსაცმელზე;
3. გამოყენების შემდეგ, იხვი დაუყოვნებლივ უნდა დაიბანოთ ხისტი ფუნჯით და ქლორამინის ან სხვა ნივთიერებების სადეზინფექციო ხსნარით.

შეძენისას, ვისაც აქვს დაზიანებები და სხვა დაავადებები, ან ხანდაზმული პირი, საჭიროა ყურადღებით შეისწავლოთ ტექნიკური მახასიათებლები და ინსტრუქციები, სადაც ნათქვამია, თუ როგორ სწორად მოათავსოთ ჭურჭელი საწოლ პაციენტზე. გარდა ამისა, შეგიძლიათ მოიწვიოთ სამედიცინო პროფესიონალი და მიიღოთ ექსპერტიზის რჩევა. უნდა გვახსოვდეს, რომ კარგი მოვლა დაეხმარება პაციენტს უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და კომფორტულად იგრძნოს თავი ყველაზე რთულ მდგომარეობაშიც კი.

ვიდეო