Természetes szükségletek feladása. Hajó ágyhoz kötött betegek számára: típusok és alkalmazások Hogyan használjunk kacsát ágyhoz kötött betegek számára

Ha a betegnek még a WC-re is tilos sétálnia, minden élettani funkcióját az ágyban kell elvégeznie. A belek ürítésére ágytálakat használnak, amelyek lehetnek zománcozott, cserép vagy gumi. Egy ágytálat kap az ágyban fekvő beteg. Tálalás előtt az edényt forró vízzel le kell öblíteni, mert tisztának és melegnek kell lennie. Az edényt nagyon óvatosan kell kezelni.

Rizs. 8. A támkör helyes helyzete.

A bal kezet a beteg keresztcsontja alá vezetjük, és ezzel egyidejűleg felemeljük, a jobb kezével pedig óvatosan egy edényt helyezünk a keresztcsont alá, és köpennyel előre, úgy, hogy a fenék enyhén lógjon a nyílásán (8. ábra). ). Ezután a beteget takaróval takarják le, és a bélmozgást követően az edényt azonnal el kell távolítani. A bélmozgás során célszerű a pácienst képernyővel elkülöníteni. A székletürítést követően az ágytálat óvatosan ki kell venni a beteg alól, hogy a tartalma ne szóródjon ki, letakarjuk olajjal vagy újságpapírral, és a WC-szobába visszük. A pácienst megmossák, és a végbélnyílás területét szárazra töröljük. Az edény tartalmát a WC-be öntik. Az edényt jól kimossák forró vízzel és „Higiénia” és „Hírek” porral. Ezt követően az edényt 2%-os klóramin oldattal vagy 0,5%-os derített fehérítőoldattal fertőtlenítik. Gyenge, kis bőr alatti zsírréteggel rendelkező, felfekvésre hajlamos, széklet inkontinenciában szenvedő betegeknek felfújható gumi ágytálakat kell adni, amelyek rugalmasságuknál fogva a legkisebb nyomást fejtik ki a keresztcsontra és egyben védenek az érintkezéstől váladék, ami a felfekvés megelőzése. Az edényt nem szabad szorosan felfújni. Az ágytálat nem szabad közvetlenül a lepedőre helyezni, hanem olajos kendőt kell tenni alá, amit időben ki kell üríteni. Jelenleg speciális gépek vannak a hajók mosására és szárítására. A fiatal nővér folyamatosan figyelemmel kíséri az edények tisztaságát és megfelelő tárolását. A húgyhólyag kiürítésére a férfiak és a vizelet-inkontinenciában szenvedő betegek piszoárt, azaz (kacsát) kapnak, azokat a beteg lábai közé helyezik, és a péniszt a lyukba engedik. Ezek a piszoárok lehetnek üvegek vagy zománcozottak. Minden vizelés után kiürítik és jól kimossák a „Higiénés” vagy a „Hírek” termékek valamelyikével. Az üledék eltávolításához a falakról rendszeresen le kell mosni gyenge sósavoldattal. Mielőtt a betegnek adná, a vizeletzacskót meleg vízzel le kell öblíteni. Minden ágyhoz kötött betegnek rendelkeznie kell egy egyedi piszoárral, amely az ágy mellett található, és egy ágytálat, amelyet az ágy alatti speciális fészekben tárolnak.

Tudtad, hogy: + + + + + OBROSOV Pavel Nikolaevich (1880-1937), a Szovjetunió egészségügyi ellátásának egyik szervezője. 1922 óta vezette a Kreml Orvosi Igazgatóságát, a róla elnevezett intézetet. N. V. Sklifosovsky, az 1. Moszkvai Orvosi Intézet osztálya. Elfojtott; posztumusz rehabilitálták.
"OVERLORD" (angolul overlord – supreme ruler, overlord), a normandiai partraszállási művelet kódneve.
SUGÁRZÁS, sugárterhelés (infravörös, ultraibolya, ionizáló) anyagon vagy biológiai tárgyakon terápiás célból (pl. ultraibolya, sugárterápia), véletlen (pl. baleset során) és sugárforrással dolgozó személyeknél.
BURKOZÓ GYÓGYSZEREK, vízzel kolloid oldatokat képező gyógyhatású anyagok, amelyek megvédik a nyálkahártya és a bőr idegvégződéseit az irritáló anyagok hatásától és nehezítik azok felszívódását. Használható gyomor-, bél- és bőrbetegségek esetén.
OSIPOV Viktor Petrovics (1871-1947), orosz pszichiáter, a Szovjetunió Tudományos Akadémia levelező tagja (1939), az Orvostudományi Akadémia akadémikusa (1944), az orvosi szolgálat főhadnagya (1943). Kidolgozta a pszichiátria kórélettani irányát. Katonai pszichiátrián dolgozik stb.
OBRAZTOV Vaszilij Parmenovics (1851-1920), orosz terapeuta, tudományos iskola alapítója. Klasszikus leírást adott a szívinfarktus klinikai képéről (1910, N. D. Strazheskoval együtt). Tapintási módszert dolgozott ki a hasi szervek vizsgálatára.

Hogyan válasszunk ágytálat fekvő betegek számára - szakértői tanácsok

A betegség irgalmatlan. Egy összetett törés vagy súlyos betegség hosszú időre ágyba fektetheti az embert.

A gyógyulás nemcsak a helyesen kiválasztott és időben történő kezeléstől, hanem a gondos gondozástól is függ.

A hazug ember tehetetlen. Sok olyan dolog, ami korábban természetesnek és egyszerűnek tűnt, problémává válik. Ezek egyike a természetes szükségletek kielégítése.

A részben járó betegek számára számos eszközt találtak ki ennek a folyamatnak a megkönnyítésére.

Aki nem tud felkelni az ágyból, annak hagyományos orvosi ágyat kell használnia.

Hogyan válasszunk ágytálat az ágyhoz kötött betegek számára, hogy kényelmes legyen a használata? Mindenekelőtt ügyelni kell az alakjára és az anyagra, amelyből készült.

Ügyeljen arra, hogy vegye figyelembe a súlyosan beteg ember nemét, mivel az ágyhoz kötött betegek női és a férfi ágytálca különbözik a különböző nemű személyek jellemzőitől függően, ez különösen észrevehető a piszoárban.

Az orvosi edények típusai

Az ágyhoz kötött betegek orvosi edényeit az emberi test anatómiai jellemzőinek megfelelően gyártják.

Ellen kell állniuk az ismételt fertőtlenítésnek, kényelmesnek kell lenniük a használatra, nem okozhatnak sérülést a betegnek, és könnyen tisztíthatónak kell lenniük.

Anyag

Az ágyban fekvő betegek ellátásához szükséges cikk gyártásához a leggyakoribb anyagok:

• fém - lehet rozsdamentes acél vagy zománcozott acél;
• műanyag – leggyakrabban polipropilént használnak;
• gumi - felfújható gumiedények ágyban fekvő betegek számára készülnek belőle.

Forma

A termék hagyományos formája scaphoid. Lehetővé teszi a természetes szükségletek kielégítését a páciens legnagyobb kényelmével.

Használata során a ruhák és az ágynemű nem szennyeződik.

Az ágyhoz kötött betegek számára van egy kerek ágyrács, ez kevésbé kényelmes, mivel mindig fennáll annak a lehetősége, hogy a tartalom egy része kifolyik, és az ágynemű beszennyeződik.

Azoknak a betegeknek, akiknek gyakran beöntést kell adniuk, jobb, ha egy tágas, mély, fémből vagy műanyagból készült terméket választanak.

A rozsdamentes acél edény előnyei és hátrányai

Általában akkor alkalmazzák, ha nem szükséges folyamatosan a beteg alatt tartani az edényt.

A rozsdamentes acélból készült termékek előnyei:

1. tartósság - egy ilyen termék élettartama szinte korlátlan;
2. higiénia – a sima felület lehetővé teszi az alapos fertőtlenítést;
3. vegyi anyagokkal szembeni ellenállás - egy speciális bevonat lehetővé teszi a termék bármilyen fertőtlenítőszerrel történő kezelését;
4. kapacitás – beöntés beadása után használható;
5. kényelmes forma - vannak oldalszoknyák;
6. a fogantyúk jelenléte számos modellen kényelmesebbé teszi a termék használatát;
7. jó megjelenés.

A hátrányok közé tartoznak a következők:

• nehéz látni a beteg székletének színét;
• a kemény élek nem teszik lehetővé a termék használatát felfekvésben szenvedő betegeknél.

A műanyag edény előnyei és hátrányai

Ezek a termékek orvosi minőségű polipropilénből készülnek, amely könnyen alkalmazkodik az emberi test hőmérsékletéhez.

Könnyű súlyuk, így könnyen használhatóak. A műanyag edények formája maximális kényelmet biztosít a betegek számára.

A keresztcsont alá helyezett rész kisebb magasságú és támasztékul szolgál.

Ez különösen kényelmes azoknak a betegeknek, akik nem tudják önállóan felemelni a keresztcsontot.

A műanyag abszolút tehetetlensége az agresszív vegyszerekkel szemben bármilyen módon lehetővé teszi a fertőtlenítést.

A műanyag edény könnyen tisztítható, és nem tartja vissza a vizelet és a széklet szagát. A legtöbb modell rendelkezik egy mérőskálával, amely lehetővé teszi a bélmozgások mennyiségének szabályozását. Kényelmes átlátszó tetővel is rendelkeznek.

A hátrányok közé tartozik a kis térfogat, amely nem teszi lehetővé a termék használatát beöntés után. A kék és zöld modellek nem teszik lehetővé a vizelet és a széklet színének tisztán látását.

Hogyan helyezzünk el egy ágytálat fekvő beteg alá

Ez az eljárás nem okozhat negatív reakciót a betegben.

Ezért ezt tapintatosan kell végrehajtani, lehetőség szerint ügyelve a titoktartásra.

Mielőtt az ágytálat ágyhoz kötött beteg alá helyezné, elő kell készítenie a következőket:

1. maga a hajó;
2. talkum;
3. higiéniai termékek – szappan, WC-papír, nedves törlőkendők;
4. meleg vízzel ellátott edény a mosáshoz;
5. olajszövet vagy vízálló szövet.

A következő algoritmus segít megválaszolni azt a kérdést, hogy hogyan helyezzünk ágytálat egy ágyhoz kötött betegre.

• Mosson kezet és vegyen fel gumikesztyűt, lehetőleg eldobhatót.
• Helyezzen olajkendőt vagy vízálló szövetet a páciens medencerésze alá. Cserélhető egy nagy tiszta törölközővel.
• Melegítse fel az edényt úgy, hogy forró vizet önt bele. Mielőtt az ágytálat ágyhoz kötött beteg alá helyeznénk, a vizet ki kell önteni úgy, hogy csak egy kevés maradjon az alján.
• Az edény széleit vékony talkumréteggel meghintjük. Ez megkönnyíti a páciens alá csúsztatását. Ha felfekvései vagy bőrsérülései vannak, talkumot nem szabad használni.
• Távolítsa el a páciens testének alsó részét a ruházattól úgy, hogy eltávolítja vagy felhajtja. Mozgassa a takarót úgy, hogy csak az alsó lábakat takarja le.
• Ha lehetséges, kérje meg a beteget, hogy feküdjön a hátán, térdét behajlítva. A további műveletek attól függnek, hogy képes-e végrehajtani ezt a műveletet.
• Helyezze az ágytálat széles részével a lábak felé az ágyra a lehető legközelebb a pácienshez, a csípője mellé. Bátorítsa, hogy emelje fel a csípőjét, miközben egyik kezével segíti a keresztcsontját, a másik kezével pedig mozgassa az edényt a feneke alatt.
• Amikor az ágytálat az ágyhoz kötött beteg alá helyezi, ügyeljen arra, hogy a fenék teljesen felfeküdjön az oldalakra, és a lyuk ott legyen, ahol szükséges.
• Ha a beteg nem mozog önállóan, az oldalára fordítják, a fenékre ágytálat visznek, és óvatosan visszafordítják úgy, hogy a fenék oldalra kerüljön.
• Ha a beteg életét és egészségét nem veszélyezteti, jobb, ha a természetes szükségletek gyakorlása során magára hagyja, lehetőséget adva számára, hogy bejelentse annak végét.
• Óvatosan vegye ki az ágytálat a beteg alól, tartsa a keresztcsont alatt vagy fordítsa az oldalára.
• Fedje le fedéllel vagy törülközővel, és végezze el a higiéniai eljárásokat.

Következtetés

Egészségi állapota nagyban függ attól, hogy az ember kiválasztó rendszere milyen jól működik.

Sok ágyhoz kötött beteg, és különösen időskorúaknál alakul ki.

A természetes szükségletek kényelmes kielégítése érdekében az orvosi ágytálnak figyelembe kell vennie az ágyhoz kötött beteg összes jellemzőjét.

Ezért egy olyan házban, ahol törékeny idősek vagy súlyosan betegek vannak, nem tétlen a kérdés, hogyan válasszunk edényt az ágyhoz kötött betegek számára. Ez elengedhetetlen elem.

A minőségi és kompetens kezelés mellett a helyesen megválasztott edény lehetővé teszi a páciens maximális kényelmét biztosító ellátását, és ezáltal közelebb hozza felépülését.

Videó: Hajó ágyhoz kötött beteg számára

Szekvenálás

1. Tálalás előtt öblítse le az edényt meleg vízzel, és hagyjon benne egy kevés meleg vizet;

2. Helyezze bal kezét a keresztcsont alá, segítve a pácienst a medence felemelésében (a beteg lábait térdre kell hajlítani);

3. A jobb kezével vigye az edényt a beteg feneke alá úgy, hogy a gát a lyuk felett legyen;

4. Székletürítés és vizelés után mossa le a beteget;

5. Öntse az edény tartalmát a WC-be, öblítse ki forró vízzel, és fertőtlenítse 10%-os klóramin oldattal;

6. Mosson kezet.

Vizeletinkontinenciában szenvedő betegeknél állandó piszoárt használnak (fotósorozat)

Az ágyhoz kötött betegek számára 1-2 literes (üveg vagy műanyag) ágyas piszoárokat - kacsákat - használnak.

Az önkéntelen vizeletürítéssel és székletürítéssel járó beteg ágyát speciális eszközökkel kell ellátni. A matrac és a párna olajjal van bevonva. Ezenkívül az ilyen betegek számára speciális matracokat használnak, amelyek 3 részből állnak; a középső részen van egy eszköz (rés) egy edény számára. Az ilyen betegek ágyneműjét a szokásosnál gyakrabban cserélik - mivel piszkos lesz. Ha egy beteg nőnek bőséges hüvelyváladéka van, akkor az ágy tisztaságának megőrzése érdekében kenőcsöt és kis puha betétet helyeznek a beteg alá. A pelenkákat széles körben használják az ágyhoz kötött betegek gondozásában. (fotósorozat)

FEJEZET 7. Alapvető higiéniai eljárások

Bőrápolás

A személyes higiénia egy tág fogalom, amely magában foglalja az emberi egészség megőrzéséhez és erősítéséhez hozzájáruló szabályok végrehajtását. Az első prioritás a test tisztaságának megőrzése.

A test bőre védő funkciót lát el (védi a testet a mechanikai sérülésektől, a káros és mérgező anyagok és mikroorganizmusok behatolásától a külső környezetből), részt vesz az anyagcserében (légzési, kiválasztó funkciók), és az egyik érzékszerv összetevője. szervek - a bőrelemző.

Fizikai aktivitás során a testhőmérséklet emelkedése, a vese, máj, légzőrendszer, emésztőrendszer és magának a bőrnek a betegségei esetén a bőr kiválasztó funkciója feszült állapotban van. A bőrön keresztüli gázcsere fokozódik, a bőr által felszabaduló anyagok mennyisége sokszorosára nő. Ugyanakkor a károsodott anyagcsere termékei elkezdenek felszabadulni a bőrön keresztül.

Nyilvánvaló, hogy a bőr normális működéséhez tisztán kell tartani és védeni kell a sérülésektől.

Az általános kezelés alatt álló betegek legalább 7 naponta egyszer fürdőkádban vagy zuhany alatt mossák meg magukat. A nővérnek be kell tartania a higiénikus fürdő beadásának ütemezését a sétáló betegeknél, és fel kell jegyeznie a kórtörténetét. Mosás után a beteg ágyat és fehérneműt cserél.

A korlátozott fizikai aktivitású betegeknél az ápolónő segít a személyes higiénia elemeinek elvégzésében.

Higiénikus zuhanyozás végrehajtása

Javallatok: bőrszennyeződés, pediculosis.

Ellenjavallatok: A beteg súlyos állapota.

Felszerelés: fürdőpad vagy ülőke, kefe, szappan, mosogatórongy, kesztyű, fürdőkezelési termékek.

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

3. Helyezzen egy padot a fürdőkádba, és ültesse le a beteget;

4. Mossa le a beteget törlőkendővel: először a fejet, majd a törzset, a felső és alsó végtagokat, az ágyékot és a gátat;

5. Törölközővel segítse a beteget megszáradni és felöltözni;

6. Vegye le a kesztyűt;

7. Kísérje ki a beteget a szobába.

HIGIÉNIKUS FÜRDŐ VÉGREHAJTÁSA

Javallatok: bőrszennyeződés, pediculosis.

Ellenjavallatok: A beteg súlyos állapota.

Felszerelés: kefe, szappan, mosogatórongy, kesztyű, lábtartó, fürdőkezelési termékek.

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Mossa ki a fürdőkádat kefével és szappannal, öblítse le 0,5%-os fehérítőoldattal vagy 2%-os klóramin oldattal, öblítse le a fürdőkádat forró vízzel (használhat háztartási tisztító- és fertőtlenítőszereket);

3. Töltse fel a fürdőt meleg vízzel (vízhőmérséklet 35 – 37 0 C);

4. Segítsen a betegnek kényelmes helyzetbe hozni a fürdőben (a vízszintnek el kell érnie a xiphoid folyamatot);

5. Mossa le a beteget törlőkendővel: először a fejet, majd a törzset, a felső és alsó végtagokat, az ágyékot és a gátat;

6. Segíts a betegnek kiszállni a fürdőből, törölközővel megszárítani és felöltözni;

7. Vegye le a kesztyűt;

8. Kísérje ki a beteget a szobába.

A fürdő időtartama nem haladja meg a 25 percet.

Lehetséges szövődmények: egészségromlás – szívfájdalom, szívdobogásérzés, szédülés, bőrszín változás. Ha ilyen jelek jelentkeznek, a fürdőzést abba kell hagyni, a beteget fürdőköpenyen kell az osztályra szállítani, és a szükséges segítséget megadni.

SÚLYOS BETEGSÉGEK BŐRÁPOLÁSA

Azon betegeknél, akiknek ágynyugalom vagy szigorú ágynyugalom van előírva, az állapot súlyossága és a szövődmények magas kockázata miatt a higiénikus fürdő vagy zuhany használata ellenjavallt. A bőrhigiénia fenntartása azonban ebben a betegcsoportban is szükséges.

Ezek a betegek naponta legalább 2-szer töröljék át a páciens bőrét meleg vízzel vagy antiszeptikus oldattal (10% kámforoldattal, ecetes oldattal - 1 evőkanál pohár vízben, 70% etil-alkohollal) megnedvesített törülközővel. fele vízzel, 1%-os szalicilsav-alkohollal). Ezután törölje szárazra.

A nővér meleg vízzel megnedvesített szivaccsal mossa meg a pácienst (arc, nyak, kéz). Ezután törölközővel megszárítja a bőrt. A beteg lábát hetente 2-3 alkalommal megmossák, az ágyra medencét helyezve, majd szükség esetén levágják a körmöket.

Rossz bőrápolás esetén pelenkakiütés, felfekvés és egyéb szövődmények léphetnek fel, amelyek rontják állapotukat.

Különösen alaposan mossa le és szárítsa meg az emlőmirigyek alatti bőrredőket nőknél (különösen elhízott nőknél), a hónaljat és a lágyéki ráncokat, mert ellenkező esetben nagy a pelenkakiütés kialakulásának kockázata. Ugyanakkor a bőr védő tulajdonságai csökkennek, és a mikroorganizmusok át tudnak hatolni a sérült bőrön.

A pelenkakiütés megelőzése érdekében naponta meg kell vizsgálni az emlőmirigyek alatti bőrredőket, a hónalj és a lágyéki ráncokat. Mosás és szárítás után ezeket a bőrterületeket porral kell bepúderezni.

A felfekvés a bőr és az alatta lévő lágyrészek elhalása, amely hosszan tartó kompresszió és károsodott helyi keringés következtében alakul ki. A nyomási fekélyes betegek bőrápolásának jellemzőit a nyomásfekélyes betegek kezelésére vonatkozó ipari szabvány írja le (lásd az 1. mellékletet).

Lábmosás az ágyban

Felszerelés: gumi olajkendő, mosdókagyló, 34-37 fokos meleg víz 0 C, mosdókendő, szappan, törölköző, vazelin vagy lágyító krém.

Szekvenálás

1. Viselj kesztyűt;
2. Helyezze az olajszövetet a matracra;
3. Helyezze a medencét az olajszövetre;
4. Öntsön vizet a medence feléig;
5. Engedje le a beteg lábát a medencébe a páciens minimális fizikai megterhelésével;
6. Habosítsa jól a lábát, különösen az interdigitális tereket és a körömágyakat;
7. Öblítse le a beteg lábát tiszta vízzel, emelje a medence fölé;
8. Törölközővel szárítsa meg a lábát;
9. Kenje meg a talpat és a sarkakat krémmel;
10. Távolítsa el az olajszövetet;
11. Kényelmes, ha a lábát az ágyra helyezi, és takaróval takarja le;
12. Mossa meg a kezét.

A beteg mosása

Azok a betegek, akik tudnak magukról gondoskodni, forralt vízzel és szappannal mossák meg magukat minden nap, lehetőleg reggel és este.

Azokat a súlyos betegeket, akik hosszú ideig fekszenek az ágyban, és nem tudnak rendszeresen higiénikus fürdőt venni, minden székletürítés és vizelés után meg kell mosni. A vizelet- és széklet inkontinenciában szenvedő betegeket naponta többször meg kell mosni, mivel a vizelet és a széklet felhalmozódása a perineumban és az inguinalis redőkben pelenkakiütést, felfekvést vagy fertőzést okozhat.

Javallatok: perineális higiénia.

Felszerelés: 8-16 pamut törlőkendő, olajkendő, edény, csipesz, kancsó, Esmarch bögre gumicsővel, bilinccsel és heggyel antiszeptikus oldattal (enyhén rózsaszín kálium-permanganát oldat vagy furatsilin 1 oldat: 5000)

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Fektessük a beteget a hátára, lábait térdre kell hajlítani és széttárni;

3. Fektessünk kendõt a páciens alá, és helyezzünk el egy ágytálat;

4. Vegyen jobb kezébe egy csipeszt szalvétával vagy vattakoronggal, a bal kezébe pedig egy kancsót meleg fertőtlenítő oldattal vagy 30-35 fokos vízzel. Kancsó helyett használhat Esmarch bögrét gumicsővel, bilinccsel és heggyel;

5. Öntse az oldatot a nemi szervekre, és egy szalvétával (tampon) mozogjon a nemi szervektől a végbélnyílásig (fentről lefelé).

A beteg mosásának sorrendje:

Először mossuk át a kisajkakat (két különböző tamponnal vagy egy nagy, de különböző oldalakon), majd mossuk át a nagyajkakat, a inguinalis redőket, és végül mossuk át a végbélnyílás környékét, minden alkalommal cserélve a tampont.

Szekvenálás

6. Szárítás ugyanabban a sorrendben, folyamatosan cserélve a tampont;

7. És az eljárás végén távolítsa el az edényt és az olajruhát;

5. Mosson kezet.

SZÁJÁPOLÁS

A szájápolás minden beteg számára szükséges eljárás, hiszen a szájüregben felhalmozódó mikroorganizmusok rossz leheletet okoznak, és gyulladásos elváltozásokat okoznak a fogakban, a szájüreg nyálkahártyájában, a nyálmirigyek kiválasztó csatornáiban. Az ilyen ellátásban segítséget kell nyújtani azoknak a betegeknek, akik erre maguk nem képesek.

A betegeknek alaposan meg kell mosniuk fogaikat, különösen az íny közelében, naponta 2-3 alkalommal, lehetőleg minden étkezés után. Ha ez nem lehetséges, evés után öblítse ki a száját enyhén sós vízzel (1/4 teáskanál konyhasó pohár vízhez) vagy szódabikarbóna oldattal (1/2 teáskanál pohár vízhez). Ez az eljárás olyan emberek számára is szükséges, akiknek nincs foguk.

Súlyos betegeknél, akik nem tudnak maguk fogat mosni, a nővérnek minden étkezés után ki kell tisztítania a szájüreget. A betegek kiöblítik a szájukat. Ezt követően az ínyeket óvatosan és alaposan letöröljük vattakoronggal vagy gézzel, rögzítjük bilinccsel vagy csipesszel, és fertőtlenítő oldattal megnedvesítjük.

A száj öblítése.

Ehhez törölközőt, tálcát, üveget, antiszeptikus oldatokat kell készíteni (furatsilin oldat 1:5000, 2% szódaoldat, 0,5% kálium-permanganát oldat, 5% bórsav oldat). Le kell ültetni a beteget, és törölközőt kell helyezni a mellkasára és a nyakára. Szükséges egy pohár antiszeptikus oldatot adni a kezében. Helyezzen egy tálcát az álla alá. Kérje meg a beteget, hogy öblítse ki a száját.

A SZÁJÜREG TÖRLÉSE.

Javallatok: rendszeres szájápolás.

Felszerelés: spatula, vattagombóc, bilincs vagy csipesz, tálca, korábban felsorolt ​​fertőtlenítő oldatok, kesztyű.

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Kérje meg a beteget, hogy nyissa szélesre a száját;

3. Antiszeptikus oldattal megnedvesített vattacsomót használva óvatosan távolítsa el a lepedéket a nyelvről, a fogakról, az ínyről, cserélje ki a golyókat. A felső őrlőfogak és az íny törlésekor spatulával vissza kell húznia az arcot, hogy ne fertőzze meg a parotis nyálmirigy kiválasztó csatornáját. A nyelv kezeléséhez kérje meg a pácienst, hogy szúrja ki, és ha ez nem lehetséges, csavarja be a nyelv hegyét egy steril gézkendőbe, és húzza ki a szájából;

4. Kérje meg a beteget, hogy öblítse ki a száját forralt vízzel.

A manipuláció során gondosan megvizsgálják a szájat, a nyelvet és az ínyeket.

Ha gyulladásos elváltozások lépnek fel a szájüregben, öblítse le és kezelje az ínyt furatsilin 1:5000, 2% -os bórsavoldattal. Néha ugyanazokat az oldatokat alkalmazzák, és 1-2 óra múlva eltávolítják. A kezelést fogorvos irányítása alatt végzik.

Elsősegélyként a nyálkahártya gyulladásos területeit briliánzöld oldattal lehet kezelni. Ezt az eljárást naponta 2-3 alkalommal megismételjük. Néha ez az eljárás a korai szakaszban lehetővé teszi a páciens teljes gyógyulását jóval a fogorvos megérkezése előtt.

A hosszú ideig ágynyugalomban lévő, kevés vitamint fogyasztó betegeknél szájgyulladás alakulhat ki: a vörös nyálkahártyán kerek fekélyek jelennek meg. Ezután megsárgulnak, és megjelenik a szájban a fájdalom. Néha fekélyek jelennek meg a nyelv szélén, az ínyen, az ajkakon és az arcokon.

Helyi kezelés - a szájüreg korábban felsorolt ​​antiszeptikus oldatokkal történő alkalmazása vagy öntözése történik. A fekélyeket speciálisan elkészített kenőcsökkel vagy növényi olajjal kenik.

A szájnyálkahártyára gyakorolt ​​gyógyhatás a felvitelből vagy öntözésből áll.

SZÁJ ÖNTÖZÉSE.

Javallatok: stomatitis jelenségei.

Felszerelés: spatula, vattagombóc, bilincs vagy csipesz, tálca, fertőtlenítő oldatok, kesztyű, olajkendő, körte alakú léggömb vagy Janet fecskendő.

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Helyezzen meleg antiszeptikus oldatot egy körte alakú ballonba vagy egy Zhanna fecskendőbe;

3. Fordítsa oldalra a beteg fejét, hogy az oldat ne kerüljön a légutakba (ha lehetséges, ültesse le a beteget);

4. Helyezzen kenőcsöt (vagy pelenkát) a páciens mellkasára és nyakára, és tegyen egy tálcát az álla alá;

5. Spatulával húzzuk vissza a szájzugot, illesszük a hegyét a száj előcsarnokába;

6. Mérsékelt nyomáson folyadéksugárral felváltva öblítse le a bal és a jobb arcát.

Súlyos betegeknél a szájöblítést nem alkalmazzák, mivel fennáll a folyadék légúti rendszerbe jutásának és a beteg hirtelen halálának veszélye.

Alkalmazása: valamilyen fertőtlenítő oldatba (0,1%-os furatsilin oldat) átitatott steril géztörlőt kell a nyálkahártyára 3-5 percre felvinni. Ezt az eljárást naponta többször megismételjük. Alkalmazásokat készíthet fájdalomcsillapítókkal.

Azok a betegek, akiknek károsodott az orrlégzése, és akik szinte teljes egészében a szájukon keresztül lélegeznek, gyakran szenvednek ajkak és szájszárazságtól. Egy idő után repedések keletkeznek a száj sarkában, ami nagyon fájdalmas, különösen beszéd, ásítás vagy étkezés közben. A beteget meg kell tanítani, hogy ne érintse meg ezeket a sebeket a kezével, és ne nyissa szélesre a száját. Az ajkakat óvatosan töröljük le 1:4000 furatsilin oldattal megnedvesített tamponnal, majd növényi olajjal, homoktövis olajjal, olíva- vagy vazelinnel megkenjük.

A tüdő mesterséges lélegeztetésével járó kómában lévő betegeknél a repedések kialakulásának és az ajkak kiszáradásának megelőzése érdekében furatsilin oldattal mérsékelten megnedvesített gézruhát kell alkalmazni, amelyet száradáskor cserélnek.

A magas lázzal, vírusfertőzéssel vagy súlyos keringési problémákkal küzdő betegeknél időnként aftás szájgyulladás alakul ki, amely erős szagot okoz a szájból. Annak érdekében, hogy megszabaduljon ettől a szagtól, mindenekelőtt az alapbetegséget kell kezelni. Feltétlenül öblítse ki a száját fertőtlenítőszerrel (0,2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat, 1%-os nátrium-klorid oldat vagy fogászati ​​elixír).

Ha a betegnek kivehető fogsora van, azt éjszaka eltávolítják, folyó vízzel alaposan lemossák és száraz üvegben tárolják. Reggel, felhelyezés előtt öblítse le újra.

FÜL ÁPOLÁS

Az általános kezelési rendet alkalmazó betegek maguk mossák meg fülüket a reggeli napi WC során.

Az ágynyugalomban lévő betegeknek rendszeresen meg kell tisztítaniuk a külső hallójáratokat.

A szennyeződések, kén, beleértve a cerumendugót is, eltávolítását a nővér a következő módon végzi:

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Ültesse le a beteget;

4. Cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülbe (az oldatnak melegnek kell lennie);

5. Húzza hátra és felfelé a fülkagylót, majd forgó mozdulatokkal helyezze be a vattát a külső hallójáratba;

6. A turunda cseréje után ismételje meg a manipulációt.

Ne használjon kemény tárgyakat a viasz eltávolításához a füléből, hogy elkerülje a dobhártya károsodását.

KENŐCS JÁTSZÁSA A FÜLBE

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Ültesse le a beteget;

3. Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba;

4. Vigye fel a szükséges mennyiségű kenőcsöt egy steril vattakorongra;

5. húzza vissza és felfelé a fülkagylót, majd forgó mozdulatokkal helyezze be a turundát kenőccsel a külső hallójáratba;

CSEPPEK FÜLBE HELYEZÉSE.

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Ültesse le a beteget;

3. Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba;

4. Vigyen be a szükséges számú cseppet a pipettába (a cseppeknek melegnek kell lenniük);

5. húzza vissza és felfelé a fülkagylót, és cseppentsen be a külső hallójáratba;

6. Az eljárás befejezése után helyezzen egy vattacsomót a külső hallójáratba.

ORRKÁPOLÁS.

A sétáló betegek maguk gondoskodnak az orrukról a reggeli WC alatt. Azoknak a súlyosan beteg betegeknek, akik nem képesek önállóan ellenőrizni az orrhigiéniát, naponta meg kell tisztítaniuk az orrjáratokat a váladéktól és a kéregtől. A nővér naponta tisztítja a páciens orrjáratait.

A NASZÁLIS HÁTRAK KEZELÉSE

Szekvenálás

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Fekvő vagy ülő helyzetben (a beteg állapotától függően) enyhén döntse hátra a beteg fejét;

3. Nedvesítse meg a vattakorongokat vazelinnel vagy növényi olajjal vagy glicerinnel;

4. Forgó mozdulatokkal helyezze be a turundát az orrjáratba, és hagyja ott 2-3 percig;

5. majd távolítsa el a turundát, és ismételje meg a manipulációt;

A páciens orrának tisztításának másik módja a cseppek csepegtetése.

CSEPPEK TELEPÍTÉSE AZ ORBA.

Amikor cseppeket csepegtet az orrba, használjon steril pipettát. A betegek ülő vagy fekvő helyzetben vannak (a beteg állapotától függően), fejüket az ellenkező vállra döntik és kissé hátrahajtják. Az ápolónőnek ellenőriznie kell, hogy a cseppek megfelelnek-e az orvos által előírtaknak, leülve a beteget, és a szükséges számú cseppet a pipettába szívja. A cseppeket először az egyik, majd 2-3 perc elteltével a másik orrjáratba csepegtetjük, miután először megváltoztattuk a fej helyzetét.

SEGÍTSÉG AZ ORRBEZELÉSBEN.

Az orrvérzés okai változatosak. A vérzés oka lehet helyi elváltozások (trauma, karcolás, orrsövény fekélyek, koponyatörések), valamint különféle betegségek (vérbetegségek, fertőző betegségek, influenza, magas vérnyomás stb.).

Orrvérzés esetén a vér nemcsak az orrnyílásokon keresztül áramlik ki, hanem a garatba és a szájüregbe is. Ez köhögést és gyakran hányást (vér lenyelése esetén) okoz. A beteg nyugtalan lesz, ami fokozza a vérzést.

TAKTIKÁK ORRVÉRZÉSRE:

Szekvenálás

1. Üljük le vagy fektessük le a beteget, és nyugtassuk meg;

3. Nyomja az orr szárnyait az orrsövényhez;

4. Helyezzen hideg borogatást vagy jégcsomagot a szeptumra;

5. Ha a vérzés nem áll el, helyezzen vattakorongokat (száraz vagy 3%-os hidrogén-peroxiddal megnedvesített) az orrjáratokba;

6. Ha az orrvérzés kiújul, vagy a vérzés masszív, fül-orr-gégész konzultációja indokolt.

SZEM ÁPOLÁS

A sétáló betegek a reggeli vécé során önállóan gondoskodnak a szemükről. Súlyos betegeknél gyakran váladékoznak a szemek, ami összetapasztja a szempillákat és megnehezíti a látást. Az ilyen betegeknek naponta meg kell törölniük a szemüket steril gézzel vagy fertőtlenítő oldattal átitatott pamut törlővel. Emlékeztetni kell arra, hogy minden szemhez külön steril tampont kell venni. A beteg szemének kezelésének manipulálása után az ápolónőnek alaposan meg kell mosnia a kezét szappannal és törölnie kell alkohollal.

A SZEMEK DÖZSÖLÉSE

Javallatok: szemhigiénia.

Felszerelés: steril tálca, steril gézgolyók, fertőtlenítő oldatok, kesztyűk.

Szekvenálás

1. Viselj kesztyűt;
2. Helyezzen 8-10 steril golyót egy steril tálcára, és nedvesítse meg antiszeptikus oldattal (furatsilin oldat 1:5000, 2% szódaoldat, 2% bórsav oldat, 0,5% kálium-permanganát oldat), 0,9% nátrium-klorid oldattal vagy forralt vízzel. ;
3. Enyhén nyomja össze a tampont, és törölje át vele a szempillákat a külső szemzugtól a belső felé haladva;
4. Ismételje meg a dörzsölést 3-4 alkalommal;
5. A maradék oldatot száraz törlőkendővel itassuk át;
6. Mossa meg a kezét.

SZEMMOSÁS

Javallatok: kötőhártya tasak fertőtlenítése, nyálka és genny eltávolítása belőle, elsősegélynyújtás vegyszeres szemégés esetén.

Felszerelés: tálca, steril gumidoboz, fertőtlenítő oldatok, kesztyűk.

Szekvenálás

1. Viselj kesztyűt;
2. Fektesse le a beteget;
3. Enyhén döntse hátra a beteg fejét;
4. Helyezzen egy tálcát a halánték oldalára;
5. Töltsön meg egy gumidobozt antiszeptikus oldattal;
6. Nyújtsa szét mindkét szemhéját a bal keze hüvelykujjával és mutatóujjával;
7. Öblítse ki a szemet egy spray-palackból, és irányítsa a patakot a halántékból az orrba;
8. Mossa meg a kezét.

Súlyos betegeknél, akiknek a szemhéja ilyen vagy olyan okból nem záródik le alvás közben, meleg sóoldattal megnedvesített gézlapokat kell felhelyezni a szemre (a kötőhártya kiszáradásának megelőzése érdekében).

1. Vegyünk fel kesztyűt;

2. Üljük le vagy fektessük le a beteget;

3. Helyezzen kenőcsöt egy steril üvegrúdra úgy, hogy az az egész lapockát befedje;

5. Helyezzen egy spatulát kenőccsel az alsó szemhéj mögé úgy, hogy a kenőcs a szemgolyó felé, a szabad felület pedig a szemhéj felé irányuljon;

6. Engedje le az alsó szemhéjat, és kérje meg a beteget, hogy csukja be a szemhéját;

7. Vegye ki a spatulát a csukott szemhéjak alól, majd finoman nyomja a kenőcsöt a szemgolyóra;

8. Távolítsa el a felesleges kenőcsöt egy vattakoronggal;

9. Mosson kezet.

EGYSZERŰ MANIPULÁCIÓK A SZEMÁPOLÁSBAN

A FELSŐ SZEMHÉJ EVERIONÁJA

Javallatok

Különféle etiológiájú kötőhártya-betegségek (bakteriális, vírusos, allergiás) ( rizs. 1).

Idegen test.

Kontaktlencse viselése.

Ellenjavallatok 1. ábra. Kötőhártya-gyulladás

A szemhéjak kötőhártyájának kifejezett cicatricial fúziója a szemgolyó kötőhártyájával.

A sérülések következményei.

Égési sérülések következményei.

Fájdalomcsillapító módszerek

Nem szükséges.

Felszerelés

Asztali lámpa.

Üveg rúd.

20x-os nagyító.

Binokuláris nagyító (ha szükséges).

A felső szemhéj kötőhártyájának megfordításakor és vizsgálatakor kérje meg az alanyt, hogy nézzen le a térdére.

Végrehajtási technika

Y módon.

Fordítsa meg a felső szemhéjat az ujjaival. Az alany lefelé néz. Orvos:

a) felemeli a felső szemhéjat a bal kéz hüvelykujjával;

b) a jobb kéz hüvelyk- és mutatóujjával rögzíti a szemhéjat a szélénél és a szempilláknál, lefelé és előre húzva;

c) a bal kéz hüvelyk- vagy mutatóujjával lefelé mozgatja a porc felső szélét;

d) a felfordított szemhéjat a szempillánál fogva nyomja a szemüreg felső széléhez, és tartsa ebben a helyzetben a vizsgálat végéig.

Y módon.

A felső szemhéj megfordítása üvegrúd segítségével.

Minden szakaszt ugyanúgy hajtanak végre, mint az 1. módszerben, csak a „c” lépés végrehajtása során üvegrudat használnak, amelyre a felső szemhéjat kifordítják. A felső átmeneti redő kötőhártyájának felfordított felső szemhéjjal történő vizsgálatához enyhén meg kell nyomni a szemgolyót az alsó szemhéjon keresztül. Ebben az esetben a felső átmeneti redő kötőhártyája, amely lazán kapcsolódik az alatta lévő szövetekhez

Lehetséges szövődmények

a kötőhártya üregének fertőzése,

Ha az eljárást durván hajtják végre, szaruhártya erózió léphet fel.

SZEMcseppek becsepegtetése

Javallatok

Kezelés.

Diagnosztika.

Érzéstelenítés különböző manipulációk során.

Ellenjavallatok

Gyógyszer intolerancia.

Fájdalomcsillapító módszerek

Nem szükséges.

Felszerelés

Csepegtetett oldat.

Pipetta.

Emelje fel az állát.

Állítsa tekintetét felfelé és befelé.

Végrehajtási technika

Viselj kesztyűt. Ülj le vagy fektesd le a beteget. Közvetlenül az eljárás előtt ellenőrizni kell, hogy a beadott gyógyszer megfelelő-e. Kérje meg a pácienst, hogy döntse kissé hátra a fejét, és nézzen felfelé. Bal kezével fogjon egy vattakorongot, helyezze az alsó szemhéj bőrére, és hüvelykujjával a vattát tartva húzza le az alsó szemhéjat, és ugyanazon kéz mutatóujjával tartsa. felső szemhéj. Anélkül, hogy a pipetta hegyét a szempillákhoz és a szemhéj széleihez érintené, fecskendezzen 1 csepp oldatot a szemhéjak és a szemgolyó közötti térbe, közelebb a szemhéjrepedés belső sarkához. Távolítsa el a gyógyszer minden részét, amely kifolyik a szemből, egy vattakoronggal. Cseppeket is csepegtethet a szemgolyó felső felére - amikor a felső szemhéj be van húzva, és amikor a beteg lefelé néz. Ha erős gyógyszereket (például atropint) csepegtet a szembe, hogy elkerülje az orrüregbe jutást, és csökkentse az összhatást, mutatóujjával 1 percig nyomja meg a könnycsatorna területét. Az eljárás végén mosson kezet.

Csukja be a szemét, és óvatosan nyomja meg a szem belső sarkát 3-5 percig.

Lehetséges szövődmények

Allergiás reakció a gyógyszerre.

A kötőhártya károsodása.

A szaruhártya sérülése gondatlan manipuláció következtében.

SZEMKENŐCS JÁTSZÁSA

Javallatok

Lágy gyógyszer bevezetése a kötőhártya zsákba a szem elülső szegmensének különböző etiológiájú gyulladásos betegségeihez.

Ellenjavallatok

Gyógyszer intolerancia.

A szemgolyó áthatoló sérülésének gyanúja.

Fájdalomcsillapító módszerek

Nem szükséges.

Felszerelés

Használt kenőcs.

Steril üvegrúd.

Emelje fel az állát.

Állítsa felfelé a tekintetét.

Végrehajtási technika

Viselj kesztyűt. Ülj le vagy fektesd le a beteget. Steril üvegrúdra húzzon kenőcsöt úgy, hogy az az egész lapockat befedje, és a szemhéjakkal párhuzamosan tartva helyezze a pálcika hegyét az alsó szemhéj mögé, a kenőccsel a szemgolyóhoz, a szabad felületet pedig a szemhéjhoz. Miután a beteg becsukta a szemét, távolítsa el a botot a palpebralis repedésből. Végezzen körkörös simogatást egy vattakoronggal a csukott szemhéjakon, hogy a kenőcs egyenletesen oszlik el a szemen. Távolítsa el a felesleges kenőcsöt egy vattakoronggal. A kenőcs közvetlenül beadható egy speciálisan az ipar által gyártott tubusból. Az eljárás végén mosson kezet.

FELÜLETES IDEGEN TESTEK ELTÁVOLÍTÁSA A KÖTÖVŐBŐL

Javallatok

A szaruhártya vagy a kötőhártya idegen teste.

Ellenjavallatok

Fájdalomcsillapító módszerek

Amikor egy idegen testet eltávolítanak a kötőhártyából, nincs szükség érzéstelenítésre.

A szaruhártya eltávolításakor érzéstelenítést kell alkalmazni 0,25%-os dikainoldattal (vagy más érzéstelenítővel).

Felszerelés

Érzéstelenítő megoldás.

Fültisztító pálcika.

Injekciós tű vagy lándzsa.

Réslámpa vagy binokuláris nagyító.

Az orvos kérésére rögzítse a tekintetét.

Végrehajtási technika

Az idegen testek eltávolítása a kötőhártyáról egy kis vattacsomóval történik, amelyet néhány fertőtlenítő szemcseppel megnedvesítenek.

A felső szemhéj kötőhártyáján található idegen testek eltávolításához először ki kell fordítani. Az idegen test eltávolítása után 0,25%-os kloramfenikol oldatot csepegtetünk a kötőhártya zsákba. Szaruhártya-idegentest esetén helyi érzéstelenítő oldatot csepegtetünk a szembe. A felületes idegen testeket nedves vattakoronggal távolítják el. A szaruhártya felszíni rétegeibe ágyazott idegen testeket injekciós tűvel vagy lándzsával távolítják el (ezt az eljárást orvos végzi).

IDEGEN TEST A KÖZTŐZSÁKBAN

Az idegen test keresését az alsó szemhéj visszahúzásával kell kezdeni. Ha észleli, vattacsomóval eltávolítható. Ha nincs idegen test az alsó szemhéj mögött, akkor azt a felső szemhéj belső felületén kell keresni, ehhez először ki kell fordítani. Fontos megjegyezni, hogy a kötőhártyazsákban lévő idegen testet előzetes érzéstelenítés nélkül kell keresni. Után

Az idegen test eltávolítására antibiotikumot tartalmazó cseppeket csepegtetünk az érintett szembe.

KÉMIAI SZEMÉGÉSEK

Ha porszerű vegyi anyag kerül a szemhéj mögé, akkor azt száraz „fürdővel” kell eltávolítani, és csak ezután lehet elkezdeni a szemöblítést. Folyékony vegyszerek okozta égési sérülések esetén a szemöblítést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Jobb, ha gyenge vízsugárral öblítjük 10-15 percig. Ha az égést lúg okozza, 2%-os bórsavoldatot vagy 0,1%-os ecetsavoldatot használnak az öblítéshez. Savas égési sérülések esetén használjon 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot vagy izotóniás nátrium-klorid-oldatot. Semmi esetre se korlátozza magát 1-2 perces öblítésre, különösen por alakú vegyszerekkel végzett égési sérülések esetén. Öblítés után a szemhéj és az arc égett bőrét antibiotikum tartalmú kenőccsel kenjük be: 1% tetraciklin kenőcs, 1% eritromicin kenőcs, 10-20% nátrium-szulfacil kenőcs. A kötőhártyazsákba 0,25%-os dikainoldatot vagy 3%-os trimekainoldatot csepegtetünk, és antibiotikumot tartalmazó kenőcsöt alkalmazunk. 1500-3000 NE antitetanusz szérumot adnak be szubkután. 2, 3 és 4 fokos égési sérülések esetén sürgős kórházi kezelés szükséges.

Specifikus antidotumok

Mész, cement - etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA) dinátriumsó 3%-os oldata.

Jód - 5% -os nátrium-hiposzulfit oldat.

Kálium-permanganát - 10% -os nátrium-tioszulfát oldat vagy 5% aszkorbinsav oldat.

Anilin festékek - 5% tonin oldat.

Foszfor - 0,25-1% réz-szulfát oldat.

Gyanták - halolaj, növényi olaj.

TERMÁLIS SZEMÉGÉSEK

Az égést okozó anyagot csipesszel vagy vízsugárral óvatosan eltávolítják az arc bőréről, a szemhéjakról és a szem nyálkahártyájáról. A kötőhártya tasakot vízzel mossuk, 3%-os trimikain-oldatot, 0,25%-os dikain-oldatot, 20%-os szulfacil-nátrium-oldatot és 0,25%-os kloramfenikol-oldatot csepegtetünk a szembe. A szemhéj mögé 1%-os tetraciklin vagy eritromicin kenőcsöt alkalmazunk. Ha hólyagok vannak a bőrön, azokat le kell vágni és

nagyvonalúan kenje be a sebfelületet antibiotikum tartalmú kenőcsökkel. Az antitetanusz szérumot (1500-3000 NE) szubkután injektálják. A szemre aszeptikus kötést helyeznek.

A BETEG SZÁLLÍTÁSA ÉS KEZELÉSE

Az állapot súlyossága határozza meg a beteg szállításának módját. Az orvos dönti el, hogyan szállítja a beteget: hordágyon, kézzel, tolószéken vagy gyalog. A kielégítő állapotú betegeket gyalog, egészségügyi személyzet kíséretében küldik az osztályra. személyzet. A legyengült betegeket, fogyatékkal élőket, idős és idős betegeket gyakran tolószékben szállítják. A súlyosan beteg betegeket fekve szállítják hordágyon (manuálisan vagy hordágyon).

A kórházon belüli szállításnak nincs ellenjavallata.

A hordágyon történő szállításhoz fel kell készülnie

· lap

· párna, olajkendő.

A betegnek el kell magyarázni a szállítás során tanúsított viselkedésének sajátosságait.

Szállítás gurney-n

Sorrend:

1. Készítse elő a gurneyt a szállításhoz, ellenőrizze a használhatóságát.

2. Helyezzen egy lepedőt (szükség esetén olajkendőt), egy párnát és egy takarót.

3. Helyezze el a lábfej végét a kanapé fejéhez képest szögben, vagy más, ebben a helyzetben kényelmesebb módon.

4. Emelje fel a beteget – az egyik egészségügyi dolgozó kezét a beteg nyaka és törzse alá helyezi, a másik a hát alsó része és a lába alá.

5. Helyezze a beteget a fogantyúra.

6. Takarja le a pácienst a takaró vagy lepedő másik felével.

7. Állás: az egyik egészségügyi dolgozó a torna előtt áll, háttal a betegnek, a másik a cső mögött, a beteg felé fordulva.

8. Tájékoztassa az osztályt, hogy beteget szállítanak hozzájuk.

9. A beteget kórtörténettel az osztályra szállítani.

10. Helyezze az ágyneműt az ágy mellé, a szoba területétől függően.

11. Vegye le a takarót az ágyról.

12. Helyezze a beteget az ágyra.

A szállítás során figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát. A hordágyon lévő beteg lépcsőn történő felemelésekor vagy leengedésekor a hordágyat felemelkedéskor a fej végével előre, leszálláskor a lábfejével előre kell tartani.

A beteg tolószéken történő szállítása az osztályra

Sorrend:

1. Készítse elő a kerekesszéket a szállításhoz, ellenőrizze a használhatóságát.

2. Döntse előre a kerekesszéket a lábtámaszra lépve.

3. Kérje meg a beteget, hogy álljon a lábtartóra, ültesse le, támassza meg a székben, és takarja le egy takaróval.

4. Helyezze a kerekesszéket az eredeti helyzetébe.

5. Szállítás közben ügyeljen arra, hogy a beteg karjai ne nyúljanak túl a kerekesszék karfáján.

A beteg tolószékben szállítható ülő, fekvő vagy fekvő helyzetben, a háttámla és a lábpanel helyzetének változtatásával.

Különböző események a kórházi ágyon fekvő személy súlyos állapotához vezetnek, és ebben a helyzetben a legnehezebb a tisztaság és a kényelem biztosítása a természetes szükségletek teljesítése során.

A súlyosan beteg betegek ellátása a probléma lokalizációjának megfelelően történik, igyekezve ne súlyosbítani a fájdalmat - ez vonatkozik az alvási, pihenési, étkezési és WC-használati pozíciók megválasztására.

Az orvosi edények típusai

A legtöbb esetben az önállóan mozogni nem tudó, mozgássérültek mankóját vagy járókeretét nem használó fekvőbetegek számára a természetes szükségletek kielégítésére speciális rendszer áll rendelkezésre, amelyhez gyógyedényt használnak.

Az edénytál speciális kialakítása lehetővé teszi, hogy a páciens elfogadható formában tudjon megszabadulni a vizelettől és a széklettől anélkül, hogy az ágyneműt és a ruházatot szennyezné.

Az orvosi edényeket sokféle kivitelben gyártják különféle anyagokból:

• zománcozott fém;
• fajansz;
• radír;
• műanyag.

Az összes edény többé-kevésbé hasonló alakú - simított kerek formák, alacsony magasság, ovális lyuk a közepén, fedéllel zárva és oldalsó csővel a tartalom kiürítésére. Az edény típusát a beteg korától és súlyától függően kell megválasztani. Minden típus feldolgozása és fertőtlenítése azonos. Az edényt a beteg ágya alatti széken kell tárolni.

Hajós takarmányozási technika

Az egészségügyi intézkedések megkezdése előtt a beteg ágyát paravánnal kell elkeríteni, az edény alatti helyet vízálló olajjal kibéleljük, és az edényt meleg vízzel leöblítjük. Óvatosan mozgassa a kezét a páciens keresztcsontja alá, lassan emelje fel a medencét, miközben a beteg lábai felfelé irányulnak, és térdre hajlítják. Az ér keskeny része a keresztcsont alá kerül, amíg az ér nyílása egy vonalba nem kerül a perineummal.

Az ürítés befejeztével az edényt hasonló módon eltávolítjuk a beteg alól, fedéllel lezárjuk és zsámolyra helyezzük. A páciens perineumát nedves ruhával megtisztítják, és babakrémmel vagy vazelinnel kezelik.

Az ágytálat úgy ürítik ki, hogy a tartalmát a WC-be ürítik, majd a végső tisztításhoz vízzel leöblítik, klóraminnal fertőtlenítik, és az ágy alá helyezik.

- ez a legfontosabb feltétele mielőbbi felépülésének vagy egészségi állapotának hosszú távú megőrzésének. A modern körülmények között nem nehéz olyan ápolószert választani, amely a legkényelmesebb lesz egy ilyen beteg számára, valamint családja, barátai és az ellátást nyújtó egészségügyi személyzet számára. Az egyik szükséges eszköz egy ágytál (kacsa) az ágyhoz kötött betegek számára.

Ápolószerek típusai fekvő betegek számára

A különböző korú és nemű emberek gyakran egy bizonyos ideig ágyhoz kötődnek a mozgásképességük teljes vagy részleges elvesztése miatt. Ilyen helyzetben nem lehet WC-re menni, és speciális kacsaeszközöket kell használni.

Néhány évvel ezelőttig az orvosi ágytál egy zománcozott fémtartály volt, amelyet férfiak és nők élelmiszereinek, valamint nők vizeletének összegyűjtésére használtak. A második fajta az ágyhoz kötött férfi betegeknek szánt kacsa volt, amely egy zománcozott fém piszoár volt. Ez a két típusú ápolószer még mindig létezik, de számos modell képviseli őket. Például vannak műanyagból készült tervezési lehetőségek.

Fontos! A jó ápolás és a rendszeres higiéniai eljárások nemcsak a beteg fizikai, hanem pszichés állapotát is javítják.

Hogyan válasszunk eszközt az ágyhoz kötött beteg ellátására

Ha otthoni edényre van szüksége az ágyban fekvő betegek számára, akkor a választás során több szempontot is figyelembe kell vennie:

• olyan forma, amely a legjobban megfelel a beteg egyéni jellemzőinek, és nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat;
• az edény (kacsa) könnyű használhatósága és fertőtlenítése ágyhoz kötött beteg számára;
• a páciens súlyjellemzőinek megfelelő kialakítás;
• anyaga, rugalmassága és rugalmassága stb.

Annak érdekében, hogy a hulladéktermékek összegyűjtését a páciens ne érzékelje kellemetlen eljárásnak, gondosan kell kiválasztani az ilyen esetekben szükséges speciális orvosi berendezések modelljeit.

Különféle módosítások léteznek a különböző nemű betegek számára: például egy kacsa vagy egy női ágytál az anatómiai jellemzőknek megfelelően készül, és fiziológiai és pszichológiai szempontból a lehető legkényelmesebb használatot szolgálja.

Ha a páciensnek felfekvései vannak, vagy fennáll annak veszélye, akkor az ágyhoz kötött betegek számára gumi ágytakarót kell vásárolnia. Ezenkívül a megfelelő termék kiválasztásához fontos, hogy konzultáljon orvosával az állapot jellemzőiről és a betegség lefolyásáról.

Az egészségügyi edények típusai (kacsa)

Az emberi hulladékok fogadására szánt orvosi felszerelések többféle változatban kaphatók, választhatunk például kacsát vagy ágytálat ágyhoz kötött beteg férfiaknak, nőknek egyaránt.

Az első típus maga az edény, vagyis egy ovális (vagy kerek) alakú edénytálca, amelyet a medence alatt helyeznek el, és a hólyag és a belek egyidejű ürítésére szolgálnak. Az ágyhoz kötött betegek csónakhajóját férfiak és nők ellátására használják. A modern ágymodellek olyan anyagokból készülnek, amelyek minimálisan fájdalmassá teszik az ellátást. A fekvő beteg alá ágytálat helyezhet, ha fekvő helyzetben van. Súlyos betegségek esetén ez egy nagyon kényelmes és ergonomikus lehetőség, mivel nem kell a beteget az oldalára fordítani. A különféle anyagokból készült, ágyhoz kötött betegek edényének (kacsa) jellemzőinek összehasonlítása segít a legjobb lehetőség kiválasztásában (táblázat).

Paraméter	Zománcozott fém	Radír	Szintetikus anyag (műanyag, polipropilén)
Súly	1200-1500	300-400 g	500-700 g
Anyagtulajdonságok	merevség, a levegő hőmérsékletének hosszú távú megőrzése	rugalmasság, plaszticitás	atraumás, rugalmas
Hogyan kell fertőtleníteni	autoklávban sterilizálva vagy fertőtlenítő oldattal mosva	speciális oldatba áztatva	speciális tisztítószerekkel tisztítani
Előnyök	szilárdság, tartósság, könnyű fertőtlenítés	felveszi a test alakját, nem gyakorol nyomást a szövetekre, beállítható az edény magassága	nem okoz kellemetlenséget vagy fájdalmat, nem gyakorol nyomást a keresztcsonti területre
Hibák	bemelegítés szükségessége a beteg kiszolgálása előtt	törékenység	hosszan tartó használat esetén kellemetlen szag megjelenése

A bemutatott modellek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai. Például az ágyhoz kötött betegek számára felfújható gumi nem alkalmas nagy testtömegű betegek számára, mivel leengedhet. Ráadásul a gumicsónak nem olyan tartós, mint a más anyagokból készült felszerelés. Az ágyhoz kötött páciensek számára készült műanyag kacsa vagy ágytál számos előnyt ötvöz, mint például a hosszú élettartam és a szilárdság, de megkülönbözteti a rendszeres kezelés és fertőtlenítés melletti felszívódási képességét is. Az ágyhoz kötött beteg zománcozott fémágya nem használható felfekvés esetén, illetve a lumbosacralis régió vagy a combnyak sérülése után.

Az ágyhoz kötött betegeknek szánt puha gumi ágytálca három méretben kapható, és speciális szeleppel rendelkezik a felfújáshoz. A műanyagból vagy fémből készült tartályok tetővel készülnek, emellett vásárolhat még egy huzatot vagy kényelmes higroszkópos betéteket, amelyek növelik a székletürítés vagy a vizelés kényelmét.

Kacsa modellek nőknek és férfiaknak

A húgyhólyagból váladék felvételére szolgáló, hosszú nyakú orvosi berendezéseket népiesen kacsának nevezik. A modern orvosi berendezések gyártói termékek széles választékát kínálják a nők és férfiak gondozására. Az ilyen eszközök kényelmesek, és nem csak akkor használhatók, ha a beteg az oldalára van fordítva, hanem fekvő helyzetben is. A kacsák, akárcsak az ágyban fekvő betegek edényei, különböző anyagokból készülnek: fémből, üvegből, műanyagból.

Fontos! Az ágyhoz kötött betegek számára kényelmes a kacsa használata, mivel a hímek és a nőstények számára speciális módosításokat fejlesztettek ki, amelyek megfelelnek urogenitális szerveik anatómiai felépítésének.

Hajóval való távozás szabályai

Annak érdekében, hogy ne okozzon további kényelmetlenséget egy beteg számára, óvatosan és gyorsan kell használnia az ágytálat, néhány egyszerű szabályt betartva:

• Lehetőség szerint orvosi szűréssel biztosítsa az eljárás titkosságát;
• mielőtt ágytálat helyez az ágyhoz kötött betegre, fel kell vennie az orvosi kesztyűt, elő kell készítenie olajruhát (vagy), nedves törlőkendőt az intim higiéniához, vattát, meleg vizet, WC-szappant, törölközőt vagy puha ruhát;
• melegítse fel és törölje szárazra az edényt (kacsát), és győződjön meg arról, hogy a felület hőmérséklete egyenlő ;
• távolítsa el a takarót;

• kérje meg a pácienst, hogy emelje fel a medencéjét és hajlítsa be a térdét az olajkendõ elhelyezéséhez, vagy mozdulatlanság esetén önállóan végezze el ezeket a manipulációkat;
• Az ágyban fekvő betegnél az edényt helyesen kell elhelyezni úgy, hogy egyik kezével felemeli vagy megtámasztja a keresztcsonti részt, a másik kezével pedig óvatosan hozza az edényt úgy, hogy a fenék a lyuk felett helyezkedjen el;
• győződjön meg arról, hogy a beteg kényelmesen fekszik, takarja le egy takaróval vagy lepedővel, és hagyjon időt a belei és a hólyag kiürítésére;
• az eljárás végén székletürítés és vizeletürítés után meg kell tisztítani a bőrt az ürülék- és vizeletmaradványoktól WC-papírral vagy nedves törlőkendővel, majd a nemi szervek területét meleg vízzel és szappannal le kell mosni, óvatosan szárazra törölni, majd eltávolítani. az edény (kacsa) és olajszövet.

Egyes esetekben hanyatt fekve nem lehet kiüríteni a beleket, ezért a beteget az oldalára kell fordítani, és pelenkával vagy szalvétával meg kell védeni a bőrt a szennyeződéstől. Az eljárás után a bőr felületét krémmel kenheti, vagy porral kezelheti.

Fontos! Az ágyban fekvő betegek edényét (kacsáját) a manipuláció után azonnal kimossák, fertőtlenítik és szárítják.

Az ágyhoz kötött beteg kacsát használó ellátásának szabályai

Súlyos állapot esetén azonban az ágyhoz kötött betegbe kacsát kell helyezni, több szabály ismeretében:

1. A manipuláció előtt kezet kell mosni és orvosi kesztyűt kell viselni;
2. ha egy kacsát ágyhoz kötött betegre kíván helyezni, vissza kell hajtania a takarót, hozzáférést kell biztosítania a húgyúti szervekhez, és be kell hoznia a tartályt, hogy megakadályozza a vizelet ágyneműre vagy ruházatra való szivárgását;
3. Használat után a kacsát azonnal le kell mosni egy kemény kefével és klóramin vagy más anyagok fertőtlenítő oldatával.

Vásárláskor azoknak, akik sérüléseket és egyéb betegségeket szenvedtek, vagy egy idős ember, alaposan tanulmányoznia kell a műszaki előírásokat és utasításokat, amelyek megmondják, hogyan kell helyesen elhelyezni az ágytálat egy ágyhoz kötött beteg számára. Ezenkívül meghívhat egy egészségügyi szakembert, és kérhet szakorvosi tanácsot. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a megfelelő ellátás segít a betegnek gyorsabban felépülni, és még a legnehezebb állapotban is jól érzi magát.

Videó