Expedice přirozených potřeb. Nádoba pro ležícího pacienta: typy a použití Jak používat kachnu pro ležící pacienty

Pokud má pacient zakázáno chodit i na toaletu, musí všechny fyziologické funkce vykonávat na lůžku. K vyprázdnění útrob používají podložní mísy, které mohou být smaltované, kameninové nebo gumové. Pacientovi upoutému na lůžko se dává podložní mísa. Před podáváním je třeba nádobu opláchnout horkou vodou, protože by měla být čistá a teplá. S nádobou by se mělo zacházet velmi opatrně.

Rýže. 8. Správná poloha opěrného kruhu.

Levá ruka je podvedena pod křížovou kost pacienta a zároveň zvednuta a pravou rukou se opatrně umístí nádoba a pod křížovou kost se přivede mysem dopředu tak, aby hýždě mírně visely přes její otvor (obr. 8 ). Poté je pacient přikryt přikrývkou a po vyprázdnění je nádoba okamžitě odebrána. Při stolici je vhodné pacienta izolovat clonou. Po defekaci se podložní mísa opatrně vyjme zpod pacienta, aby nedošlo k vysypání obsahu, přikryje se utěrkou nebo novinami a odnese se na toaletu. Pacient se umyje a oblast konečníku se otře dosucha. Obsah nádoby se vylije do toalety. Nádoba se dobře promyje horkou vodou a prášky „Hygiena“ a „Novinky“. Poté se nádoba dezinfikuje 2% roztokem chloraminu nebo 0,5% vyčeřeným roztokem bělidla. Oslabeným pacientům s malou vrstvou podkožního tuku, sklonem k tvorbě proleženin a také s fekální inkontinencí je vhodné podávat nafukovací gumové podložky, které svou elasticitou vyvíjejí nejmenší tlak na křížovou kost a zároveň chrání před kontaktem s sekretu, což je prevence proleženin. Nádoba by neměla být těsně nafouknutá. Ložní mísa by neměla být umístěna přímo na prostěradlo, ale měla by být pod ní umístěna utěrka a musí být včas vyprázdněna. V současnosti existují speciální stroje, které lodě myjí a suší. Mladší sestra neustále sleduje čistotu a správné uložení nádob. K vyprázdnění močového měchýře se mužům a pacientům s inkontinencí moči podávají pisoáry, tj. (kachny), umístí se mezi nohy pacienta a penis se spustí do otvoru. Tyto pisoáry mohou být skleněné nebo smaltované. Po každém močení jsou vyprázdněny a dobře omyty jedním z produktů „Hygiena“ nebo „Novinky“. K odstranění sedimentu ze stěn je nutné je pravidelně omývat slabým roztokem kyseliny chlorovodíkové. Před podáním pacientovi je třeba vak s močí opláchnout teplou vodou. Každý ležící pacient musí mít samostatný pisoár, který je umístěn u lůžka, a podložní mísu, která je uložena ve speciálním hnízdě pod postelí.

Věděli jste, že: + + + + + OBROSOV Pavel Nikolajevič (1880-1937), jeden z organizátorů zdravotnictví v SSSR. Od roku 1922 vedl kremelské lékařské ředitelství, Institut pojmenovaný po. N.V. Sklifosovsky, oddělení 1. moskevského lékařského institutu. Potlačeno; posmrtně rehabilitován.
"OVERLORD" (anglicky overlord - nejvyšší vládce, overlord), kódové označení operace vylodění v Normandii.
ZÁŘENÍ, ozáření (infračervené, ultrafialové, ionizující) na látku nebo biologické předměty pro terapeutické účely (např. ultrafialové, radiační terapie), náhodné (např. při nehodě) a u osob pracujících se zdrojem záření.
OBALOVACÍ DROGY, léčivé látky tvořící s vodou koloidní roztoky, které chrání nervová zakončení sliznic a kůže před působením dráždivých látek a komplikují jejich vstřebávání. Používá se při onemocněních žaludku, střev a kůže.
OSIPOV Viktor Petrovič (1871-1947), ruský psychiatr, člen korespondent Akademie věd SSSR (1939), akademik Akademie lékařských věd (1944), generálporučík lékařské služby (1943). Rozvinul patofyziologický směr v psychiatrii. Práce na vojenské psychiatrii atd.
OBRAZTSOV Vasilij Parmenovič (1851-1920), ruský terapeut, zakladatel vědecké školy. Klasicky popsal klinický obraz infarktu myokardu (1910, spolu s N.D. Strazhesko). Vyvinul palpační metodu pro vyšetření břišních orgánů.

Jak vybrat podložní mísu pro pacienty upoutané na lůžko - odborné rady

Nemoc je nemilosrdná. Složená zlomenina nebo vážná nemoc mohou člověka uložit na dlouhou dobu do postele.

Zotavení závisí nejen na správně zvolené a včasné léčbě, ale také na pečlivé péči.

Ležící člověk je bezmocný. Mnoho věcí, které se dříve zdály přirozené a jednoduché, se mění v problémy. Jedním z nich je správa přirozených potřeb.

Pro částečně chodící pacienty bylo vynalezeno mnoho zařízení k usnadnění tohoto procesu.

Kdo nemůže vstát z postele, musí použít klasické zdravotní lůžko.

Jak vybrat podložní mísu pro pacienty upoutané na lůžko, aby bylo pohodlné používat? V první řadě je třeba věnovat pozornost jeho tvaru a materiálu, ze kterého je vyroben.

Nezapomeňte vzít v úvahu pohlaví vážně nemocné osoby, protože dámská podložka pro pacienty upoutané na lůžko a podložka pro muže se liší v souladu s charakteristikami osob různého pohlaví, což je zvláště patrné u pisoárů.

Typy lékařských plavidel

Lékařské nádoby pro pacienty upoutané na lůžko jsou vyráběny v souladu s anatomickými vlastnostmi lidského těla.

Musí vydržet opakovanou dezinfekci, musí být pohodlné k použití, nesmí způsobit poranění pacienta a snadno se čistí.

Materiál

Nejběžnější materiály pro výrobu tohoto předmětu nezbytného pro péči o pacienty upoutané na lůžko:

kov - může to být nerezová ocel nebo ocel potažená smaltem;
plast – nejčastěji se používá polypropylen;
pryž - z ní se vyrábí nafukovací pryžové nádoby pro ležící pacienty.

Formulář

Tradiční tvar výrobku je scaphoid. Umožňuje vyrovnat se s přirozenými potřebami s největším komfortem pro pacienta.

Při jeho používání nedochází ke znečištění oblečení a lůžkovin.

Pro pacienty upoutané na lůžko je k dispozici kulaté lůžko, které je méně pohodlné, protože vždy existuje možnost, že se část obsahu vysype a prádlo se zašpiní.

Pro pacienty, kteří často musí dávat klystýry, je lepší zvolit prostorný, hluboký produkt vyrobený z kovu nebo plastu.

Výhody a nevýhody nerezové nádoby

Obvykle se používá, pokud není potřeba neustále udržovat nádobu pod pacientem.

Výhody výrobku z nerezové oceli:

trvanlivost – životnost takového výrobku je téměř neomezená;
hygiena – hladký povrch umožňuje důkladnou dezinfekci;
odolnost proti chemickým činidlům - speciální nátěr umožňuje ošetření výrobku jakýmikoli dezinfekčními prostředky;
kapacita – lze použít po klystýru;
pohodlný tvar - jsou boční sukně;
přítomnost rukojetí u mnoha modelů usnadňuje používání produktu;
dobrý vzhled.

Mezi nevýhody patří následující:

je obtížné vidět barvu pacientovy stolice;
tvrdé hrany neumožňují použití výrobku u pacientů s proleženinami.

Výhody a nevýhody plastové nádoby

Tyto produkty jsou vyrobeny z lékařského polypropylenu, který se snadno přizpůsobí teplotě lidského těla.

Mají nízkou hmotnost, takže se snadno používají. Tvar plastových nádob vytváří maximální komfort pro pacienty.

Část, která je umístěna pod křížovou kostí, má menší výšku a slouží jí jako opora.

To je zvláště výhodné pro ty pacienty, kteří nemají schopnost zvednout křížovou kost sami.

Absolutní inertnost plastu vůči agresivním chemikáliím umožňuje dezinfekci jakýmkoliv způsobem.

Plastová nádoba se snadno čistí a nezadržuje pachy moči a výkalů. Většina modelů má měřící stupnici, která umožňuje kontrolovat množství stolice. Mají také pohodlné průhledné víko.

Mezi nevýhody patří malý objem, který neumožňuje použití produktu po podání klystýru. Modré a zelené modely neumožňují jasně vidět barvu moči a výkalů.

Jak umístit podložní mísu pod ležícího pacienta

Tento postup by neměl u pacienta vyvolat negativní reakci.

Proto musí být prováděna taktně a zajistit důvěrnost, kdykoli je to možné.

Před umístěním podložní mísy pod ležícího pacienta musíte připravit následující:

samotná loď;
mastek;
hygienické prostředky – mýdlo, toaletní papír, vlhčené ubrousky;
nádoba s teplou vodou na mytí;
olejová tkanina nebo voděodolná tkanina.

Následující algoritmus pomůže odpovědět na otázku, jak umístit podložní mísu na ležícího pacienta.

Umyjte si ruce a nasaďte si gumové rukavice, nejlépe jednorázové.
Pod pánevní část těla pacienta položte plátno nebo voděodolnou látku. Může být nahrazen velkým čistým ručníkem.
Nádobu zahřejte tak, že do ní nalijete horkou vodu. Před umístěním podložní mísy pod ležícího pacienta je třeba vodu vylít a nechat na dně jen trochu.
Okraje nádoby jsou posypány tenkou vrstvou mastku. Usnadníte tak jeho zasunutí pod pacienta. Pokud má proleženiny nebo poranění kůže, mastek by se neměl používat.
Uvolněte spodní část těla pacienta z oděvu tak, že jej sundáte nebo zastrčíte. Přesuňte deku a nechte zakrytou pouze spodní část nohou.
Pokud je to možné, požádejte pacienta, aby si lehl na záda s pokrčenými koleny. Další akce závisí na tom, zda může tuto akci dokončit.
Položte podložní mísu širokou částí směrem k nohám na lůžko co nejblíže pacientovi vedle jeho boků. Povzbuzujte ho, aby zvedl boky, zároveň mu jednou rukou pomáhejte a podpírejte křížovou kost a druhou rukou pohybujte cévou pod hýžděmi.
Při umísťování podložní mísy pod ležícího pacienta se ujistěte, že hýždě zcela spočívají na stranách a otvor je tam, kde je potřeba.
Pokud se pacient nepohybuje samostatně, je převrácen na bok, na hýždě se přiloží podložní mísa a pacient se opatrně otočí zpět tak, aby byly hýždě po stranách.
Nehrozí-li ohrožení života a zdraví pacienta, je lepší jej ponechat při výkonu přirozených potřeb o samotě a dát mu tak možnost nahlásit její konec.
Opatrně vyjměte podložní mísu zpod pacienta, držte ho pod křížovou kostí nebo otočte na bok.
Zakryjte jej víkem nebo ručníkem a proveďte hygienické postupy.

Závěr

Jeho zdraví do značné míry závisí na tom, jak dobře funguje vylučovací systém člověka.

Mnoho pacientů upoutaných na lůžko, a zejména starší lidé, se vyvíjí.

Aby bylo zajištěno pohodlné vyprázdnění přirozených potřeb, musí podložní mísa zohledňovat všechny vlastnosti ležícího pacienta.

Proto v domě, ve kterém jsou křehcí starší lidé nebo vážně nemocní lidé, není otázka, jak vybrat plavidlo pro pacienty upoutané na lůžko, nečinná. Toto je zásadní položka.

Spolu s vysoce kvalitní a kompetentní léčbou vám správně zvolená nádoba umožňuje pečovat o pacienta s maximálním komfortem, a tím přibližuje jeho zotavení.

Video: Nádoba pro ležícího pacienta

Sekvenování

1. Před podáváním nádobu opláchněte teplou vodou a nechte v ní trochu teplé vody;

2. Položte levou ruku pod křížovou kost a pomozte pacientovi zvednout pánev (nohy pacienta by měly být pokrčené v kolenou);

3. Pravou rukou přiveďte cévu pod hýždě pacienta tak, aby perineum bylo nad otvorem;

4. Po defekaci a vymočení pacienta omyjte;

5. Nalijte obsah nádoby do toalety, opláchněte nádobu horkou vodou a dezinfikujte 10% roztokem chloraminu;

6. Umyjte si ruce.

U pacientů s inkontinencí moči se používají trvalé pisoáry (foto série)

Pro ležící pacienty se používají lůžkové pisoáry (skleněné nebo plastové) - kachny - o objemu 1 - 2 litry.

Lůžko pacienta s mimovolním močením a výtokem stolice by mělo mít speciální zařízení. Matrace a polštář jsou potaženy olejovou látkou. Kromě toho se pro takové pacienty používají speciální matrace sestávající ze 3 částí; střední část má zařízení (výklenek) pro nádobu. Ložní prádlo pro takové pacienty se mění častěji než obvykle - jak se špiní. Pokud má nemocná žena hojný vaginální výtok, pak se pod pacientku umístí utěrka a malá měkká podložka, aby lůžko zůstalo čisté. Plenky jsou široce používány v péči o pacienty upoutané na lůžko. (série fotek)

KAPITOLA 7. Základní hygienické postupy

Péče o kůži

Osobní hygiena je široký pojem, který zahrnuje zavádění pravidel přispívajících k zachování a posílení lidského zdraví. Na prvním místě je udržovat čistotu těla.

Kůže těla plní ochrannou funkci (chrání tělo před mechanickým poškozením, pronikáním škodlivých a toxických látek a mikroorganismů z vnějšího prostředí), podílí se na látkové výměně (respirační, vylučovací funkce), je složkou jednoho ze smyslů. orgánů - kožní analyzátor.

Při fyzické zátěži, při zvýšení tělesné teploty, při onemocněních ledvin, jater, dýchacího ústrojí, trávicího traktu i samotné kůže je vylučovací funkce kůže ve stavu napětí. Výměna plynů přes kůži se zvyšuje a množství látek uvolňovaných kůží se mnohonásobně zvyšuje. Zároveň se kůží začnou uvolňovat produkty narušeného metabolismu.

Je zřejmé, že aby pokožka fungovala normálně, musí být udržována čistá a chráněná před poškozením.

Pacienti s obecným režimem se alespoň jednou za 7 dní myjí ve vaně nebo sprše. Sestra by měla udržovat plán podávání hygienické koupele chodícím pacientům s poznámkou v anamnéze. Po umytí si pacient vymění postel a spodní prádlo.

U pacientů v režimu s omezenou fyzickou aktivitou sestra pomáhá provádět prvky osobní hygieny.

Provádění hygienické sprchy

Indikace: kontaminace kůže, pedikulóza.

Kontraindikace: Vážný stav pacienta.

Zařízení: koupací lavice nebo sedátko, kartáč, mýdlo, žínka, rukavice, přípravky na ošetření koupele.

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

3. Umístěte lavici do vany a posaďte pacienta;

4. Umyjte pacienta žínkou: nejprve hlavu, poté trup, horní a dolní končetiny, třísla a hráze;

5. Pomozte pacientovi osušit se ručníkem a obléct se;

6. Sundejte si rukavice;

7. Doprovod pacienta do pokoje.

PROVÁDĚNÍ HYGIENICKÉ KOUPELE

Indikace: kontaminace kůže, pedikulóza.

Kontraindikace: Vážný stav pacienta.

Zařízení: kartáč, mýdlo, žínku, rukavice, podnožku, přípravky na ošetření koupelí.

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. Vanu umyjte kartáčem a mýdlem, opláchněte 0,5% roztokem bělidla nebo 2% roztokem chloraminu, opláchněte vanu horkou vodou (lze použít domácí čisticí a dezinfekční prostředky);

3. Napusťte vanu teplou vodou (teplota vody 35 – 37 0 C);

4. Pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu ve vaně (hladina vody by měla dosáhnout xiphoidního výběžku);

5. Umyjte pacienta žínkou: nejprve hlavu, poté trup, horní a dolní končetiny, třísla a hráze;

6. Pomozte pacientovi vylézt z vany, osušte se ručníkem a oblékněte se;

7. Sundejte si rukavice;

8. Doprovod pacienta do pokoje.

Délka koupele není delší než 25 minut.

Možné komplikace: zhoršení zdravotního stavu – bolest v srdci, bušení srdce, závratě, změna barvy kůže. Pokud se takové příznaky objeví, je nutné přerušit koupel, převézt pacienta na lůžku na oddělení a poskytnout potřebnou pomoc.

PÉČE O PLEŤ PRO VÁŽNĚ NEMOCNÉ OSOBY

U pacientů, kterým je předepsán klid na lůžku nebo přísný klid na lůžku, je použití hygienické koupele nebo sprchy kontraindikováno z důvodu závažnosti stavu a vysokého rizika komplikací. Dodržování kožní hygieny je však i u této kategorie pacientů nezbytné.

Tito pacienti denně, alespoň 2x, otřete kůži pacienta tamponem nebo koncem ručníku navlhčeným teplou vodou nebo antiseptickým roztokem (10% roztok kafrového lihu, roztok octa - 1 polévková lžíce na sklenici vody, 70% etyl alkohol napůl s vodou, 1% salicylalkohol). Poté vytřete do sucha.

Sestra omývá pacienta (obličej, krk, ruce) pomocí houby navlhčené teplou vodou. Poté pokožku osuší ručníkem. Nohy pacienta se myjí 2-3krát týdně, na postel se umístí umyvadlo, načež se nehty v případě potřeby ostříhají.

Při špatné péči o pleť může dojít k plenkové vyrážce, proleženinám a dalším komplikacím, které jejich stav zhorší.

Zvláště důkladně omyjte a osušte záhyby kůže pod mléčnými žlázami u žen (zejména obézních žen), podpaží a tříselné záhyby, protože jinak existuje vysoké riziko vzniku plenkové vyrážky. Současně se snižují ochranné vlastnosti pokožky a mikroorganismy jsou schopny pronikat poškozenou pokožkou.

Aby se zabránilo plenkové vyrážce, je nutné denně vyšetřovat kožní záhyby pod mléčnými žlázami, podpaží a tříselné záhyby. Po umytí a vysušení musí být tyto oblasti pokožky pudrovány práškem.

Proleženina je nekróza kůže a pod ní ležících měkkých tkání, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobé komprese a zhoršené místní cirkulace. Vlastnosti péče o kůži u pacientů s dekubity nebo s vysokým rizikem jejich rozvoje jsou popsány v průmyslovém standardu pro léčbu pacientů s dekubity (viz příloha 1).

Mytí nohou v posteli

Zařízení: gumovou utěrku, umyvadlo, teplou vodu o teplotě 34-37 stupňů 0 C, žínku, mýdlo, ručník, vazelínu nebo změkčující krém.

Sekvenování

Nosit rukavice;
Umístěte utěrku na matraci;
Umístěte umyvadlo na utěrku;
Nalijte vodu do poloviny nádoby;
Spusťte nohy pacienta do pánve s minimální fyzickou námahou pacienta;
Dobře si napěňte nohy, zejména meziprstní prostory a nehtová lůžka;
Opláchněte nohy pacienta čistou vodou a zvedněte je nad pánev;
Osušte nohy ručníkem;
Namažte podrážky a paty krémem;
Odstraňte utěrku;
Je vhodné položit nohy na postel a přikrýt je přikrývkou;
Umyjte si ruce.

Mytí pacienta

Pacienti, kteří se o sebe dokážou postarat, se každý den, nejlépe ráno a večer, myjí převařenou vodou a mýdlem.

Vážně nemocní lidé, kteří jsou dlouho v posteli a nemohou se pravidelně hygienicky koupat, by se měli umýt po každém úkonu defekace a močení. Pacienti trpící močovou a fekální inkontinencí se musí umýt několikrát denně, protože hromadění moči a stolice v hrázi a tříselných záhybech může způsobit plenkovou vyrážku, proleženiny nebo infekci.

Indikace: perineální hygiena.

Zařízení: 8-16 vatových tamponů, utěrka, nádoba, kleště, džbán, Esmarchův hrnek s gumovou hadičkou, svorka a špička s antiseptickým roztokem (světle růžový roztok manganistanu draselného nebo roztok furatsilinu 1:5000)

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. Položte pacienta na záda, nohy by měl mít pokrčené v kolenou a rozkročené;

3. Položte pod pacienta utěrku a položte podložní mísu;

4. Do pravé ruky vezměte kleště s ubrouskem nebo vatovým tamponem a do levé ruky džbán s teplým antiseptickým roztokem nebo vodou o teplotě 30-35 stupňů. Místo džbánu můžete použít hrnek Esmarch s gumovou hadičkou, svorkou a špičkou;

5. Nalijte roztok na genitálie a pomocí ubrousku (tamponu) se přesuňte od genitálií k řitnímu otvoru (shora dolů).

Pořadí mytí pacienta:

Nejprve omyjte malé stydké pysky (dvěma různými tampony nebo jedním velkým, ale na různých stranách), poté omyjte velké stydké pysky, tříselné záhyby a nakonec omyjte oblast konečníku a pokaždé vyměňte tampony.

Sekvenování

6. Sušte ve stejném pořadí, neustále vyměňujte tampony;

7. A na konci postupu odstraňte nádobu a utěrku;

5. Umyjte si ruce.

ÚSTNÍ PÉČE

Péče o dutinu ústní je nezbytným postupem pro všechny pacienty, protože se v dutině ústní hromadí mikroorganismy, které způsobují zápach z úst a způsobují zánětlivé změny na zubech, sliznicích dutiny ústní a vylučovacích cestách slinných žláz. Pomoc při takové péči by měla být poskytována pacientům, kteří toho nejsou schopni sami.

Pacienti by si měli důkladně čistit zuby, zejména v blízkosti dásní, 2–3krát denně, nejlépe po každém jídle. Pokud to není možné, měli byste si po jídle vypláchnout ústa mírně osolenou vodou (1/4 lžičky kuchyňské soli na sklenici vody) nebo roztokem jedlé sody (1/2 lžičky na sklenici vody). Tento postup je nezbytný i pro lidi, kteří nemají zuby.

Těžce nemocným pacientům, kteří si nemohou sami čistit zuby, by měla ošetřovatelka čistit dutinu ústní po každém jídle. Pacienti si vypláchnou ústa. Poté se dásně pečlivě a důkladně otřou vatou nebo gázou, zajistí se svorkou nebo kleštěmi a navlhčí se antiseptickým roztokem.

Vyplachování úst.

K tomu je třeba připravit ručník, podnos, sklo, antiseptické roztoky (roztok furatsilinu 1:5000, 2% roztok sody, 0,5% roztok manganistanu draselného, 5% roztok kyseliny borité). Je nutné pacienta posadit a položit mu ručník na hrudník a krk. Je nutné dát do ruky sklenici antiseptického roztoku. Umístěte tác pod bradu. Vyzvěte pacienta, aby si vypláchl ústa.

VYTÍRÁNÍ ÚSTNÍ DUTINY.

Indikace: pravidelná péče o ústní dutinu.

Zařízení:špachtle, vatové tampony, svorka nebo pinzeta, tác, výše uvedené antiseptické roztoky, rukavice.

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. Požádejte pacienta, aby otevřel ústa dokořán;

3. Pomocí vatového tamponu na svorku nebo pinzetu, navlhčenou antiseptickým roztokem, opatrně odstraňte plak z jazyka, zubů, dásní, vyměňte kuličky. Při otírání horních molárů a dásní je třeba odtáhnout tvář špachtlí, aby nedošlo k zavedení infekce do vylučovacího kanálu příušní slinné žlázy. Chcete-li jazyk ošetřit, požádejte pacienta, aby jej vystrčil, a pokud to není možné, zabalte špičku jazyka do sterilní gázy a vytáhněte ji z úst;

4. Požádejte pacienta, aby si vypláchl ústa převařenou vodou.

Během této manipulace se pečlivě zkoumají ústa, jazyk a dásně.

Pokud se v dutině ústní objeví zánětlivé změny, opláchněte a ošetřete dásně roztokem furatsilinu 1:5000, 2% roztokem kyseliny borité. Někdy jsou aplikovány aplikace se stejnými roztoky a odstraněny po 1-2 hodinách. Ošetření se provádí pod vedením zubního lékaře.

Jako první pomoc mohou být oblasti zánětu sliznic ošetřeny roztokem brilantní zeleně. Tento postup se opakuje 2-3x denně. Někdy tento postup v raných stádiích umožňuje úplné vyléčení pacienta dlouho předtím, než dorazí zubní poradce.

U pacientů, kteří jsou dlouhou dobu na lůžku a konzumují málo vitamínů, se může vyvinout stomatitida: na červené sliznici se objevují kulaté vředy. Poté zežloutnou a objeví se bolest v ústech. Někdy se vředy objevují podél okraje jazyka, na dásních, uvnitř rtů a tváří.

Lokální léčba - používají se aplikace nebo výplachy dutiny ústní antiseptickými roztoky uvedenými výše. Vředy se lubrikují speciálně připravenými mastmi nebo rostlinným olejem.

Léčivý účinek na ústní sliznici spočívá v aplikaci nebo výplachu.

ÚSTNÍ ZÁVLAŽOVÁNÍ.

Indikace: jevy stomatitidy.

Zařízení:špachtle, vatové kuličky, svorka nebo pinzeta, tác, antiseptické roztoky, rukavice, hadřík, balónek ve tvaru hrušky nebo injekční stříkačka Janet.

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. Vložte teplý antiseptický roztok do balónku ve tvaru hrušky nebo do injekční stříkačky Zhanna;

3. Otočte hlavu pacienta na stranu tak, aby se roztok nedostal do dýchacího traktu (pokud je to možné, posaďte pacienta);

4. Umístěte plátno (nebo plenu) na pacientovu hruď a krk a pod bradu umístěte tác;

5. Špachtlí stáhněte ústní koutek, hrot zasuňte do předsíně úst;

6. Opláchněte střídavě levou a pravou tvář proudem tekutiny pod mírným tlakem.

Manipulace s výplachem dutiny ústní se nepoužívá u vážně nemocných z důvodu rizika vniknutí tekutiny do dýchacího traktu a náhlé smrti pacienta.

Aplikace je aplikace sterilních gázových ubrousků namočených v dezinfekčním roztoku (0,1% roztok furatsilinu) na sliznici po dobu 3-5 minut. Tento postup se opakuje několikrát denně. Můžete provádět aplikace s léky proti bolesti.

Pacienti, kteří mají zhoršené nazální dýchání a dýchají téměř výhradně ústy, často trpí suchými rty a ústy. Po nějaké době se jim v koutcích úst tvoří praskliny, což je velmi bolestivé, zvláště při mluvení, zívání nebo jídle. Pacienta je třeba naučit, aby se těchto ran nedotýkal rukama a neotevíral ústa dokořán. Rty jsou pečlivě otřeny tamponem navlhčeným v roztoku furatsilinu 1: 4000 a poté namazány rostlinným olejem, rakytníkovým olejem, olivou nebo vazelínou.

U pacientů v kómatu s umělou plicní ventilací, aby se zabránilo tvorbě trhlin a vysychání rtů, přiložte gázovou látku mírně navlhčenou roztokem furatsilinu, který se po zasychání vyměňuje.

U pacientů s vysokou horečkou, virovou infekcí nebo vážnými oběhovými problémy se někdy objeví aftózní stomatitida, která způsobuje silný zápach z úst. Abychom se tohoto zápachu zbavili, je nutné léčit především základní onemocnění. Nezapomeňte si vypláchnout ústa dezinfekčními prostředky (0,2% roztok hydrogenuhličitanu sodného, 1% roztok chloridu sodného nebo dentální elixír).

Pokud má pacient snímatelné zubní protézy, jsou na noc odstraněny, důkladně omyty tekoucí vodou a uloženy v suché sklenici. Ráno před nasazením znovu opláchněte.

PÉČE O UŠE

Pacienti s obecným režimem si umyjí uši sami během ranní každodenní toalety.

Pacienti na lůžku potřebují pravidelně čistit vnější zvukovody.

Odstranění nečistot, síry včetně cerumenové zátky provádí sestra následujícím způsobem:

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. Posaďte pacienta;

4. Dejte do ucha několik kapek 3% roztoku peroxidu vodíku (roztok by měl být teplý);

5. Vytáhněte boltec dozadu a nahoru a rotačními pohyby vložte vatu do zevního zvukovodu;

6. Po výměně turundy zopakujte manipulaci.

K odstranění vosku z uší nepoužívejte tvrdé předměty, aby nedošlo k poškození ušního bubínku.

HRANÍ MASTI DO UCHU

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. Posaďte pacienta;

3. Nakloňte hlavu pacienta opačným směrem;

4. Naneste potřebné množství masti na sterilní vatový tampon;

5. vytáhněte boltec dozadu a nahoru a rotačními pohyby zaveďte turundu s mastí do zevního zvukovodu;

INSTALACE KAPEK DO UŠÍ.

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. Posaďte pacienta;

3. Nakloňte hlavu pacienta opačným směrem;

4. Naberte požadovaný počet kapek do pipety (kapky musí být teplé);

5. vytáhněte boltec dozadu a nahoru a zaveďte kapky do zevního zvukovodu;

6. Po dokončení procedury umístěte vatový tampon do vnějšího zvukovodu.

PÉČE O NOS.

Chodící pacienti se o svůj nos starají sami během ranní toalety. Vážně nemocní pacienti, kteří nejsou schopni samostatně sledovat hygienu nosu, musí denně čistit nosní průchody od sekretů a krust, které se tvoří. Sestra denně čistí pacientovy nosní cesty.

LÉČBA NOSNÍCH PRŮCHODŮ

Sekvenování

1. Nasaďte si rukavice;

2. V poloze vleže nebo vsedě (v závislosti na stavu pacienta) mírně zakloňte hlavu pacienta dozadu;

3. Navlhčete vatové tampony vazelínou nebo rostlinným olejem nebo glycerinem;

4. Zaveďte turundu rotačními pohyby do nosního průchodu a nechte tam 2-3 minuty;

5. poté vyjměte turundu a opakujte manipulaci;

Dalším způsobem, jak vyčistit nos pacienta, je kapání kapek.

INSTALACE KAPEK DO NOSU.

Při kapání kapek do nosu použijte sterilní pipetu. Pacienti jsou v sedě nebo vleže (v závislosti na stavu pacienta), jejich hlava je nakloněna k opačnému rameni a mírně odhozena dozadu. Sestra by měla zkontrolovat, zda jsou kapky v souladu s lékařským předpisem, tím, že pacienta posadí a natáhne požadovaný počet kapek do pipety. Kapky se vkapávají nejprve do jedné a poté po 2-3 minutách do druhé nosní dírky, po první změně polohy hlavy.

POMOC PŘI KRVÁCENÍ NOSNÍCH LÉV.

Příčiny krvácení z nosu jsou různé. Krvácení může být důsledkem lokálních změn (trauma, škrábání, vředy nosní přepážky, zlomeniny lebky), ale i různých onemocnění (krevní choroby, infekční onemocnění, chřipka, hypertenze aj.).

Když dojde ke krvácení z nosu, krev vytéká nejen nosními otvory, ale také do hltanu a dutiny ústní. To způsobuje kašel a často zvracení (při polykání krve). Pacient se stává neklidným, což zvyšuje krvácení.

Taktika pro krvácení z nosu:

Sekvenování

1. Posaďte nebo položte pacienta a uklidněte ho;

3. Přitiskněte křídla nosu k nosní přepážce;

4. Umístěte studený obklad nebo ledový obklad na přepážku;

5. Pokud se krvácení nezastaví, vložte vatové tampony (suché nebo navlhčené 3% peroxidem vodíku) do nosních cest;

6. Pokud se krvácení z nosu opakuje nebo je krvácení masivní, je indikována konzultace s otolaryngologem.

OČNÍ PÉČE

Chodící pacienti se během ranní toalety samostatně starají o své oči. U vážně nemocných pacientů se často objeví výtok z očí, slepení řas a zhoršení vidění. Takoví pacienti si potřebují denně otírat oči sterilní gázou nebo vatovými tampony namočenými v dezinfekčních roztocích. Je nutné pamatovat na to, že pro každé oko se odebírá samostatný sterilní tampon. Po manipulaci s ošetřením očí pacienta by si sestra měla důkladně umýt ruce mýdlem a otřít je alkoholem.

TĚNÍ OČÍ

Indikace: oční hygiena.

Zařízení: sterilní tác, sterilní gázové kuličky, antiseptické roztoky, rukavice.

Sekvenování

Nosit rukavice;
Umístěte 8-10 sterilních kuliček do sterilní misky a navlhčete je antiseptickým roztokem (roztok furatsilinu 1:5000, 2% roztok sody, 2% roztok kyseliny borité, 0,5% roztok manganistanu draselného), 0,9% roztok chloridu sodného nebo převařenou vodou ;
Tampon lehce zmáčkněte a otřete jím řasy ve směru od vnějšího koutku oka k vnitřnímu;
Opakujte tření 3-4krát;
Osušte zbývající roztok suchými tampony;
Umyjte si ruce.

MYTÍ OČÍ

Indikace: dezinfekce spojivkového vaku, odstranění hlenu a hnisu z něj, první pomoc při poleptání oka chemikáliemi.

Zařízení: tác, sterilní gumová dóza, antiseptické roztoky, rukavice.

Sekvenování

Nosit rukavice;
Položte pacienta;
Zakloňte hlavu pacienta mírně dozadu;
Umístěte tác na stranu spánku;
Naplňte gumovou plechovku antiseptickým roztokem;
Palcem a ukazováčkem levé ruky roztáhněte obě víčka;
Vypláchněte oko proudem z rozprašovače a nasměrujte proud ze spánku do nosu;
Umyjte si ruce.

Těžce nemocným pacientům, kterým se během spánku z toho či onoho důvodu nezavírají oční víčka, je nutné přikládat do očí gázové tampony navlhčené teplým fyziologickým roztokem (zabránění vysychání spojivek).

1. Nasaďte si rukavice;

2. Posaďte nebo položte pacienta;

3. Naneste mast na sterilní skleněnou tyčinku tak, aby pokrývala celou lopatku;

5. Umístěte špachtli s mastí za spodní víčko tak, aby mast směřovala k oční bulvě a volný povrch k víčku;

6. Spusťte spodní víčko a požádejte pacienta, aby zavřel víčka;

7. Vyjměte špachtličku zpod zavřených víček a poté lehce přitlačte mast na oční bulvu;

8. Odstraňte přebytečnou mast vatovým tamponem;

9. Umyjte si ruce.

JEDNODUCHÉ MANIPULACE V PÉČI O OČI

EVERION HORNÍCH VÍČEK

Indikace

Onemocnění spojivek různé etiologie (bakteriální, virové, alergické) ( rýže. 1).

Cizí těleso.

Nošení kontaktních čoček.

Kontraindikace Obr. 1. Zánět spojivek

Výrazná jizvatá fúze spojivky očních víček se spojivkou oční bulvy.

Následky úrazů.

Následky popálenin.

Metody úlevy od bolesti

Není požadováno.

Zařízení

Stolní lampa.

Skleněná tyč.

Lupa 20x.

Binokulární lupa (v případě potřeby).

Při převracení a zkoumání spojivky horního víčka požádejte subjekt, aby se podíval dolů na kolena.

Technika provedení

Y způsobem.

Evertte horní víčko prsty. Subjekt se dívá dolů. Doktor:

a) zvedá horní víčko palcem levé ruky;

b) palcem a ukazováčkem pravé ruky fixuje oční víčko za okraj a řasy, táhne je dolů a dopředu;

c) palcem nebo ukazováčkem levé ruky posouvá horní okraj chrupavky dolů;

d) přitlačte obrácené víčko za řasy k hornímu okraji očnice a v této poloze jej držte až do konce vyšetření.

Y způsobem.

Inverze horního víčka pomocí skleněné tyčinky.

Všechny fáze se provádějí stejným způsobem jako v metodě 1, pouze při provádění kroku „c“ se používá skleněná tyčinka, na kterou se horní víčko vytočí. K vyšetření spojivky horního přechodného záhybu s převráceným horním víčkem je nutné lehce zatlačit na oční bulvu přes spodní víčko. V tomto případě se stává spojivka horního přechodného záhybu, volně spojená s podkladovými tkáněmi

Možné komplikace

Infekce spojivkové dutiny,

Pokud je zákrok proveden hrubě, může dojít k erozi rohovky.

INSTILACE OČNÍCH KAPEK

Indikace

Léčba.

Diagnostika.

Anestezie při různých manipulacích.

Kontraindikace

Drogová intolerance.

Metody úlevy od bolesti

Není požadováno.

Zařízení

Instilovaný roztok.

Pipeta.

Zvedněte bradu.

Zaměřte svůj pohled nahoru a dovnitř.

Technika provedení

Nosit rukavice. Posaďte nebo položte pacienta. Bezprostředně před výkonem je nutné zkontrolovat správnost podávané medikace. Požádejte pacienta, aby mírně zaklonil hlavu dozadu a podíval se nahoru. Levou rukou vezměte vatový tampon, přiložte jej na kůži spodního víčka a palcem přidržte vatu, stáhněte spodní víčko dolů a přidržte jej ukazováčkem téže ruky. horní víčko. Aniž byste se špičkou pipety dotkli řas a okrajů očních víček, vstříkněte 1 kapku roztoku do prostoru mezi víčky a oční bulvou blíže k vnitřnímu koutku oční štěrbiny. Odstraňte jakoukoli část léku, která vytéká z očí, pomocí vatového tamponu. Kapky můžete nakapat i do horní poloviny oční bulvy – když je horní víčko zatažené a když se pacient dívá dolů. Při vkapávání silných léků (například atropinu) do očí, abyste je nedostali do nosní dutiny a snížili celkový účinek, měli byste stisknout oblast slzných kanálků ukazováčkem po dobu 1 minuty. Na konci procedury si umyjte ruce.

Zavřete oči a jemně zatlačte na vnitřní koutek oka po dobu 3-5 minut.

Možné komplikace

Alergická reakce na lék.

Poškození spojivky.

Poškození rohovky neopatrnou manipulací.

HRAJÍCÍ OČNÍ MASŤ

Indikace

Zavedení měkké drogy do spojivkového vaku u zánětlivých onemocnění předního segmentu oka různé etiologie.

Kontraindikace

Drogová intolerance.

Podezření na penetrující poranění oční bulvy.

Metody úlevy od bolesti

Není požadováno.

Zařízení

Použitá mast.

Sterilní skleněná tyčinka.

Zvedněte bradu.

Zaměřte svůj pohled nahoru.

Technika provedení

Nosit rukavice. Posaďte nebo položte pacienta. Naneste mast na sterilní skleněnou tyčinku tak, aby pokrývala celou lopatku, a držte ji rovnoběžně s víčky a umístěte špičku tyčinky za spodní víčko s mastí k oční bulvě a volný povrch k víčku. Poté, co pacient zavře oči, vyjměte tyčinku z palpebrální štěrbiny. Proveďte kruhové hlazení vatovým tamponem přes zavřená víčka, aby se mast rovnoměrně rozprostřela po oku. Odstraňte přebytečnou mast vatovým tamponem. Mast lze podávat přímo z tuby speciálně vyráběné průmyslem. Na konci procedury si umyjte ruce.

ODSTRANĚNÍ POVRCHOVÝCH CIZÍCH TĚLES ZE SPOJKY

Indikace

Cizí těleso rohovky nebo spojivky.

Kontraindikace

Metody úlevy od bolesti

Při odstraňování cizího tělesa ze spojivky není nutná anestezie.

Při odstraňování z rohovky, instalace anestezie s 0,25% roztokem dikainu (nebo jiného anestetika).

Zařízení

Anestetický roztok.

Bavlněný tampon.

Injekční jehla nebo kopí.

Štěrbinová lampa nebo binokulární lupa.

Fixujte svůj pohled na žádost lékaře.

Technika provedení

Odstranění cizích těles ze spojivky se provádí pomocí malého vatového tamponu navlhčeného dezinfekčními očními kapkami.

K odstranění cizích těles umístěných na spojivce horního víčka je nutné jej nejprve vytočit. Po odstranění cizího tělesa se do spojivkového vaku nakape 0,25% roztok chloramfenikolu. V případě cizího tělesa rohovky se do oka vkape roztok lokálního anestetika. Povrchová cizí tělesa se odstraní vlhkým vatovým tamponem. Cizí tělesa usazená v povrchových vrstvách rohovky se odstraní injekční jehlou nebo kopím (tento zákrok provádí lékař).

CIZÍ TĚLO V SPOJOVKOVÉM VAKU

Hledání cizího tělesa by mělo začít zatažením spodního víčka. Pokud je detekován, lze jej odstranit pomocí vatového tamponu. Pokud za spodním víčkem není žádné cizí těleso, musíte ho hledat na vnitřním povrchu horního víčka, proto jej musíte nejprve vyklopit. Je důležité mít na paměti, že cizí těleso ve spojivkovém vaku je třeba hledat bez předchozí anestezie. Po

K odstranění cizího tělesa se do postiženého oka vkápnou kapky obsahující antibiotikum.

CHEMICKÉ POPÁLENINY OČÍ

Pokud se prášková chemická látka dostane za oční víčka, je nutné ji odstranit suchou „lázní“ a teprve poté můžete oko začít vyplachovat. U popálenin způsobených tekutými chemikáliemi by mělo být vyplachování očí zahájeno co nejdříve. Je lepší oplachovat slabým proudem vody po dobu 10-15 minut. Pokud je popálenina způsobena alkálií, používá se k výplachu 2% roztok kyseliny borité nebo 0,1% roztok kyseliny octové. Pro poleptání kyselinou použijte 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného nebo izotonický roztok chloridu sodného. V žádném případě byste se neměli omezovat na 1-2 minuty oplachování, zvláště u popálenin práškovými chemikáliemi. Po výplachu se popálená kůže očních víček a obličeje namaže mastí obsahující antibiotikum: 1% tetracyklinová mast, 1% erytromycinová mast, 10-20% sodná sůl sulfacylové masti. Do spojivkového vaku se nakape 0,25% roztok dikainu nebo 3% roztok trimekainu a aplikuje se mast obsahující antibiotikum. Subkutánně se aplikuje 1500-3000 IU antitetanového séra. U popálenin 2, 3 a 4 stupňů je nutná urgentní hospitalizace.

Specifická antidota

Vápno, cement - 3% roztok disodné soli kyseliny ethylendiamintetraoctové (EDTA).

Jód - 5% roztok hyposiřičitanu sodného.

Manganistan draselný - 10% roztok thiosíranu sodného nebo 5% roztok kyseliny askorbové.

Anilinová barviva - 5% roztok toninu.

Fosfor - 0,25-1% roztok síranu měďnatého.

Pryskyřice - rybí tuk, rostlinný olej.

TEPELNÉ POPÁLENINY OČÍ

Pinzetou nebo proudem vody se z pokožky obličeje, očních víček a oční sliznice opatrně odstraní látka, která popáleninu způsobila. Spojivkový vak se promyje vodou, do oka se vkape 3% roztok trimikainu, 0,25% roztok dikainu, 20% roztok sulfacyl sodný a 0,25% roztok chloramfenikolu. Za oční víčka se aplikuje 1% tetracyklinová nebo erytromycinová mast. Pokud jsou na kůži puchýře, musí být odříznuty a

povrch rány štědře namažte mastmi obsahujícími antibiotika. Antitetanické sérum (1500-3000 IU) se podává subkutánně. Na oko se aplikuje aseptický obvaz.

PŘEPRAVA A MANIPULACE S PACIENTEM

Závažnost stavu určuje způsob transportu pacienta. O způsobu přepravy pacienta rozhoduje lékař: na nosítkách, ručně, na invalidním vozíku nebo pěšky. Pacienti, kteří jsou v uspokojivém stavu, jsou odesíláni na oddělení pěšky v doprovodu zdravotnického personálu. personál. Na invalidním vozíku jsou často přepravováni oslabení pacienti, invalidé, starší a senilní pacienti. Vážně nemocní pacienti jsou transportováni na nosítkách (ručně nebo na nosítkách) vleže.

Převoz v rámci nemocnice nemá žádné kontraindikace.

Na přepravu na nosítkách byste se měli připravit

· prostěradlo

· polštář, plátno.

Pacientovi musí být vysvětleny zvláštnosti jeho chování během přepravy.

Přeprava na vozíku

Sekvenční řazení:

1. Připravte vozík k přepravě, zkontrolujte jeho provozuschopnost.

2. Na nosítka položte prostěradlo (v případě potřeby utěrku), polštář a přikrývku.

3. Umístěte lehátko koncem pro nohy šikmo k přednímu konci pohovky nebo jiným způsobem, který je v této situaci vhodnější.

4. Zvedněte pacienta - jeden zdravotnický pracovník položí ruce pod krk a trup pacienta, druhý - pod spodní část zad a nohy.

5. Položte pacienta na lůžko.

6. Přikryjte pacienta druhou polovinou přikrývky nebo prostěradla.

7. Stoj: jeden zdravotnický pracovník je před lehátkem zády k pacientovi, druhý je za lehátkem čelem k pacientovi.

8. Informujte oddělení, že je k nim převážen pacient.

9. Dopravit pacienta na oddělení s anamnézou.

10. Umístěte lehátko vedle postele, v závislosti na ploše místnosti.

11. Sundejte přikrývku z postele.

12. Položte pacienta na lůžko.

Během transportu je nutné sledovat stav pacienta. Při zvedání nebo spouštění pacienta na nosítkách ze schodů jsou nosítka držena koncem hlavy dopředu při výstupu a koncem nohou dopředu při sestupu.

Převoz pacienta na oddělení na invalidním vozíku

Sekvenční řazení:

1. Připravte invalidní vozík k přepravě, zkontrolujte jeho provozuschopnost.

2. Nakloňte invalidní vozík dopředu tím, že stoupnete na opěrku nohou.

3. Požádejte pacienta, aby se postavil na podnožku, posadil se, podepřel ho v křesle a přikryl dekou.

4. Umístěte invalidní vozík do původní polohy.

5. Během přepravy zajistěte, aby paže pacienta nevyčnívaly za loketní opěrky invalidního vozíku.

Pacienta lze přepravovat na invalidním vozíku v sedě, vleže nebo vleže, se změnou polohy zádové opěrky a nožního panelu.

Různé události vedou k vážnému stavu člověka na nemocničním lůžku a nejtěžší v této situaci je zajistit čistotu a pohodlí při vykonávání přirozených potřeb.

Péče o těžce nemocné pacienty probíhá v souladu s lokalizací problému se snahou nezhoršovat bolest - to platí pro volbu poloh pro spánek, odpočinek, jídlo a použití toalety.

Typy lékařských plavidel

Pro pacienty upoutané na lůžko, kteří nejsou schopni samostatného pohybu a nepoužívají berle nebo chodítka pro handicapované, je ve většině případů určen speciální systém vypouštění přirozených potřeb, ke kterému slouží lékařská nádoba.

Speciální konstrukce mísy umožňuje pacientovi zbavit se moči a stolice v přijatelné formě, aniž by došlo ke znečištění ložního prádla a oděvů.

Lékařské nádoby jsou vyráběny v široké škále provedení z různých materiálů:

smaltovaný kov;
fajáns;
guma;
plastický.

Všechny nádoby jsou si víceméně tvarově podobné – hlazené oblé tvary, nízká výška, oválný otvor uprostřed, uzavřené víkem a boční trubkou pro vypouštění obsahu. Výběr typu cévy by měl být proveden v závislosti na věku a hmotnosti pacienta. Zpracování a dezinfekce všech typů je stejná. Céva by měla být uložena na stoličce pod postelí pacienta.

Technika krmení plavidla

Před zahájením sanitárních opatření je lůžko pacienta ohrazeno zástěnou, místo pod nádobou je vyloženo nepromokavou utěrkou a nádoba je opláchnuta teplou vodou. Jemně pohybujte rukou pod pacientovou křížovou kostí, pomalu zvedněte pánev, zatímco pacientovy nohy směřují nahoru a jsou ohnuté v kolenou. Úzká část cévy je umístěna pod křížovou kostí, dokud se otvor cévy nezarovná s perineem.

Po dokončení vyprazdňování se nádoba podobným způsobem vyjme zpod pacienta, uzavře víčkem a položí na stoličku. Perineum pacienta se očistí vlhkým hadříkem a ošetří dětským krémem nebo vazelínou.

Podložní mísa se vyprázdní vyprázdněním obsahu do toalety, poté se opláchne vodou pro dočištění, vydezinfikuje chloraminem a uloží pod postel.

- to je nejdůležitější podmínka pro jeho brzké uzdravení nebo udržení zdraví v dobré kondici po dlouhou dobu. V moderních podmínkách není těžké vybrat pečující produkt, který bude pro takového pacienta nejpohodlnější a zároveň pohodlný pro jeho rodinu, přátele a zdravotnický personál poskytující péči. Jedním z nezbytných prostředků je podložní mísa (kachna) pro ležící pacienty.

Druhy produktů péče o pacienty upoutané na lůžko

Lidé různého věku a pohlaví se poměrně často ocitnou na určitou dobu upoutáni na lůžko kvůli úplné nebo částečné ztrátě schopnosti pohybu. V takové situaci není možné jít na toaletu a musíte použít speciální kachní zařízení.

Ještě před několika lety byla lékařská podložní mísa kovová nádrž potažená smaltem, která se používala ke shromažďování jídla od mužů a žen a ke shromažďování moči od žen. Druhou odrůdou byla kachna pro mužské pacienty upoutané na lůžko, což byl smaltovaný kovový pisoár. Tyto dva typy produktů péče stále existují, ale jsou zastoupeny různými modely. Například existují možnosti designu vyrobené z plastu.

Důležité! Dobrá péče a pravidelné hygienické postupy zlepšují nejen fyzický, ale i psychický stav pacienta.

Jak vybrat pečující přípravek pro ležícího pacienta

Pokud potřebujete nádobu pro pacienty upoutané na lůžko doma, pak při výběru musíte vzít v úvahu několik aspektů:

forma, která nejlépe vyhovuje individuálním charakteristikám pacienta a nezpůsobuje nepohodlí ani bolest;
snadné použití a dezinfekce nádoby (kachny) pro pacienta upoutaného na lůžko;
design odpovídající hmotnostním charakteristikám pacienta;
materiál, jeho pružnost a elasticita atd.

Aby svoz odpadních látek nebyl pacientem vnímán jako nepříjemná procedura, je nutné pečlivě vybrat modely speciálního zdravotnického vybavení potřebného v tomto případě.

Existují různé modifikace pro pacienty různého pohlaví: například kachna nebo podložní mísa pro ženy jsou vyrobeny v souladu s anatomickými vlastnostmi a jsou určeny pro co nejpohodlnější použití z fyziologického a psychologického hlediska.

Pokud má váš pacient proleženiny nebo existuje nebezpečí jejich vzniku, pak je třeba zakoupit gumový přehoz pro ležící pacienty. Pro výběr správného přípravku je navíc důležité poradit se s lékařem o vlastnostech stavu a průběhu onemocnění.

Typy lékařských plavidel (kachny)

Zdravotnické pomůcky určené pro příjem lidských odpadních produktů jsou k dispozici v několika variantách, vybrat si můžete například kachnu nebo podložní mísu pro nemocné muže upoutané na lůžko, ale i pro ženy.

Prvním typem je samotná nádoba, tedy oválný (nebo kulatý) tvarovaný zásobník umístěný pod pánevní oblastí a sloužící k vyprázdnění močového měchýře i střev současně. Lodní plavidlo pro ležící pacienty slouží v péči o muže a ženy. Moderní modely postelí jsou vyrobeny z materiálů, které péči minimálně bolí. Podložní mísu můžete umístit pod ležícího pacienta, pokud je v poloze na zádech. U těžkých onemocnění je to velmi pohodlná a ergonomická možnost, protože není nutné převracet pacienta na bok. Porovnání charakteristik nádoby (kachny) pro pacienty upoutané na lůžko vyrobené z různých materiálů vám pomůže vybrat tu nejlepší variantu (tabulku).

Parametr	Smaltovaný kov	Guma	Syntetický materiál (plast, polypropylen)
Hmotnost	1200-1500	300-400 g	500-700 g
Vlastnosti materiálu	tuhost, dlouhodobé zachování teploty vzduchu	pružnost, plasticita	netraumatické, flexibilní
Jak dezinfikovat	sterilizovány v autoklávu nebo promyty dezinfekčním roztokem	namočeným ve speciálním roztoku	čistit speciálními čisticími prostředky
Výhody	pevnost, odolnost, snadná dezinfekce	má tvar těla, netlačí na tkáň, je možné nastavit výšku cévy	nezpůsobuje nepohodlí ani bolest, nevyvíjí tlak na sakrální oblast
Nedostatky	potřeba zahřátí před podáním pacientovi	křehkost	vzhled nepříjemného zápachu při dlouhodobém používání

Každý z prezentovaných modelů má své vlastní vlastnosti. Například gumová nafukovačka pro pacienty upoutané na lůžko není vhodná pro pacienty s velkou tělesnou hmotností, protože může vyfouknout. Gumový člun navíc není tak odolný jako vybavení vyrobené z jiných materiálů. Plastová kachnička nebo podložní mísa pro pacienty upoutané na lůžko v sobě spojuje několik výhod, jako je dlouhá životnost a pevnost, ale vyznačuje se schopností vstřebávat i při pravidelném ošetřování a dezinfekci. Smaltované kovové lůžko pro ležícího pacienta nelze použít u proleženin nebo po úrazech lumbosakrální oblasti nebo krčku stehenní kosti.

Měkká gumová podložka pro pacienty upoutané na lůžko je k dispozici ve třech velikostech a má speciální ventil pro nafukování. Nádržky z plastu nebo kovu jsou vyráběny s víkem, volitelně lze dokoupit i kryt nebo pohodlné hygroskopické vložky zvyšující komfort vyprazdňování nebo močení.

Kachní modely pro ženy a muže

Lékařská pomůcka s dlouhým hrdlem pro příjem sekretu z močového měchýře se lidově nazývá kachna. Moderní výrobci zdravotnické techniky nabízejí širokou škálu produktů pro péči o ženy a muže. Taková zařízení jsou pohodlná a lze je používat nejen, když je pacient otočen na bok, ale také v poloze na zádech. Kachny, stejně jako nádoby pro pacienty upoutané na lůžko, jsou vyrobeny z různých materiálů: kovu, skla, plastu.

Důležité! U pacientů upoutaných na lůžko je vhodné používat kachnu, protože pro muže a ženy byly vyvinuty speciální úpravy, které odpovídají anatomické struktuře jejich urogenitálních orgánů.

Pravidla pro vyplutí s plavidlem

Abyste nemocnému nevytvářeli další nepohodlí, musíte podložní mísu používat opatrně a rychle podle několika jednoduchých pravidel:

Pokud je to možné, zajistěte důvěrnost postupu pomocí lékařské obrazovky;
před umístěním podložní mísy na ležícího pacienta si musíte nasadit lékařské rukavice, připravit utěrku (nebo), vlhké ubrousky pro intimní hygienu, vatu, teplou vodu, toaletní mýdlo, ručník nebo měkký hadřík;
zahřejte a vytřete nádobu (kachnu) do sucha a ujistěte se, že povrchová teplota je rovna ;
odstraňte přikrývku;

požádejte pacienta, aby zvedl pánev a ohnul kolena, aby položil plátno, nebo v případě nehybnosti proveďte tyto manipulace nezávisle;
U ležícího pacienta je nutné správně umístit cévu tak, že jednou rukou zvedneme nebo podepřeme sakrální část a druhou rukou opatrně přivedeme cévu tak, aby se hýždě nacházely nad otvorem;
ujistěte se, že pacient pohodlně leží, přikryjte ho dekou nebo prostěradlem a dejte mu čas na vyprázdnění střev a močového měchýře;
na konci procedury, po defekaci a vymočení, je nutné očistit pokožku od zbytků výkalů a moči toaletním papírem nebo vlhčenými ubrousky, poté omýt oblast genitálií teplou vodou a mýdlem, opatrně otřít do sucha a poté odstranit nádoba (kachna) a plátno.

V některých případech není možné vyprázdnit střeva vleže na zádech, takže budete muset pacienta otočit na bok a chránit jeho pokožku před znečištěním plenkou nebo ubrouskem. Po proceduře můžete povrch pokožky namazat krémem nebo ošetřit pudrem.

Důležité! Nádoba (kachna) pro ležící pacienty se ihned po manipulaci vymyje, vydezinfikuje a vysuší.

Pravidla péče o ležícího pacienta pomocí kachny

Pokud je však stav vážný, je nutné umístit kachnu k ležícímu pacientovi na základě znalosti několika pravidel:

Před manipulací si musíte umýt ruce a nasadit lékařské rukavice;
Chcete-li umístit kachnu na ležícího pacienta, musíte složit přikrývku, zajistit přístup k urogenitálním orgánům a přivést zásobník tak, aby se zabránilo úniku moči na lůžkoviny nebo oblečení;
Po použití je třeba kachnu ihned omýt tvrdým kartáčem a dezinfekčním roztokem chloraminu nebo jiných látek.

Při nákupu je třeba těm, kteří utrpěli zranění a jiné nemoci nebo staršímu člověku, pečlivě prostudovat technické specifikace a návody, které vám řeknou, jak správně umístit podložní mísu pro ležícího pacienta. Kromě toho můžete pozvat lékaře a získat odbornou radu. Je třeba mít na paměti, že dobrá péče pomůže pacientovi rychleji se zotavit a cítit se pohodlně i v nejtěžších podmínkách.