Αποστολή φυσικών αναγκών. Σκάφος για κλινήρη ασθενή: τύποι και εφαρμογές Πώς να χρησιμοποιήσετε μια πάπια για κλινήρης ασθενείς

Εάν απαγορεύεται στον ασθενή να περπατήσει ακόμα και στην τουαλέτα, πρέπει να εκτελεί όλες τις φυσιολογικές λειτουργίες στο κρεβάτι. Για να αδειάσουν τα έντερα χρησιμοποιούν ταψιά κρεβατιού, τα οποία μπορεί να είναι εμαγιέ, πήλινα ή καουτσούκ. Δίνεται ένα ταψί σε έναν κατάκοιτο ασθενή. Πριν το σερβίρισμα, το σκεύος πρέπει να ξεπλένεται με ζεστό νερό, καθώς πρέπει να είναι καθαρό και ζεστό. Ο χειρισμός του σκάφους πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά.

Ρύζι. 8. Σωστή θέση του πίσω κύκλου.

Το αριστερό χέρι φέρεται κάτω από το ιερό οστό του ασθενούς και ταυτόχρονα ανασηκώνεται και με το δεξί τοποθετείται προσεκτικά ένα αγγείο και φέρεται κάτω από το ιερό οστό με την κάπα προς τα εμπρός, έτσι ώστε οι γλουτοί να κρέμονται ελαφρά πάνω από το άνοιγμά του (Εικ. 8 ). Στη συνέχεια, ο ασθενής καλύπτεται με μια κουβέρτα και μετά από κενώσεις, το αγγείο αφαιρείται αμέσως. Συνιστάται η απομόνωση του ασθενούς με οθόνη κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Μετά την αφόδευση, το ταψί αφαιρείται προσεκτικά από κάτω από τον ασθενή για να μην χυθεί το περιεχόμενο, σκεπάζεται με λαδόκολλα ή εφημερίδα και μεταφέρεται στην τουαλέτα. Ο ασθενής πλένεται και η περιοχή του πρωκτού στεγνώνει. Το περιεχόμενο του δοχείου χύνεται στην τουαλέτα. Το δοχείο πλένεται καλά με ζεστό νερό και σκόνες “Hygiene” και “News”. Μετά από αυτό, το δοχείο απολυμαίνεται με διάλυμα χλωραμίνης 2% ή διάλυμα χλωρίνης 0,5%. Ασθενείς ασθενείς με μικρή στιβάδα υποδόριου λίπους, τάση για δημιουργία πληγών και επίσης με ακράτεια κοπράνων θα πρέπει να λαμβάνουν φουσκωτά λαστιχένια κρεβατάκια, τα οποία, λόγω της ελαστικότητάς τους, ασκούν τη μικρότερη πίεση στο ιερό οστό και ταυτόχρονα προστατεύουν από την επαφή με εκκρίσεις, που είναι η πρόληψη των κατακλίσεων. Το δοχείο δεν πρέπει να φουσκώνεται σφιχτά. Το ταψί δεν πρέπει να τοποθετείται απευθείας πάνω στο σεντόνι, αλλά από κάτω πρέπει να το αδειάζετε έγκαιρα. Επί του παρόντος, υπάρχουν ειδικά μηχανήματα που πλένουν και στεγνώνουν τα πλοία. Η κατώτερη νοσοκόμα παρακολουθεί συνεχώς την καθαριότητα και τη σωστή αποθήκευση των αγγείων. Για την κένωση της ουροδόχου κύστης, σε άνδρες και ασθενείς με ακράτεια ούρων δίνονται ουρητήρια, δηλαδή (πάπιες), τοποθετούνται ανάμεσα στα πόδια του ασθενούς και το πέος χαμηλώνεται στην τρύπα. Αυτά τα ουρητήρια μπορεί να είναι γυάλινα ή εμαγιέ. Μετά από κάθε ούρηση, αδειάζονται και πλένονται καλά με ένα από τα προϊόντα «Υγιεινή» ή «Νέα». Για να αφαιρέσετε τα ιζήματα από τους τοίχους, είναι απαραίτητο να το πλένετε περιοδικά με ένα ασθενές διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Πριν το δώσετε στον ασθενή, η σακούλα ούρων πρέπει να ξεπλυθεί με ζεστό νερό. Κάθε κλινήρης ασθενής πρέπει να έχει ένα ατομικό ουρητήριο, το οποίο βρίσκεται δίπλα στο κρεβάτι, και ένα κρεβατοκάμαρο, το οποίο αποθηκεύεται σε ειδική φωλιά κάτω από το κρεβάτι.

Γνωρίζατε ότι: + + + + + OBROSOV Pavel Nikolaevich (1880-1937), ένας από τους διοργανωτές της υγειονομικής περίθαλψης στην ΕΣΣΔ. Από το 1922 ήταν επικεφαλής της Ιατρικής Διεύθυνσης του Κρεμλίνου, του Ινστιτούτου που πήρε το όνομά του. N.V. Sklifosovsky, τμήμα του 1ου Ιατρικού Ινστιτούτου της Μόσχας. Απωθημένα; αποκαταστάθηκε μεταθανάτια.
«OVERLORD» (αγγλ. επικυρίαρχος - ανώτατος άρχοντας, επικυρίαρχος), κωδική ονομασία της επιχείρησης απόβασης της Νορμανδίας.
ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ, έκθεση σε ακτινοβολία (υπέρυθρη, υπεριώδης, ιονίζουσα) σε ουσία ή βιολογικά αντικείμενα για θεραπευτικούς σκοπούς (π.χ. υπεριώδη, ακτινοθεραπεία), τυχαία (π.χ. κατά τη διάρκεια ατυχήματος) και σε άτομα που εργάζονται με πηγή ακτινοβολίας.
ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΠΙΚΑΛΥΨΗΣ, φαρμακευτικές ουσίες που σχηματίζουν κολλοειδή διαλύματα με νερό που προστατεύουν τις νευρικές απολήξεις των βλεννογόνων και του δέρματος από τη δράση ερεθιστικών ουσιών και περιπλέκουν την απορρόφησή τους. Χρησιμοποιείται για παθήσεις του στομάχου, των εντέρων και του δέρματος.
OSIPOV Viktor Petrovich (1871-1947), Ρώσος ψυχίατρος, αντεπιστέλλον μέλος της Ακαδημίας Επιστημών της ΕΣΣΔ (1939), ακαδημαϊκός της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών (1944), αντιστράτηγος της ιατρικής υπηρεσίας (1943). Ανέπτυξε την παθοφυσιολογική κατεύθυνση στην ψυχιατρική. Εργασίες για τη στρατιωτική ψυχιατρική κ.λπ.
OBRAZTSOV Vasily Parmenovich (1851-1920), Ρώσος θεραπευτής, ιδρυτής επιστημονικής σχολής. Έδωσε μια κλασική περιγραφή της κλινικής εικόνας του εμφράγματος του μυοκαρδίου (1910, μαζί με τον N.D. Strazhesko). Ανέπτυξε μια μέθοδο ψηλάφησης για την εξέταση των κοιλιακών οργάνων.

Πώς να επιλέξετε ένα κρεβάτι για κλινήρης ασθενείς - συμβουλές ειδικών

Η ασθένεια είναι ανελέητη. Ένα σύνθετο κάταγμα ή μια σοβαρή ασθένεια μπορεί να βάλει ένα άτομο στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανάρρωση εξαρτάται όχι μόνο από την σωστά επιλεγμένη και έγκαιρη θεραπεία, αλλά και από την προσεκτική φροντίδα.

Ένας ψεύτης είναι αβοήθητος. Πολλά πράγματα που προηγουμένως φαίνονταν φυσικά και απλά μετατρέπονται σε προβλήματα. Ένα από αυτά είναι η διαχείριση των φυσικών αναγκών.

Για ασθενείς που περπατούν μερικώς, έχουν εφευρεθεί πολλές συσκευές για τη διευκόλυνση αυτής της διαδικασίας.

Όσοι δεν μπορούν να σηκωθούν από το κρεβάτι πρέπει να χρησιμοποιούν ένα παραδοσιακό ιατρικό κρεβάτι.

Πώς να επιλέξετε ένα ταψί για κλινήρης ασθενείς ώστε να είναι βολικό στη χρήση; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή στο σχήμα του και στο υλικό από το οποίο είναι κατασκευασμένο.

Φροντίστε να λάβετε υπόψη το φύλο ενός σοβαρά άρρωστου ατόμου, καθώς ένα γυναικείο κρεβάτι για κλινήρεις ασθενείς και ένα αρσενικό διαφέρει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των ατόμων διαφορετικών φύλων, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στα ουρητήρια.

Τύποι ιατρικών σκαφών

Τα ιατρικά αγγεία για κλινήρεις ασθενείς κατασκευάζονται σύμφωνα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.

Πρέπει να αντέχουν την επαναλαμβανόμενη απολύμανση, να είναι βολικά στη χρήση, να μην προκαλούν τραυματισμό στον ασθενή και να καθαρίζονται εύκολα.

Υλικό

Τα πιο κοινά υλικά για την κατασκευή αυτού του είδους που είναι απαραίτητα για τη φροντίδα των κατάκοιτων ασθενών:

• μέταλλο - μπορεί να είναι από ανοξείδωτο χάλυβα ή χάλυβας με επικάλυψη σμάλτου.
• πλαστικό - το πολυπροπυλένιο χρησιμοποιείται συχνότερα.
• καουτσούκ - από αυτό κατασκευάζονται φουσκωτά λαστιχένια δοχεία για κλινήρεις ασθενείς.

Μορφή

Το παραδοσιακό σχήμα του προϊόντος είναι σκαφοειδές. Σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε τις φυσικές ανάγκες με τη μεγαλύτερη άνεση για τον ασθενή.

Όταν το χρησιμοποιείτε, τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα δεν είναι μολυσμένα.

Υπάρχει ένα στρογγυλό κρεβάτι για κλινήρεις ασθενείς, είναι λιγότερο βολικό, καθώς υπάρχει πάντα η πιθανότητα να χυθεί μέρος του περιεχομένου και τα σεντόνια να λερωθούν.

Για ασθενείς που συχνά πρέπει να δώσουν κλύσματα, είναι καλύτερο να επιλέξετε ένα ευρύχωρο, βαθύ προϊόν από μέταλλο ή πλαστικό.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα ενός δοχείου από ανοξείδωτο χάλυβα

Συνήθως χρησιμοποιείται εάν δεν υπάρχει ανάγκη να διατηρείται συνεχώς το αγγείο κάτω από τον ασθενή.

Πλεονεκτήματα ενός προϊόντος από ανοξείδωτο χάλυβα:

1. ανθεκτικότητα - η διάρκεια ζωής ενός τέτοιου προϊόντος είναι σχεδόν απεριόριστη.
2. υγιεινή – η λεία επιφάνεια επιτρέπει την πλήρη απολύμανση.
3. αντοχή σε χημικούς παράγοντες - μια ειδική επίστρωση επιτρέπει την επεξεργασία του προϊόντος με οποιαδήποτε απολυμαντικά.
4. χωρητικότητα – μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη χορήγηση κλύσματος.
5. βολικό σχήμα - υπάρχουν πλαϊνές φούστες.
6. η παρουσία λαβών σε πολλά μοντέλα κάνει τη χρήση του προϊόντος πιο βολική.
7. καλή εμφάνιση.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• είναι δύσκολο να δει κανείς το χρώμα των κοπράνων του ασθενούς.
• Οι σκληρές άκρες δεν επιτρέπουν τη χρήση του προϊόντος σε ασθενείς με κατακλίσεις.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα ενός πλαστικού δοχείου

Αυτά τα προϊόντα είναι κατασκευασμένα από πολυπροπυλένιο ιατρικής ποιότητας, το οποίο προσαρμόζεται εύκολα στη θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος.

Είναι ελαφριά σε βάρος, καθιστώντας τα εύκολα στη χρήση. Το σχήμα των πλαστικών αγγείων δημιουργεί μέγιστη άνεση στους ασθενείς.

Το τμήμα που τοποθετείται κάτω από το ιερό οστό έχει μικρότερο ύψος και χρησιμεύει ως στήριγμα για αυτό.

Αυτό είναι ιδιαίτερα βολικό για εκείνους τους ασθενείς που δεν έχουν τη δυνατότητα να σηκώσουν μόνοι τους τον ιερό οστό.

Η απόλυτη αδράνεια του πλαστικού σε σχέση με επιθετικά χημικά επιτρέπει την απολύμανση με κάθε μέσο.

Το πλαστικό δοχείο καθαρίζεται εύκολα και δεν συγκρατεί τις οσμές των ούρων και των κοπράνων. Τα περισσότερα μοντέλα διαθέτουν μια κλίμακα μέτρησης που σας επιτρέπει να ελέγχετε την ποσότητα των κινήσεων του εντέρου. Έχουν επίσης ένα βολικό διαφανές καπάκι.

Στα μειονεκτήματα συγκαταλέγεται ο μικρός όγκος, ο οποίος δεν σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε το προϊόν αφού κάνετε κλύσμα. Τα μπλε και πράσινα μοντέλα δεν σας επιτρέπουν να δείτε καθαρά το χρώμα των ούρων και των κοπράνων.

Πώς να τοποθετήσετε ένα ταψί κάτω από έναν κλινήρη ασθενή

Αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να προκαλεί αρνητική αντίδραση στον ασθενή.

Επομένως, πρέπει να εκτελείται με διακριτικότητα, διασφαλίζοντας την εμπιστευτικότητα όποτε είναι δυνατόν.

Πριν τοποθετήσετε ένα ταψί κάτω από έναν κατάκοιτο ασθενή, πρέπει να προετοιμάσετε τα ακόλουθα:

1. το ίδιο το πλοίο?
2. τάλκης;
3. προϊόντα υγιεινής – σαπούνι, χαρτί υγείας, υγρά μαντηλάκια.
4. ένα δοχείο με ζεστό νερό για πλύσιμο.
5. λαδόπανο ή αδιάβροχο ύφασμα.

Ο παρακάτω αλγόριθμος θα σας βοηθήσει να απαντήσετε στο ερώτημα πώς να τοποθετήσετε ένα ταψί σε έναν ασθενή που είναι κλινήρης.

• Πλύνετε τα χέρια σας και φορέστε λαστιχένια γάντια, κατά προτίμηση μιας χρήσης.
• Τοποθετήστε μια λαδόκολλα ή αδιάβροχο ύφασμα κάτω από το πυελικό μέρος του σώματος του ασθενούς. Μπορεί να αντικατασταθεί με μια μεγάλη καθαρή πετσέτα.
• Ζεσταίνουμε το δοχείο ρίχνοντας μέσα ζεστό νερό. Πριν τοποθετήσετε ένα ταψί κάτω από έναν κατάκοιτο ασθενή, πρέπει να χυθεί το νερό, αφήνοντας μόνο λίγο στον πάτο.
• Οι άκρες του αγγείου πασπαλίζονται με ένα λεπτό στρώμα τάλκη. Αυτό θα διευκολύνει την ολίσθηση του κάτω από τον ασθενή. Εάν έχει πληγές ή τραυματισμούς στο δέρμα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταλκ.
• Απελευθερώστε το κάτω μέρος του σώματος του ασθενούς από τα ρούχα αφαιρώντας το ή τυλίγοντάς το. Μετακινήστε την κουβέρτα, αφήνοντας μόνο το κάτω μέρος των ποδιών καλυμμένο.
• Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από τον ασθενή να ξαπλώσει ανάσκελα με τα γόνατά του λυγισμένα. Περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται από το αν μπορεί να ολοκληρώσει αυτήν την ενέργεια.
• Τοποθετήστε το ταψί με το φαρδύ μέρος προς τα πόδια στο κρεβάτι όσο το δυνατόν πιο κοντά στον ασθενή δίπλα στους γοφούς του. Ενθαρρύνετέ το να σηκώσει τους γοφούς του, βοηθώντας το ταυτόχρονα με το ένα χέρι και στηρίζοντας το ιερό του, και με το άλλο να κινεί το αγγείο κάτω από τους γλουτούς του.
• Όταν τοποθετείτε το ταψί κάτω από τον κατάκοιτο ασθενή, βεβαιωθείτε ότι οι γλουτοί ακουμπούν πλήρως στα πλάγια και ότι η τρύπα είναι εκεί που χρειάζεται.
• Εάν ο ασθενής δεν κινείται ανεξάρτητα, αναποδογυρίζεται στο πλάι, φέρεται ένα κλινοσκεπάσματα στους γλουτούς και ο ασθενής γυρίζεται προσεκτικά προς τα πίσω, ώστε οι γλουτοί να είναι στα πλάγια.
• Εάν δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, είναι προτιμότερο να τον αφήσετε ήσυχο κατά την άσκηση των φυσικών αναγκών, δίνοντάς του τη δυνατότητα να αναφέρει το τέλος του.
• Αφαιρέστε προσεκτικά το ταψί από κάτω από τον ασθενή, κρατώντας τον κάτω από το ιερό οστό ή γυρίζοντάς τον στο πλάι.
• Καλύψτε το με ένα καπάκι ή πετσέτα και κάντε τις διαδικασίες υγιεινής.

συμπέρασμα

Η υγεία του εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καλά λειτουργεί το απεκκριτικό σύστημα ενός ατόμου.

Πολλοί κατάκοιτοι ασθενείς, και ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, αναπτύσσονται.

Για να διασφαλιστεί η άνετη εκπλήρωση των φυσικών αναγκών, ένα ιατρικό κρεβάτι πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά ενός κατάκοιτου ασθενούς.

Επομένως, σε ένα σπίτι στο οποίο υπάρχουν ευπαθείς ηλικιωμένοι ή βαριά άρρωστοι, το ερώτημα πώς να επιλέξετε ένα σκάφος για κλινήρεις ασθενείς δεν είναι αδρανές. Αυτό είναι ένα βασικό στοιχείο.

Μαζί με την υψηλής ποιότητας και ικανή θεραπεία, ένα σωστά επιλεγμένο αγγείο σάς επιτρέπει να φροντίζετε τον ασθενή με μέγιστη άνεση και, ως εκ τούτου, φέρνει την ανάρρωσή του πιο κοντά.

Βίντεο: Σκάφος για κλινήρη ασθενή

Αλληλουχία

1. Πριν σερβίρετε το σκεύος, το ξεπλένετε με χλιαρό νερό και αφήνετε μέσα λίγο ζεστό νερό.

2. Τοποθετήστε το αριστερό σας χέρι κάτω από το ιερό οστό, βοηθώντας τον ασθενή να σηκώσει τη λεκάνη (τα πόδια του ασθενούς πρέπει να είναι λυγισμένα στα γόνατα).

3. Με το δεξί σας χέρι, φέρτε το αγγείο κάτω από τους γλουτούς του ασθενούς έτσι ώστε το περίνεο να βρίσκεται πάνω από την τρύπα.

4. Μετά την αφόδευση και την ούρηση, πλύνετε τον ασθενή.

5. Ρίξτε το περιεχόμενο του δοχείου στην τουαλέτα, ξεπλύνετε το δοχείο με ζεστό νερό και απολυμάνετε το με διάλυμα χλωραμίνης 10%.

6. Πλύνετε τα χέρια σας.

Σε ασθενείς με ακράτεια ούρων χρησιμοποιούνται μόνιμα ουρητήρια (σειρά φωτογραφιών)

Για τους κατάκοιτους ασθενείς χρησιμοποιούνται ουρητήρια κρεβατιού (γυάλινα ή πλαστικά) - πάπιες - χωρητικότητας 1 - 2 λίτρων.

Το κρεβάτι ενός ασθενούς με ακούσια ούρηση και εκκρίσεις κοπράνων θα πρέπει να διαθέτει ειδικές συσκευές. Το στρώμα και το μαξιλάρι καλύπτονται με λαδόκολλα. Επιπλέον, για τέτοιους ασθενείς, χρησιμοποιούνται ειδικά στρώματα που αποτελούνται από 3 μέρη. το μεσαίο τμήμα έχει συσκευή (κόγχη) για αγγείο. Τα κλινοσκεπάσματα για τέτοιους ασθενείς αλλάζονται πιο συχνά από το συνηθισμένο - καθώς λερώνονται. Εάν μια άρρωστη γυναίκα έχει άφθονη κολπική έκκριση, τότε για να διατηρείται το κρεβάτι καθαρό, τοποθετείται μια λαδόκολλα και ένα μικρό μαλακό επίθεμα κάτω από τον ασθενή. Οι πάνες χρησιμοποιούνται ευρέως στη φροντίδα των κατάκοιτων ασθενών. (σειρά φωτογραφιών)

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 7. Βασικές διαδικασίες υγιεινής

Φροντίδα του δέρματος

Η προσωπική υγιεινή είναι μια ευρεία έννοια που περιλαμβάνει την εφαρμογή κανόνων που συμβάλλουν στη διατήρηση και την ενίσχυση της ανθρώπινης υγείας. Η πρώτη προτεραιότητα είναι η διατήρηση της καθαριότητας του σώματος.

Το δέρμα του σώματος εκτελεί προστατευτική λειτουργία (προστατεύει το σώμα από μηχανικές βλάβες, διείσδυση επιβλαβών και τοξικών ουσιών και μικροοργανισμών από το εξωτερικό περιβάλλον), συμμετέχει στον μεταβολισμό (αναπνευστικές, απεκκριτικές λειτουργίες) και αποτελεί συστατικό μιας από τις αισθήσεις. όργανα - ο αναλυτής δέρματος.

Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, με ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, του αναπνευστικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος και του ίδιου του δέρματος, η απεκκριτική λειτουργία του δέρματος βρίσκεται σε κατάσταση έντασης. Η ανταλλαγή αερίων μέσω του δέρματος αυξάνεται και η ποσότητα των ουσιών που απελευθερώνονται από το δέρμα αυξάνεται πολλές φορές. Ταυτόχρονα, προϊόντα μειωμένου μεταβολισμού αρχίζουν να απελευθερώνονται μέσω του δέρματος.

Προφανώς, για να λειτουργεί κανονικά το δέρμα, πρέπει να διατηρείται καθαρό και να προστατεύεται από φθορές.

Οι ασθενείς σε γενική αγωγή πλένονται σε μπάνιο ή ντους τουλάχιστον μία φορά κάθε 7 ημέρες. Η νοσοκόμα θα πρέπει να διατηρεί ένα πρόγραμμα για τη χορήγηση ενός υγιεινού μπάνιου σε ασθενείς που περπατούν με μια σημείωση στο ιατρικό ιστορικό. Μετά το πλύσιμο, ο ασθενής αλλάζει κρεβάτι και εσώρουχα.

Για ασθενείς σε σχήμα με περιορισμένη σωματική δραστηριότητα, η νοσοκόμα βοηθά στη διεκπεραίωση στοιχείων προσωπικής υγιεινής.

Διεξαγωγή ντους υγιεινής

Ενδείξεις:επιμόλυνση δέρματος, πεντικουλίωση.

Αντενδείξεις:Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Εξοπλισμός:πάγκος ή κάθισμα μπάνιου, βούρτσα, σαπούνι, πετσέτα, γάντια, προϊόντα περιποίησης μπάνιου.

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

3. Τοποθετήστε έναν πάγκο στο μπάνιο και καθίστε τον ασθενή.

4. Πλύνετε τον ασθενή με ένα πανί: πρώτα το κεφάλι, μετά τον κορμό, τα άνω και κάτω άκρα, τη βουβωνική χώρα και το περίνεο.

5. Βοηθήστε τον ασθενή να στεγνώσει με μια πετσέτα και να ντυθεί.

6. Αφαιρέστε τα γάντια.

7. Συνοδέψτε τον ασθενή στο δωμάτιο.

ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΣΗ ΥΓΙΕΙΝΙΚΟ ΛΟΥΤΡΟ

Ενδείξεις:επιμόλυνση δέρματος, πεντικουλίωση.

Αντενδείξεις:Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Εξοπλισμός:βούρτσα, σαπούνι, πετσέτα, γάντια, υποπόδιο, προϊόντα περιποίησης μπάνιου.

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Πλύνετε την μπανιέρα με βούρτσα και σαπούνι, ξεπλύνετε με διάλυμα χλωρίνης 0,5% ή διάλυμα χλωραμίνης 2%, ξεπλύνετε τη μπανιέρα με ζεστό νερό (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οικιακά καθαριστικά και απολυμαντικά).

3. Γεμίστε το μπάνιο με ζεστό νερό (θερμοκρασία νερού 35 – 37 0 C).

4. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση στην μπανιέρα (η στάθμη του νερού πρέπει να φτάσει στη διαδικασία xiphoid).

5. Πλύνετε τον ασθενή με ένα πανί: πρώτα το κεφάλι, μετά τον κορμό, τα άνω και κάτω άκρα, τη βουβωνική χώρα και το περίνεο.

6. Βοηθήστε τον ασθενή να βγει από το μπάνιο, να στεγνώσει με μια πετσέτα και να ντυθεί.

7. Αφαιρέστε τα γάντια.

8. Συνοδέψτε τον ασθενή στο δωμάτιο.

Η διάρκεια του μπάνιου δεν είναι μεγαλύτερη από 25 λεπτά.

Πιθανές επιπλοκές:επιδείνωση της υγείας – πόνος στην καρδιά, αίσθημα παλμών, ζάλη, αλλαγή στο χρώμα του δέρματος. Εάν εμφανιστούν τέτοια σημάδια, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να κάνετε μπάνιο, να μεταφέρετε τον ασθενή σε γκαρνταρόμπα στον θάλαμο και να παράσχετε την απαραίτητη βοήθεια.

ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΓΙΑ ΣΟΒΑΡΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ

Για ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι ή αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, η χρήση υγιεινής μπανιέρας ή ντους αντενδείκνυται λόγω της σοβαρότητας της κατάστασης και του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Ωστόσο, η διατήρηση της υγιεινής του δέρματος σε αυτή την κατηγορία ασθενών είναι επίσης απαραίτητη.

Αυτοί οι ασθενείς καθημερινά, τουλάχιστον 2 φορές, σκουπίζουν το δέρμα του ασθενούς με μια μπατονέτα ή την άκρη μιας πετσέτας βρεγμένης με ζεστό νερό ή αντισηπτικό διάλυμα (διάλυμα αλκοόλης καμφοράς 10%, διάλυμα ξιδιού - 1 κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι νερό, 70% αιθύλιο αλκοόλη στο μισό με νερό, 1% σαλικυλική αλκοόλη). Στη συνέχεια, το σκουπίζετε για να στεγνώσει.

Η νοσοκόμα πλένει τον ασθενή (πρόσωπο, λαιμό, χέρια) χρησιμοποιώντας ένα σφουγγάρι βρεγμένο με ζεστό νερό. Στη συνέχεια στεγνώνει το δέρμα με μια πετσέτα. Τα πόδια του ασθενούς πλένονται 2-3 φορές την εβδομάδα, τοποθετώντας μια λεκάνη στο κρεβάτι, μετά την οποία τα νύχια κόβονται κοντά εάν είναι απαραίτητο.

Με κακή φροντίδα του δέρματος, μπορεί να εμφανιστούν εξάνθημα από πάνα, πληγές και άλλες επιπλοκές που επιδεινώνουν την κατάστασή τους.

Ιδιαίτερα πλένετε και στεγνώνετε τις πτυχές του δέρματος κάτω από τους μαστικούς αδένες σε γυναίκες (ιδιαίτερα παχύσαρκες γυναίκες), τις μασχάλες και τις βουβωνικές πτυχές, γιατί διαφορετικά υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης εξανθήματος από την πάνα. Ταυτόχρονα, οι προστατευτικές ιδιότητες του δέρματος μειώνονται και οι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν μέσω του κατεστραμμένου δέρματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί το εξάνθημα από την πάνα, είναι απαραίτητο να εξετάζονται καθημερινά οι πτυχές του δέρματος κάτω από τους μαστικούς αδένες, τις μασχάλες και τις βουβωνικές πτυχές. Μετά το πλύσιμο και το στέγνωμα, αυτές οι περιοχές του δέρματος πρέπει να γίνουν πούδρα με πούδρα.

Η κατάκλιση είναι μια νέκρωση του δέρματος και των υποκείμενων μαλακών ιστών που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης συμπίεσης και μειωμένης τοπικής κυκλοφορίας. Τα χαρακτηριστικά της φροντίδας του δέρματος για ασθενείς με έλκη πίεσης ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισης περιγράφονται στο βιομηχανικό πρότυπο για τη διαχείριση ασθενών με έλκη πίεσης (βλ. Παράρτημα 1).

Πλύσιμο ποδιών στο κρεβάτι

Εξοπλισμός:λαστιχένια λαδόκολλα, λεκάνη, ζεστό νερό σε θερμοκρασία 34-37 βαθμούς 0 C, πετσέτα, σαπούνι, πετσέτα, βαζελίνη ή μαλακτική κρέμα.

Αλληλουχία

1. Φόρεσε γάντια;
2. Τοποθετήστε τη λαδόκολλα στο στρώμα.
3. Τοποθετήστε τη λεκάνη στη λαδόκολλα.
4. Ρίξτε νερό μέχρι τη μισή λεκάνη.
5. Χαμηλώστε τα πόδια του ασθενούς στη λεκάνη με ελάχιστη σωματική άσκηση για τον ασθενή.
6. Απλώστε καλά τα πόδια σας, ειδικά τους μεσοδακτυλικούς χώρους και τα κρεβάτια των νυχιών.
7. Ξεπλύνετε τα πόδια του ασθενούς με καθαρό νερό, σηκώνοντάς τα πάνω από τη λεκάνη.
8. Στεγνώστε τα πόδια σας με μια πετσέτα.
9. Λιπάνετε τα πέλματα και τις φτέρνες με κρέμα.
10. Αφαιρέστε το λαδόπανο.
11. Είναι βολικό να τοποθετείτε τα πόδια σας στο κρεβάτι και να τα καλύπτετε με μια κουβέρτα.
12. Πλύνετε τα χέρια.

Πλύσιμο του ασθενούς

Οι ασθενείς που μπορούν να φροντίσουν τον εαυτό τους πλένονται με βραστό νερό και σαπούνι κάθε μέρα, κατά προτίμηση το πρωί και το βράδυ.

Οι σοβαρά άρρωστοι που βρίσκονται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορούν να κάνουν τακτικά ένα υγιεινό μπάνιο θα πρέπει να πλένονται μετά από κάθε πράξη αφόδευσης και ούρησης. Οι ασθενείς που πάσχουν από ακράτεια ούρων και κοπράνων πρέπει να πλένονται πολλές φορές την ημέρα, καθώς η συσσώρευση ούρων και κοπράνων στο περίνεο και τις βουβωνικές πτυχές μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα από πάνα, κατακλίσεις ή λοίμωξη.

Ενδείξεις: υγιεινή του περινέου.

Εξοπλισμός: 8-16 μπατονέτες, λαδόπανο, δοχείο, λαβίδα, κανάτα, κούπα Esmarch με λαστιχένιο σωλήνα, σφιγκτήρας και μύτη με αντισηπτικό διάλυμα (ανοιχτό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή διάλυμα φουρατσιλίνης 1:5000)

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Ξαπλώστε τον ασθενή ανάσκελα, τα πόδια του πρέπει να είναι λυγισμένα στα γόνατα και να είναι ανοιχτά.

3. Τοποθετήστε μια λαδόκολλα κάτω από τον ασθενή και τοποθετήστε ένα ταψί.

4. Πάρτε μια λαβίδα με μια πετσέτα ή βαμβάκι στο δεξί σας χέρι και μια κανάτα με ζεστό αντισηπτικό διάλυμα ή νερό σε θερμοκρασία 30-35 βαθμών στο αριστερό σας χέρι. Αντί για κανάτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια κούπα Esmarch με λαστιχένιο σωλήνα, σφιγκτήρα και άκρη.

5. Ρίξτε το διάλυμα στα γεννητικά όργανα και χρησιμοποιήστε μια χαρτοπετσέτα (ταμπόν) για να μετακινηθείτε από τα γεννητικά όργανα στον πρωκτό (από πάνω προς τα κάτω).

Η σειρά πλυσίματος του ασθενούς:

Πρώτα, πλύνετε τα μικρά χείλη (με δύο διαφορετικά ταμπόν ή ένα μεγάλο, αλλά σε διαφορετικές πλευρές), στη συνέχεια πλύνετε τα μεγάλα χείλη, τις βουβωνικές πτυχές και, τέλος, πλύνετε την περιοχή του πρωκτού, αλλάζοντας ταμπόν κάθε φορά.

Αλληλουχία

6. Στεγνώστε με την ίδια σειρά, αλλάζοντας συνεχώς ταμπόν.

7. Και στο τέλος της διαδικασίας, αφαιρέστε το δοχείο και το λαδόπανο.

5. Πλύνετε τα χέρια σας.

ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ

Η στοματική φροντίδα είναι απαραίτητη διαδικασία για όλους τους ασθενείς, καθώς μικροοργανισμοί συσσωρεύονται στη στοματική κοιλότητα, προκαλώντας κακοσμία και φλεγμονώδεις αλλαγές στα δόντια, στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας και στους απεκκριτικούς πόρους των σιελογόνων αδένων. Βοήθεια σε μια τέτοια φροντίδα θα πρέπει να παρέχεται σε ασθενείς που δεν είναι σε θέση να το κάνουν οι ίδιοι.

Οι ασθενείς πρέπει να βουρτσίζουν καλά τα δόντια τους, ιδιαίτερα κοντά στα ούλα, 2-3 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση μετά από κάθε γεύμα. Εάν είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να ξεπλύνετε το στόμα σας μετά το φαγητό με ελαφρώς αλατισμένο νερό (1/4 κουταλάκι του γλυκού επιτραπέζιο αλάτι ανά ποτήρι νερό) ή διάλυμα μαγειρικής σόδας (1/2 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό). Αυτή η διαδικασία είναι επίσης απαραίτητη για άτομα που δεν έχουν δόντια.

Για σοβαρά άρρωστους ασθενείς που δεν μπορούν να βουρτσίσουν μόνοι τους τα δόντια τους, μια νοσοκόμα θα πρέπει να καθαρίζει τη στοματική κοιλότητα μετά από κάθε γεύμα. Οι ασθενείς ξεπλένουν το στόμα τους. Μετά από αυτό, τα ούλα σκουπίζονται προσεκτικά και σχολαστικά με βαμβάκι ή γάζα, στερεώνονται με σφιγκτήρα ή λαβίδα και υγραίνονται με αντισηπτικό διάλυμα.

Ξέπλυμα του στόματος.

Για να γίνει αυτό, πρέπει να προετοιμάσετε μια πετσέτα, δίσκο, γυαλί, αντισηπτικά διαλύματα (διάλυμα φουρασιλίνης 1:5000, διάλυμα σόδας 2%, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,5%, διάλυμα βορικού οξέος 5%). Είναι απαραίτητο να καθίσει ο ασθενής και να τοποθετήσει μια πετσέτα στο στήθος και στο λαιμό του. Είναι απαραίτητο να δώσετε ένα ποτήρι αντισηπτικό διάλυμα στο χέρι σας. Τοποθετήστε ένα δίσκο κάτω από το πηγούνι σας. Προσκαλέστε τον ασθενή να ξεπλύνει το στόμα.

ΣΚΟΥΠΙΣΜΑ ΤΗΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΟΙΛΗΛΟΤΗΤΑΣ.

Ενδείξεις:τακτική στοματική φροντίδα.

Εξοπλισμός:σπάτουλα, μπάλες βαμβακιού, σφιγκτήρας ή τσιμπιδάκια, δίσκος, αντισηπτικά διαλύματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως, γάντια.

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Ζητήστε από τον ασθενή να ανοίξει διάπλατα το στόμα του.

3. Χρησιμοποιώντας ένα βαμβάκι σε σφιγκτήρα ή τσιμπιδάκι, βρεγμένο με αντισηπτικό διάλυμα, αφαιρέστε προσεκτικά την πλάκα από τη γλώσσα, τα δόντια, τα ούλα, αλλάζοντας τις μπάλες. Όταν σκουπίζετε τους άνω γομφίους και τα ούλα, πρέπει να τραβήξετε προς τα πίσω το μάγουλο με μια σπάτουλα για να μην εισαγάγετε μόλυνση στον απεκκριτικό πόρο του παρωτίδας σιελογόνων αδένων. Για να θεραπεύσετε τη γλώσσα, ζητήστε από τον ασθενή να τη βγάλει και αν αυτό δεν είναι δυνατό, τυλίξτε την άκρη της γλώσσας σε αποστειρωμένη γάζα και τραβήξτε την έξω από το στόμα.

4. Ζητήστε από τον ασθενή να ξεπλύνει το στόμα του με βρασμένο νερό.

Κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, το στόμα, η γλώσσα και τα ούλα εξετάζονται προσεκτικά.

Εάν εμφανιστούν φλεγμονώδεις αλλαγές στη στοματική κοιλότητα, ξεπλύνετε και επεξεργαστείτε τα ούλα με διάλυμα φουρασιλίνης 1:5000, 2% διάλυμα βορικού οξέος. Μερικές φορές εφαρμογές με τα ίδια διαλύματα εφαρμόζονται και αφαιρούνται μετά από 1-2 ώρες. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση οδοντιάτρου.

Ως πρώτη βοήθεια, οι περιοχές φλεγμονής των βλεννογόνων μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα διάλυμα λαμπερού πράσινου. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία στα αρχικά στάδια επιτρέπει στον ασθενή να θεραπευθεί πλήρως πολύ πριν φτάσει ο οδοντίατρος.

Σε ασθενείς που βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα και καταναλώνουν λίγες βιταμίνες, μπορεί να αναπτυχθεί στοματίτιδα: εμφανίζονται στρογγυλά έλκη στον κόκκινο βλεννογόνο. Στη συνέχεια κιτρινίζουν και εμφανίζεται πόνος στο στόμα. Μερικές φορές εμφανίζονται έλκη κατά μήκος της άκρης της γλώσσας, στα ούλα, μέσα στα χείλη και τα μάγουλα.

Τοπική θεραπεία - χρησιμοποιούνται εφαρμογές ή άρδευση της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα που αναφέρονται παραπάνω. Τα έλκη λιπαίνονται με ειδικά παρασκευασμένες αλοιφές ή φυτικό λάδι.

Η φαρμακευτική δράση στον στοματικό βλεννογόνο συνίσταται στην εφαρμογή ή την άρδευση.

ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΑΡΔΕΥΣΗ.

Ενδείξεις:φαινόμενα στοματίτιδας.

Εξοπλισμός:σπάτουλα, βαμβακερά μπαλάκια, σφιγκτήρας ή τσιμπιδάκια, δίσκος, αντισηπτικά διαλύματα, γάντια, λαδόκολλα, μπαλόνι σε σχήμα αχλαδιού ή σύριγγα Janet.

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Τοποθετήστε ένα ζεστό αντισηπτικό διάλυμα σε ένα μπαλόνι σε σχήμα αχλαδιού ή σε μια σύριγγα Zhanna.

3. Γυρίστε το κεφάλι του ασθενούς στο πλάι, έτσι ώστε το διάλυμα να μην εισέλθει στην αναπνευστική οδό (αν είναι δυνατόν, καθίστε τον ασθενή).

4. Τοποθετήστε μια λαδόκολλα (ή πάνα) στο στήθος και το λαιμό του ασθενούς και τοποθετήστε ένα δίσκο κάτω από το πηγούνι.

5. Τραβήξτε προς τα πίσω τη γωνία του στόματος με μια σπάτουλα, εισάγετε την άκρη στον προθάλαμο του στόματος.

6. Ξεπλύνετε το χώρο του αριστερού και του δεξιού μάγουλου εναλλάξ με μια ροή υγρού υπό μέτρια πίεση.

Ο χειρισμός της στοματικής άρδευσης δεν χρησιμοποιείται σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς λόγω του κινδύνου εισόδου υγρού στην αναπνευστική οδό και αιφνίδιου θανάτου του ασθενούς.

Εφαρμογή είναι η εφαρμογή αποστειρωμένων μαντηλιών γάζας εμποτισμένα σε κάποιο απολυμαντικό διάλυμα (διάλυμα φουρατσιλίνης 0,1%) στον βλεννογόνο για 3-5 λεπτά. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα. Μπορείτε να κάνετε εφαρμογές με παυσίπονα.

Οι ασθενείς που έχουν μειωμένη ρινική αναπνοή και που αναπνέουν σχεδόν εξ ολοκλήρου από το στόμα τους συχνά υποφέρουν από ξηρά χείλη και στόμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, σχηματίζονται ρωγμές στις γωνίες του στόματός τους, κάτι που είναι πολύ επώδυνο, ειδικά όταν μιλάνε, χασμουριούνται ή τρώνε. Ο ασθενής πρέπει να διδαχθεί να μην αγγίζει αυτές τις πληγές με τα χέρια του και να μην ανοίγει διάπλατα το στόμα του. Τα χείλη σκουπίζονται προσεκτικά με μια μπατονέτα βρεγμένη με διάλυμα furatsilin 1:4000 και στη συνέχεια λιπαίνονται με φυτικό λάδι, λάδι ιπποφαούς, ελιά ή ζελέ πετρελαίου.

Για ασθενείς σε κώμα με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, για να αποτρέψετε το σχηματισμό ρωγμών και το στέγνωμα των χειλιών, εφαρμόστε ένα ύφασμα γάζας μέτρια βρεγμένο με διάλυμα φουρατσιλίνης, το οποίο αντικαθίσταται καθώς στεγνώνει.

Οι ασθενείς με υψηλό πυρετό, ιογενή λοίμωξη ή σοβαρά κυκλοφορικά προβλήματα αναπτύσσουν μερικές φορές αφθώδη στοματίτιδα, η οποία προκαλεί έντονη οσμή από το στόμα. Για να απαλλαγείτε από αυτή τη μυρωδιά, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, πρώτα απ 'όλα, η υποκείμενη νόσος. Φροντίστε να ξεπλύνετε το στόμα σας με απολυμαντικά (διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 0,2%, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 1% ή οδοντικό ελιξίριο).

Εάν ο ασθενής έχει αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, αφαιρούνται το βράδυ, πλένονται καλά με τρεχούμενο νερό και αποθηκεύονται σε στεγνό ποτήρι. Το πρωί, πριν το φορέσετε, ξεπλύνετε ξανά.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΥΤΙΩΝ

Οι ασθενείς σε ένα γενικό σχήμα πλένουν τα αυτιά τους μόνοι τους κατά τη διάρκεια της πρωινής καθημερινής τουαλέτας.

Οι ασθενείς σε ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να καθαρίζουν περιοδικά τους εξωτερικούς ακουστικούς πόρους.

Η αφαίρεση βρωμιάς, θείου, συμπεριλαμβανομένου του βύσματος κυψελίδας πραγματοποιείται από νοσοκόμα με τον ακόλουθο τρόπο:

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Κάντε τον ασθενή να καθίσει.

4. Τοποθετήστε μερικές σταγόνες διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% στο αυτί (το διάλυμα πρέπει να είναι ζεστό).

5. Τραβήξτε το αυτί προς τα πίσω και προς τα πάνω και εισάγετε το βαμβάκι στον έξω ακουστικό πόρο με περιστροφικές κινήσεις.

6. Αφού αλλάξετε το turunda, επαναλάβετε τη χειραγώγηση.

Μην χρησιμοποιείτε σκληρά αντικείμενα για να αφαιρέσετε το κερί από τα αυτιά σας για να αποφύγετε την καταστροφή του τυμπάνου.

ΠΑΙΖΟΝΤΑΣ ΑΛΟΙΦΗ ΣΤΟ ΑΥΤΙ

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Κάντε τον ασθενή να καθίσει.

3. Γείρετε το κεφάλι του ασθενούς προς την αντίθετη κατεύθυνση.

4. Εφαρμόστε την απαιτούμενη ποσότητα αλοιφής σε ένα αποστειρωμένο βαμβάκι.

5. Τραβήξτε το αυτί προς τα πίσω και προς τα πάνω και, χρησιμοποιώντας περιστροφικές κινήσεις, εισαγάγετε το turunda με αλοιφή στον έξω ακουστικό πόρο.

ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΣΤΑΓΟΝΩΝ ΣΤΑ ΑΥΤΙΑ.

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Κάντε τον ασθενή να καθίσει.

3. Γείρετε το κεφάλι του ασθενούς προς την αντίθετη κατεύθυνση.

4. Βάλτε τον απαιτούμενο αριθμό σταγόνων στην πιπέτα (οι σταγόνες πρέπει να είναι ζεστές).

5. Τραβήξτε το αυτί προς τα πίσω και πάνω και εισάγετε σταγόνες στον έξω ακουστικό πόρο.

6. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, τοποθετήστε μια μπατονέτα στον έξω ακουστικό πόρο.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΜΥΤΗΣ.

Οι ασθενείς που περπατούν φροντίζουν μόνοι τους τη μύτη τους κατά τη διάρκεια της πρωινής τουαλέτας. Οι σοβαρά άρρωστοι ασθενείς που δεν μπορούν να παρακολουθούν ανεξάρτητα τη ρινική υγιεινή πρέπει καθημερινά να καθαρίζουν τις ρινικές διόδους από τις εκκρίσεις και τις κρούστες που σχηματίζονται. Η νοσοκόμα καθαρίζει τις ρινικές οδούς του ασθενούς καθημερινά.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΡΙΝΙΚΩΝ ΠΕΡΑΣΜΑΤΩΝ

Αλληλουχία

1. Φορέστε γάντια.

2. Σε ξαπλωτή ή καθιστή θέση (ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς), γείρετε ελαφρά το κεφάλι του ασθενούς προς τα πίσω.

3. Βρέξτε τα μαξιλάρια βαμβακιού με βαζελίνη ή φυτικό λάδι ή γλυκερίνη.

4. Εισάγετε το turunda στη ρινική δίοδο με περιστροφικές κινήσεις και αφήστε εκεί για 2-3 λεπτά.

5. στη συνέχεια αφαιρέστε το turunda και επαναλάβετε τη χειραγώγηση.

Ένας άλλος τρόπος καθαρισμού της μύτης του ασθενούς είναι η ενστάλαξη σταγόνων.

ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΣΤΑΓΟΝΩΝ ΣΤΗ Μύτη.

Κατά την ενστάλαξη σταγόνων στη μύτη, χρησιμοποιήστε μια αποστειρωμένη πιπέτα. Οι ασθενείς είναι σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση (ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς), το κεφάλι τους είναι γερμένο στον αντίθετο ώμο και ελαφρώς πεταχτό πίσω. Η νοσοκόμα θα πρέπει να ελέγξει ότι οι σταγόνες συμμορφώνονται με τη συνταγή του γιατρού, καθίζοντας τον ασθενή και τραβώντας τον απαιτούμενο αριθμό σταγόνων στην πιπέτα. Οι σταγόνες ενσταλάσσονται πρώτα στη μία και μετά μετά από 2-3 λεπτά στην άλλη ρινική οδό, αφού πρώτα αλλάξει η θέση της κεφαλής.

ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΗΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΤΗΣ ΜΙΝΗΣ.

Οι αιτίες της ρινορραγίας ποικίλλουν. Η αιμορραγία μπορεί να είναι αποτέλεσμα τοπικών αλλαγών (τραύμα, ξύσιμο, έλκη ρινικού διαφράγματος, κατάγματα κρανίου), καθώς και διάφορες ασθένειες (ασθένειες αίματος, λοιμώδεις νόσοι, γρίπη, υπέρταση κ.λπ.).

Όταν εμφανίζεται μια ρινορραγία, το αίμα ρέει όχι μόνο μέσω των ρινικών ανοιγμάτων, αλλά και στον φάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Αυτό προκαλεί βήχα και συχνά έμετο (όταν καταπίνεται αίμα). Ο ασθενής γίνεται ανήσυχος, γεγονός που αυξάνει την αιμορραγία.

ΤΑΚΤΙΚΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΥΝΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ:

Αλληλουχία

1. Καθίστε ή ξαπλώστε τον ασθενή και ηρεμήστε τον.

3. Πιέστε τα φτερά της μύτης στο ρινικό διάφραγμα.

4. Τοποθετήστε μια κρύα κομπρέσα ή παγοκύστη στο διάφραγμα.

5. Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, τοποθετήστε μπάλες βαμβακιού (στεγνές ή βρεγμένες με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου) στις ρινικές οδούς.

6. Εάν οι ρινορραγίες υποτροπιάσουν ή η αιμορραγία είναι μαζική, ενδείκνυται η συμβουλή ωτορινολαρυγγολόγο.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΜΑΤΙΟΥ

Οι ασθενείς που περπατούν φροντίζουν τα μάτια τους ανεξάρτητα κατά τη διάρκεια της πρωινής τουαλέτας. Οι σοβαρά άρρωστοι ασθενείς συχνά εμφανίζουν εκκρίσεις από τα μάτια, κολλώντας τις βλεφαρίδες μεταξύ τους και δυσκολεύοντας την όραση. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να σκουπίζουν τα μάτια τους καθημερινά με αποστειρωμένη γάζα ή βαμβακερά επιχρίσματα εμποτισμένα σε απολυμαντικά διαλύματα. Είναι απαραίτητο να θυμάστε ότι λαμβάνεται ξεχωριστό αποστειρωμένο στυλεό για κάθε μάτι. Αφού χειριστεί τη θεραπεία των ματιών του ασθενούς, η νοσοκόμα πρέπει να πλένει καλά τα χέρια της με σαπούνι και να τα σκουπίζει με οινόπνευμα.

ΤΡΙΒΟΝΤΑΣ ΤΑ ΜΑΤΙΑ

Ενδείξεις: υγιεινή των ματιών.

Εξοπλισμός: αποστειρωμένος δίσκος, αποστειρωμένες μπάλες γάζας, αντισηπτικά διαλύματα, γάντια.

Αλληλουχία

1. Φόρεσε γάντια;
2. Τοποθετήστε 8-10 αποστειρωμένες μπάλες σε αποστειρωμένο δίσκο και βρέξτε τις με αντισηπτικό διάλυμα (διάλυμα φουρασιλίνης 1:5000, διάλυμα σόδας 2%, διάλυμα βορικού οξέος 2%, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,5%), διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή βραστό νερό ;
3. Πιέστε ελαφρά τη μπατονέτα και σκουπίστε τις βλεφαρίδες με αυτήν προς την κατεύθυνση από την εξωτερική γωνία του ματιού προς την εσωτερική.
4. Επαναλάβετε το τρίψιμο 3 - 4 φορές.
5. Καθαρίστε το υπόλοιπο διάλυμα με στεγνά μάκτρα.
6. Πλύνετε τα χέρια.

ΠΛΥΣΗ ΜΑΤΙΩΝ

Ενδείξεις: απολύμανση του σάκου του επιπεφυκότα, αφαίρεση βλέννας και πύου από αυτόν, πρώτες βοήθειες σε περίπτωση εγκαυμάτων των ματιών με χημικά.

Εξοπλισμός: δίσκος, αποστειρωμένο λαστιχένιο κουτί, αντισηπτικά διαλύματα, γάντια.

Αλληλουχία

1. Φόρεσε γάντια;
2. Ξαπλώστε τον ασθενή κάτω.
3. Γείρετε ελαφρά το κεφάλι του ασθενούς προς τα πίσω.
4. Τοποθετήστε ένα δίσκο στην πλευρά του ναού.
5. Γεμίστε ένα λαστιχένιο δοχείο με αντισηπτικό διάλυμα.
6. Απλώστε και τα δύο βλέφαρα με τον αντίχειρα και τον δείκτη του αριστερού σας χεριού.
7. Ξεπλύνετε το μάτι με ένα ρεύμα από ένα δοχείο ψεκασμού, κατευθύνοντας το ρεύμα από τον κρόταφο στη μύτη.
8. Πλύνετε τα χέρια.

Για βαριά άρρωστους ασθενείς των οποίων τα βλέφαρα δεν κλείνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου για τον ένα ή τον άλλο λόγο, είναι απαραίτητο να εφαρμόζουν στα μάτια επιθέματα γάζας βρεγμένα με ζεστό αλατούχο διάλυμα (για να αποφευχθεί η ξήρανση του επιπεφυκότα).

1. Φορέστε γάντια.

2. Καθίστε ή ξαπλώστε τον ασθενή.

3. Τοποθετήστε την αλοιφή σε μια αποστειρωμένη γυάλινη ράβδο έτσι ώστε να καλύπτει ολόκληρη την ωμοπλάτη.

5. Τοποθετήστε μια σπάτουλα με αλοιφή πίσω από το κάτω βλέφαρο έτσι ώστε η αλοιφή να κατευθύνεται προς τον βολβό του ματιού και η ελεύθερη επιφάνεια προς το βλέφαρο.

6. Χαμηλώστε το κάτω βλέφαρο και ζητήστε από τον ασθενή να κλείσει τα βλέφαρά του.

7. Αφαιρέστε τη σπάτουλα κάτω από τα κλειστά βλέφαρα και στη συνέχεια πιέστε ελαφρά την αλοιφή στον βολβό του ματιού.

8. Αφαιρέστε την περίσσεια αλοιφής με ένα βαμβάκι.

9. Πλύνετε τα χέρια σας.

ΑΠΛΟΙ ΧΕΙΡΙΣΜΟΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ ΜΑΤΙΩΝ

ΕΒΕΡΙΟΝ ΤΟΥ ΑΝΩ ΒΛΕΦΑΡΙΟΥ

Ενδείξεις

Ασθένειες του επιπεφυκότα διαφόρων αιτιολογιών (βακτηριακές, ιογενείς, αλλεργικές) ( ρύζι. 1).

Ξένο σώμα.

Φορώντας φακούς επαφής.

ΑντενδείξειςΕικ.1. Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων

Έντονη κυκλική σύντηξη του επιπεφυκότα των βλεφάρων με τον επιπεφυκότα του βολβού του ματιού.

Συνέπειες τραυματισμών.

Συνέπειες εγκαυμάτων.

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Δεν απαιτείται.

Εξοπλισμός

Λάμπα γραφείου.

Γυάλινη ράβδος.

Μεγεθυντικός φακός 20x.

Διόφθαλμος φακός (αν χρειάζεται).

Όταν αναστρέφετε και εξετάζετε τον επιπεφυκότα του άνω βλεφάρου, ζητήστε από το άτομο να κοιτάξει προς τα κάτω τα γόνατά του.

Τεχνική εκτέλεσης

Υ τρόπο.

Ανασηκώνοντας το πάνω βλέφαρο με τα δάχτυλά σας. Το θέμα κοιτάζει προς τα κάτω. Γιατρός:

α) σηκώνει το άνω βλέφαρο με τον αντίχειρα του αριστερού χεριού.

β) με τον αντίχειρα και τον δείκτη του δεξιού χεριού, στερεώνει το βλέφαρο από την άκρη και τις βλεφαρίδες, τραβώντας το προς τα κάτω και προς τα εμπρός.

γ) με τον αντίχειρα ή τον δείκτη του αριστερού χεριού, μετακινεί το άνω άκρο του χόνδρου προς τα κάτω.

δ) πιέστε το ανεστραμμένο βλέφαρο από τις βλεφαρίδες μέχρι το πάνω άκρο της κόγχης και κρατήστε το σε αυτή τη θέση μέχρι το τέλος της εξέτασης.

Υ τρόπο.

Αναστροφή του άνω βλεφάρου με χρήση γυάλινης ράβδου.

Όλα τα στάδια εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο όπως στη μέθοδο 1, μόνο κατά την εκτέλεση του βήματος "γ", χρησιμοποιείται μια γυάλινη ράβδος, πάνω στην οποία στρέφεται το άνω βλέφαρο. Για να εξετάσετε τον επιπεφυκότα της άνω μεταβατικής πτυχής με το άνω βλέφαρο ανεστραμμένο, είναι απαραίτητο να πιέσετε ελαφρά τον βολβό του ματιού μέσω του κάτω βλεφάρου. Σε αυτή την περίπτωση, ο επιπεφυκότας της άνω μεταβατικής πτυχής, χαλαρά συνδεδεμένος με τους υποκείμενους ιστούς, γίνεται

Πιθανές επιπλοκές

Λοίμωξη της κοιλότητας του επιπεφυκότα,

Εάν η διαδικασία εκτελεστεί κατά προσέγγιση, μπορεί να εμφανιστεί διάβρωση του κερατοειδούς.

ΕΝΤΑΞΗ ΟΦΘΑΛΜΙΚΩΝ ΣΤΑΓΟΝΩΝ

Ενδείξεις

Θεραπεία.

Διαγνωστικά.

Αναισθησία κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών.

Αντενδείξεις

Δυσανεξία στα ναρκωτικά.

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Δεν απαιτείται.

Εξοπλισμός

Ενσταλμένο διάλυμα.

Σταγονόμετρο.

Σηκώστε το πηγούνι σας.

Στρέψτε το βλέμμα σας προς τα πάνω και προς τα μέσα.

Τεχνική εκτέλεσης

Φόρεσε γάντια. Καθίστε ή ξαπλώστε τον ασθενή. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε ότι το φάρμακο που χορηγείται είναι σωστό. Ζητήστε από τον ασθενή να γέρνει ελαφρά το κεφάλι του προς τα πίσω και να κοιτάξει ψηλά. Με το αριστερό σας χέρι, πάρτε ένα βαμβάκι, τοποθετήστε το στο δέρμα του κάτω βλεφάρου και, κρατώντας το βαμβάκι με τον αντίχειρά σας, τραβήξτε το κάτω βλέφαρο προς τα κάτω και κρατήστε το με τον δείκτη του ίδιου χεριού άνω βλέφαρο. Χωρίς να αγγίξετε το άκρο της πιπέτας στις βλεφαρίδες και τις άκρες των βλεφάρων, εγχύστε 1 σταγόνα διαλύματος στο χώρο μεταξύ των βλεφάρων και του βολβού του ματιού πιο κοντά στην εσωτερική γωνία της παλαμικής σχισμής. Αφαιρέστε οποιοδήποτε μέρος του φαρμάκου που διαρρέει από τα μάτια με ένα βαμβάκι. Μπορείτε επίσης να ενσταλάξετε σταγόνες στο πάνω μισό του βολβού του ματιού - όταν το άνω βλέφαρο είναι ανασυρμένο και όταν ο ασθενής κοιτάζει προς τα κάτω. Κατά την ενστάλαξη ισχυρών φαρμάκων (για παράδειγμα, ατροπίνη) στα μάτια, για να αποφύγετε τη διείσδυσή τους στη ρινική κοιλότητα και να μειώσετε το συνολικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να πιέσετε την περιοχή των δακρυϊκών καναλιών με τον δείκτη σας για 1 λεπτό. Στο τέλος της διαδικασίας, πλύνετε τα χέρια σας.

Κλείστε τα μάτια σας και πιέστε απαλά την εσωτερική γωνία του ματιού για 3-5 λεπτά.

Πιθανές επιπλοκές

Αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο.

Βλάβη στον επιπεφυκότα.

Βλάβη στον κερατοειδή από απρόσεκτο χειρισμό.

ΑΛΕΙΦΗ ΜΑΤΙΩΝ ΠΑΙΖΟΝΤΑΣ

Ενδείξεις

Εισαγωγή μαλακού φαρμάκου στον σάκο του επιπεφυκότα για φλεγμονώδεις παθήσεις του πρόσθιου τμήματος του ματιού διαφόρων αιτιολογιών.

Αντενδείξεις

Δυσανεξία στα ναρκωτικά.

Υποψία για διαπεραστικό τραυματισμό στο βολβό του ματιού.

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Δεν απαιτείται.

Εξοπλισμός

Χρησιμοποιείται αλοιφή.

Αποστειρωμένη γυάλινη ράβδος.

Σηκώστε το πηγούνι σας.

Στρέψτε το βλέμμα σας προς τα πάνω.

Τεχνική εκτέλεσης

Φόρεσε γάντια. Καθίστε ή ξαπλώστε τον ασθενή. Τραβήξτε αλοιφή σε μια αποστειρωμένη γυάλινη ράβδο έτσι ώστε να καλύπτει ολόκληρη την ωμοπλάτη και, κρατώντας την παράλληλα με τα βλέφαρα, τοποθετήστε την άκρη του ραβδιού πίσω από το κάτω βλέφαρο με την αλοιφή στον βολβό του ματιού και την ελεύθερη επιφάνεια στο βλέφαρο. Αφού ο ασθενής κλείσει τα μάτια του, αφαιρέστε το ραβδί από την παλαμική σχισμή. Πραγματοποιήστε κυκλικό χάιδεμα με ένα βαμβάκι πάνω από κλειστά βλέφαρα για να κατανεμηθεί ομοιόμορφα η αλοιφή στο μάτι. Αφαιρέστε την περίσσεια αλοιφής με ένα βαμβάκι. Η αλοιφή μπορεί να χορηγηθεί απευθείας από ένα σωληνάριο που παράγεται ειδικά από τη βιομηχανία. Στο τέλος της διαδικασίας, πλύνετε τα χέρια σας.

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΩΝ ΞΕΝΩΝ ΣΩΜΑΤΩΝ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΠΙΠΕΦΟ

Ενδείξεις

Ξένο σώμα κερατοειδούς ή επιπεφυκότα.

Αντενδείξεις

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Κατά την αφαίρεση ξένου σώματος από τον επιπεφυκότα, δεν απαιτείται αναισθησία.

Κατά την αφαίρεση από τον κερατοειδή, αναισθησία εγκατάστασης με διάλυμα δικαΐνης 0,25% (ή άλλο αναισθητικό).

Εξοπλισμός

Αναισθητικό διάλυμα.

Μπατονέτα.

Βελόνα ή δόρυ ένεσης.

Σχισμοειδής λάμπα ή διόφθαλμος φακός.

Καθορίστε το βλέμμα σας μετά από αίτημα του γιατρού.

Τεχνική εκτέλεσης

Η αφαίρεση ξένων σωμάτων από τον επιπεφυκότα γίνεται χρησιμοποιώντας ένα μικρό βαμβακερό μάκτρο εμποτισμένο με μερικές απολυμαντικές οφθαλμικές σταγόνες.

Για να αφαιρέσετε ξένα σώματα που βρίσκονται στον επιπεφυκότα του άνω βλεφάρου, είναι απαραίτητο πρώτα να το σβήσετε. Μετά την απομάκρυνση του ξένου σώματος, ένα διάλυμα χλωραμφενικόλης 0,25% ενσταλάσσεται στον σάκο του επιπεφυκότα. Σε περίπτωση ξένου σώματος του κερατοειδούς, ενσταλάσσεται στο μάτι τοπικό αναισθητικό διάλυμα. Τα επιφανειακά ξένα σώματα αφαιρούνται με ένα υγρό βαμβάκι. Τα ξένα σώματα που είναι ενσωματωμένα στα επιφανειακά στρώματα του κερατοειδούς αφαιρούνται με βελόνα ή λόγχη ένεσης (αυτή η διαδικασία εκτελείται από γιατρό).

ΞΕΝΟ ΣΩΜΑ ΣΤΟ ΣΚΥΦΙΚΟ ΣΑΚ

Η αναζήτηση ξένου σώματος θα πρέπει να ξεκινήσει με την απόσυρση του κάτω βλεφάρου. Εάν εντοπιστεί, μπορεί να αφαιρεθεί χρησιμοποιώντας μια μπατονέτα. Εάν δεν υπάρχει ξένο σώμα πίσω από το κάτω βλέφαρο, τότε πρέπει να το ψάξετε στην εσωτερική επιφάνεια του άνω βλεφάρου, γι 'αυτό πρέπει πρώτα να το σβήσετε. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ένα ξένο σώμα στον σάκο του επιπεφυκότα θα πρέπει να αναζητηθεί χωρίς προηγούμενη αναισθησία. Μετά

Για να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα, σταγόνες που περιέχουν ένα αντιβιοτικό ενσταλάσσονται στο προσβεβλημένο μάτι.

ΧΗΜΙΚΑ ΕΓΚΑΥΜΑΤΑ ΜΑΤΙΩΝ

Εάν μια χημική ουσία σε σκόνη μπει πίσω από τα βλέφαρα, είναι απαραίτητο να την αφαιρέσετε με ένα στεγνό "λουτρό" και μόνο μετά από αυτό μπορείτε να ξεκινήσετε να ξεπλένετε το μάτι. Για εγκαύματα που προκαλούνται από υγρές χημικές ουσίες, το ξέπλυμα των ματιών πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Είναι καλύτερο να ξεπλύνετε με αδύναμη ροή νερού για 10-15 λεπτά. Εάν το έγκαυμα προκαλείται από αλκάλια, χρησιμοποιείται για έκπλυση διάλυμα βορικού οξέος 2% ή διάλυμα οξικού οξέος 0,1%. Για εγκαύματα με οξύ, χρησιμοποιήστε διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 2% ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να περιοριστείτε σε 1-2 λεπτά ξεβγάλματος, ειδικά για εγκαύματα με χημικά σε σκόνη. Μετά την άρδευση, το καμένο δέρμα των βλεφάρων και του προσώπου λιπαίνεται με αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικό: 1% αλοιφή τετρακυκλίνης, 1% αλοιφή ερυθρομυκίνης, αλοιφή σουλφακύλ νατρίου 10-20%. Ένα διάλυμα δικαΐνης 0,25% ή ένα διάλυμα τριμεκαΐνης 3% ενσταλάσσεται στον επιπεφυκότατο σάκο και εφαρμόζεται αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικό. 1500-3000 IU αντιτετανικού ορού εγχέονται υποδόρια. Για εγκαύματα 2, 3 και 4 βαθμών απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Ειδικά αντίδοτα

Ασβέστης, τσιμέντο - διάλυμα 3% δινάτριου άλατος αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος (EDTA).

Ιώδιο - 5% διάλυμα υποθειώδους νατρίου.

Υπερμαγγανικό κάλιο - διάλυμα θειοθειικού νατρίου 10% ή διάλυμα ασκορβικού οξέος 5%.

Βαφές ανιλίνης - διάλυμα τονίνης 5%.

Φώσφορος - 0,25-1% διάλυμα θειικού χαλκού.

Ρητίνες - ιχθυέλαιο, φυτικό έλαιο.

ΘΕΡΜΙΚΑ ΕΓΚΑΥΜΑΤΑ ΜΑΤΙΩΝ

Η ουσία που προκάλεσε το έγκαυμα αφαιρείται προσεκτικά από το δέρμα του προσώπου, των βλεφάρων και του βλεννογόνου των ματιών με τσιμπιδάκια ή ρεύμα νερού. Ο σάκος του επιπεφυκότα πλένεται με νερό, ένα διάλυμα τριμικαΐνης 3%, ένα διάλυμα δικαϊνης 0,25%, ένα διάλυμα σουλφακυλο νατριούχου 20% και ένα διάλυμα χλωραμφενικόλης 0,25% ενσταλάσσονται στο μάτι. Πίσω από τα βλέφαρα εφαρμόζεται αλοιφή τετρακυκλίνης ή ερυθρομυκίνης 1%. Εάν υπάρχουν φουσκάλες στο δέρμα, πρέπει να αποκοπούν και

λιπάνετε γενναιόδωρα την επιφάνεια του τραύματος με αλοιφές που περιέχουν αντιβιοτικά. Ο ορός αντιτετάνου (1500-3000 IU) εγχέεται υποδόρια. Εφαρμόζεται άσηπτος επίδεσμος στο μάτι.

ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΚΑΙ ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ

Η σοβαρότητα της κατάστασης καθορίζει τον τρόπο μεταφοράς του ασθενούς. Ο γιατρός αποφασίζει πώς θα μεταφερθεί ο ασθενής: με φορείο, χειροκίνητα, σε αναπηρικό καροτσάκι ή με τα πόδια. Οι ασθενείς που είναι σε ικανοποιητική κατάσταση αποστέλλονται στο τμήμα πεζοί, συνοδευόμενοι από ιατρικό προσωπικό. προσωπικό. Οι εξασθενημένοι ασθενείς, τα άτομα με αναπηρία, οι ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι ασθενείς μεταφέρονται συχνά σε αναπηρικό καροτσάκι. Οι βαρέως άρρωστοι ασθενείς μεταφέρονται με φορείο (χειροκίνητα ή με γκαρνταρόμπα) ξαπλωμένοι.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για μεταφορά εντός του νοσοκομείου.

Για μεταφορά με φορείο, θα πρέπει να προετοιμαστείτε

· φύλλο

· μαξιλάρι, λαδόπανο.

Πρέπει να εξηγηθούν στον ασθενή οι ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς του κατά τη μεταφορά.

Μεταφορά με γκαράζ

Αλληλουχία:

1. Προετοιμάστε το κάρτερ για μεταφορά, ελέγξτε τη δυνατότητα συντήρησης του.

2. Τοποθετήστε ένα σεντόνι (λαδόπανο αν χρειάζεται) στο γκαρνάκι, ένα μαξιλάρι και μια κουβέρτα.

3. Τοποθετήστε το κάρτερ με το άκρο του ποδιού υπό γωνία ως προς το άκρο του κεφαλιού του καναπέ ή με άλλο τρόπο που είναι πιο βολικό σε αυτήν την περίπτωση.

4. Σηκώστε τον ασθενή - ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας τοποθετεί τα χέρια του κάτω από το λαιμό και τον κορμό του ασθενούς, ο άλλος - κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης και τα πόδια.

5. Τοποθετήστε τον ασθενή στο γκαρνάκι.

6. Καλύψτε τον ασθενή με το άλλο μισό της κουβέρτας ή του σεντονιού.

7. Στάση: ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης είναι μπροστά από το γκαρνταρόμπα με την πλάτη του στον ασθενή, ο άλλος είναι πίσω από το γκαράζ στραμμένο προς τον ασθενή.

8. Ενημερώστε το τμήμα ότι μεταφέρεται ασθενής σε αυτά.

9. Μεταφέρετε τον ασθενή στο τμήμα με ιατρικό ιστορικό.

10. Τοποθετήστε το γκαρνάκι δίπλα στο κρεβάτι, ανάλογα με την περιοχή του δωματίου.

11. Αφαιρέστε την κουβέρτα από το κρεβάτι.

12. Τοποθετήστε τον ασθενή στο κρεβάτι.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς κατά τη μεταφορά. Όταν σηκώνετε ή κατεβάζετε έναν ασθενή με φορείο κάτω από τις σκάλες, το φορείο κρατιέται με το άκρο της κεφαλής προς τα εμπρός κατά την άνοδο και το πόδι προς τα εμπρός όταν κατεβαίνει.

Μεταφορά του ασθενούς στο τμήμα με αναπηρικό καροτσάκι

Αλληλουχία:

1. Προετοιμάστε το αναπηρικό καροτσάκι για μεταφορά, ελέγξτε τη δυνατότητα συντήρησης του.

2. Γείρετε το αναπηρικό καροτσάκι προς τα εμπρός πατώντας το υποπόδιο.

3. Ζητήστε από τον ασθενή να σταθεί στο υποπόδιο, να τον καθίσει, στηρίζοντας τον στην καρέκλα και να τον σκεπάσει με μια κουβέρτα.

4. Τοποθετήστε το αναπηρικό καροτσάκι στην αρχική του θέση.

5. Κατά τη μεταφορά, βεβαιωθείτε ότι τα χέρια του ασθενούς δεν εκτείνονται πέρα ​​από τα υποβραχιόνια της αναπηρικής πολυθρόνας.

Ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί σε αναπηρικό καροτσάκι σε καθιστή, ανάκλιση ή ξαπλωμένη θέση, αλλάζοντας τη θέση της πλάτης και του πάνελ του ποδιού.

Διάφορα γεγονότα οδηγούν σε σοβαρή κατάσταση ενός ατόμου σε νοσοκομειακό κρεβάτι και το πιο δύσκολο πράγμα σε αυτήν την κατάσταση είναι να εξασφαλιστεί η καθαριότητα και η άνεση κατά την εκτέλεση φυσικών αναγκών.

Η φροντίδα για σοβαρά άρρωστους ασθενείς πραγματοποιείται σύμφωνα με τον εντοπισμό του προβλήματος, προσπαθώντας να μην επιδεινωθεί ο πόνος - αυτό ισχύει για την επιλογή θέσεων για ύπνο, ανάπαυση, φαγητό και χρήση της τουαλέτας.

Τύποι ιατρικών σκαφών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για κλινήρεις ασθενείς που δεν μπορούν να κινηθούν ανεξάρτητα και δεν χρησιμοποιούν πατερίτσες ή περιπατητές για άτομα με ειδικές ανάγκες, υπάρχει ειδικό σύστημα εκπλήρωσης φυσικών αναγκών, για το οποίο χρησιμοποιείται ιατρικό σκάφος.

Ο ειδικός σχεδιασμός της λεκάνης του αγγείου επιτρέπει στον ασθενή να απαλλαγεί από τα ούρα και τα κόπρανα σε αποδεκτή μορφή, χωρίς να μολύνει τα κλινοσκεπάσματα και τα ρούχα.

Τα ιατρικά αγγεία κατασκευάζονται σε μεγάλη γκάμα σχεδίων από διάφορα υλικά:

• εμαγιέ μέταλλο?
• φαγεντιανή?
• καουτσούκ;
• πλαστική ύλη.

Όλα τα αγγεία είναι λίγο πολύ παρόμοια σε σχήμα - λειασμένα στρογγυλά σχήματα, χαμηλό ύψος, μια οβάλ τρύπα στο κέντρο, κλειστή με ένα καπάκι και έναν πλευρικό σωλήνα για την αποστράγγιση του περιεχομένου. Η επιλογή του τύπου του αγγείου θα πρέπει να γίνεται ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Η επεξεργασία και η απολύμανση όλων των τύπων είναι η ίδια. Το αγγείο πρέπει να φυλάσσεται σε σκαμνί κάτω από το κρεβάτι του ασθενούς.

Τεχνική σίτισης σκαφών

Πριν από την έναρξη των μέτρων υγιεινής, το κρεβάτι του ασθενούς περιφράσσεται με σήτα, το μέρος κάτω από το αγγείο επενδύεται με αδιάβροχο λαδόπανο και το αγγείο ξεπλένεται με ζεστό νερό. Κινήστε απαλά το χέρι σας κάτω από το ιερό οστό του ασθενούς, σηκώστε αργά τη λεκάνη, ενώ τα πόδια του ασθενούς κατευθύνονται προς τα πάνω και λυγίζουν στα γόνατα. Το στενό τμήμα του αγγείου τοποθετείται κάτω από το ιερό οστό μέχρι το άνοιγμα του αγγείου να ευθυγραμμιστεί με το περίνεο.

Με την ολοκλήρωση της εκκένωσης, το αγγείο αφαιρείται από κάτω από τον ασθενή με παρόμοιο τρόπο, κλείνεται με ένα καπάκι και τοποθετείται σε σκαμνί. Το περίνεο του ασθενούς καθαρίζεται με ένα υγρό πανί και αντιμετωπίζεται με βρεφική κρέμα ή βαζελίνη.

Το ταψί αδειάζει αδειάζοντας το περιεχόμενο στην τουαλέτα, στη συνέχεια ξεπλένεται με νερό για τελικό καθαρισμό, απολυμαίνεται με χλωραμίνη και τοποθετείται κάτω από το κρεβάτι.

- αυτή είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση για την ταχεία ανάρρωση ή τη διατήρηση της υγείας του σε καλή κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις σύγχρονες συνθήκες, δεν είναι δύσκολο να επιλέξετε ένα προϊόν φροντίδας που θα είναι πιο άνετο για έναν τέτοιο ασθενή, καθώς και βολικό για την οικογένειά του, τους φίλους και το ιατρικό προσωπικό που παρέχει φροντίδα. Ένα από τα απαραίτητα μέσα είναι ένα κρεβατάκι (πάπια) για κλινήρεις ασθενείς.

Τύποι προϊόντων φροντίδας για κλινήρης ασθενείς

Άτομα διαφορετικών ηλικιών και φύλων αρκετά συχνά βρίσκονται κατάκοιτοι για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα λόγω πλήρους ή μερικής απώλειας της ικανότητας κίνησης. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν είναι δυνατό να πάτε στην τουαλέτα και πρέπει να χρησιμοποιήσετε ειδικές συσκευές πάπιας.

Μέχρι πριν από λίγα χρόνια, ένα ιατρικό ταψί ήταν μια μεταλλική δεξαμενή επικαλυμμένη με σμάλτο που χρησιμοποιούνταν για τη συλλογή τροφίμων από άνδρες και γυναίκες και για τη συλλογή ούρων από γυναίκες. Η δεύτερη ποικιλία ήταν μια πάπια για κατάκοιτους άρρενες ασθενείς, η οποία ήταν ένα εμαγιέ μεταλλικό ουρητήριο. Αυτοί οι δύο τύποι προϊόντων περιποίησης εξακολουθούν να υπάρχουν, αλλά αντιπροσωπεύονται από μια ποικιλία μοντέλων. Για παράδειγμα, υπάρχουν επιλογές σχεδιασμού από πλαστικό.

Σπουδαίος! Η καλή φροντίδα και οι τακτικές διαδικασίες υγιεινής βελτιώνουν όχι μόνο τη σωματική αλλά και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Πώς να επιλέξετε ένα μέσο φροντίδας για έναν κατάκοιτο ασθενή

Εάν χρειάζεστε ένα σκάφος για κλινήρεις ασθενείς στο σπίτι, τότε κατά την επιλογή πρέπει να λάβετε υπόψη διάφορες πτυχές:

• μια μορφή που ταιριάζει καλύτερα στα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και δεν προκαλεί ενόχληση ή πόνο.
• ευκολία χρήσης και απολύμανση του αγγείου (πάπιας) για κλινήρη ασθενή.
• σχεδιασμός που αντιστοιχεί στα χαρακτηριστικά βάρους του ασθενούς·
• υλικό, η ευκαμψία και η ελαστικότητά του κ.λπ.

Για να διασφαλιστεί ότι η συλλογή των απορριμμάτων δεν γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή ως μια δυσάρεστη διαδικασία, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά τα μοντέλα ειδικού ιατρικού εξοπλισμού που απαιτούνται σε αυτήν την περίπτωση.

Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις για ασθενείς διαφορετικών φύλων: για παράδειγμα, μια πάπια ή ένα ταψί για γυναίκες είναι κατασκευασμένο σύμφωνα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά και προορίζεται για όσο το δυνατόν πιο άνετη χρήση από φυσιολογική και ψυχολογική άποψη.

Εάν ο ασθενής σας έχει πληγές κατάκλισης ή υπάρχει κίνδυνος εμφάνισής τους, τότε πρέπει να αγοράσετε ένα λαστιχένιο κάλυμμα για κλινήρης ασθενείς. Επιπλέον, για να επιλέξετε το σωστό προϊόν, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τα χαρακτηριστικά της πάθησης και την πορεία της νόσου.

Τύποι ιατρικών σκαφών (πάπιες)

Ο ιατρικός εξοπλισμός που προορίζεται για την παραλαβή ανθρώπινων αποβλήτων διατίθεται σε διάφορες ποικιλίες, για παράδειγμα, μπορείτε να επιλέξετε μια πάπια ή ένα κρεβατοκάμαρο για κλινήρης άρρωστους άνδρες, καθώς και για γυναίκες.

Ο πρώτος τύπος είναι το ίδιο το αγγείο, δηλαδή ένας δίσκος δοχείου σε σχήμα ωοειδούς (ή στρογγυλού) που τοποθετείται κάτω από την περιοχή της πυέλου και χρησιμοποιείται για να αδειάζει ταυτόχρονα τόσο την ουροδόχο κύστη όσο και τα έντερα. Το σκάφος για κλινήρεις ασθενείς χρησιμοποιείται για τη φροντίδα ανδρών και γυναικών. Τα μοντέρνα μοντέλα κρεβατιών είναι κατασκευασμένα από υλικά που κάνουν τη φροντίδα ελάχιστα επώδυνη. Μπορείτε να τοποθετήσετε ένα ταψί κάτω από έναν κατάκοιτο ασθενή εάν είναι σε ύπτια θέση. Για σοβαρές ασθένειες, αυτή είναι μια πολύ βολική και εργονομική επιλογή, καθώς δεν χρειάζεται να γυρίσετε τον ασθενή στο πλάι. Η σύγκριση των χαρακτηριστικών ενός αγγείου (πάπιας) για κλινήρης ασθενείς από διάφορα υλικά θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή (πίνακας).

Παράμετρος	Εμαγιέ μέταλλο	Καουτσούκ	Συνθετικό υλικό (πλαστικό, πολυπροπυλένιο)
Βάρος	1200-1500	300-400 γρ	500-700 γρ
Ιδιότητες υλικού	ακαμψία, μακροχρόνια διατήρηση της θερμοκρασίας του αέρα	ευελιξία, πλαστικότητα	μη τραυματική, ευέλικτη
Πώς να απολυμάνετε	αποστειρώνεται σε αυτόκλειστο ή πλένεται με απολυμαντικό διάλυμα	εμποτισμένο σε ειδικό διάλυμα	καθαρίζονται με ειδικά καθαριστικά
Πλεονεκτήματα	αντοχή, ανθεκτικότητα, ευκολία απολύμανσης	παίρνει το σχήμα του σώματος, δεν ασκεί πίεση στον ιστό, είναι δυνατή η ρύθμιση του ύψους του αγγείου	δεν προκαλεί ενόχληση ή πόνο, δεν ασκεί πίεση στην περιοχή του ιερού
Ελαττώματα	την ανάγκη προθέρμανσης πριν το σερβίρισμα στον ασθενή	εύθραυστο	η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής με παρατεταμένη χρήση

Κάθε ένα από τα μοντέλα που παρουσιάζονται έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, ένα φουσκωτό καουτσούκ για κλινήρεις ασθενείς δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς με μεγάλο σωματικό βάρος, καθώς μπορεί να ξεφουσκώσει. Επιπλέον, ένα λαστιχένιο σκάφος δεν είναι τόσο ανθεκτικό όσο ο εξοπλισμός που κατασκευάζεται από άλλα υλικά. Μια πλαστική πάπια ή ταψί για κλινήρης ασθενείς συνδυάζει πολλά πλεονεκτήματα, όπως μεγάλη διάρκεια ζωής και αντοχή, αλλά διακρίνεται από την ικανότητά της να απορροφά ακόμη και με τακτική θεραπεία και απολύμανση. Ένα σμάλτο μεταλλικό κρεβάτι για κλινήρη ασθενή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πληγές κατάκλισης ή μετά από τραυματισμούς στην οσφυοϊερή περιοχή ή στον αυχένα του μηριαίου.

Το μαλακό λαστιχένιο ταψί για κλινήρεις διατίθεται σε τρία μεγέθη και διαθέτει ειδική βαλβίδα για το φούσκωμα. Οι δεξαμενές από πλαστικό ή μέταλλο είναι κατασκευασμένες με καπάκια, μπορείτε επίσης να αγοράσετε προαιρετικά ένα κάλυμμα ή άνετα υγροσκοπικά επιθέματα που αυξάνουν την άνεση της αφόδευσης ή της ούρησης.

Μοντέλα πάπιας για γυναίκες και άνδρες

Ο ιατρικός εξοπλισμός με μακρύ λαιμό για τη λήψη εκκρίσεων από την κύστη ονομάζεται ευρέως πάπια. Οι σύγχρονοι κατασκευαστές ιατρικού εξοπλισμού προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα προϊόντων για τη φροντίδα γυναικών και ανδρών. Τέτοιες συσκευές είναι βολικές και μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο όταν ο ασθενής είναι γυρισμένος στο πλάι, αλλά και σε ύπτια θέση. Οι πάπιες, όπως τα αγγεία για κλινήρεις ασθενείς, κατασκευάζονται από διαφορετικά υλικά: μέταλλο, γυαλί, πλαστικό.

Σπουδαίος! Είναι βολικό να χρησιμοποιείτε πάπια για κλινήρης ασθενείς, καθώς έχουν αναπτυχθεί ειδικές τροποποιήσεις για άνδρες και γυναίκες που αντιστοιχούν στην ανατομική δομή των ουρογεννητικών οργάνων τους.

Κανόνες αναχώρησης με σκάφος

Για να μην δημιουργήσετε πρόσθετη ταλαιπωρία σε ένα άρρωστο άτομο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε προσεκτικά και γρήγορα ένα ταψί, ακολουθώντας μερικούς απλούς κανόνες:

• Εάν είναι δυνατόν, διασφαλίστε την εμπιστευτικότητα της διαδικασίας χρησιμοποιώντας ιατρική οθόνη.
• Πριν τοποθετήσετε ένα ταψί σε κλινοσκεπασμένο ασθενή, πρέπει να φορέσετε ιατρικά γάντια, να ετοιμάσετε λαδόπανο (ή), υγρά μαντηλάκια για προσωπική υγιεινή, βαμβάκι, ζεστό νερό, σαπούνι τουαλέτας, πετσέτα ή μαλακό πανί.
• ζεσταθείτε και σκουπίστε το δοχείο (πάπια) στεγνό και βεβαιωθείτε ότι η θερμοκρασία της επιφάνειας είναι ίση με ?
• αφαιρέστε την κουβέρτα?

• Ζητήστε από τον ασθενή να σηκώσει τη λεκάνη του και να λυγίσει τα γόνατά του για να τοποθετήσει το λαδόπανο ή, σε περίπτωση ακινησίας, εκτελέστε αυτούς τους χειρισμούς ανεξάρτητα.
• Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε σωστά το αγγείο για έναν κατάκοιτο ασθενή σηκώνοντας ή στηρίζοντας το ιερό τμήμα με το ένα χέρι και με το άλλο χέρι, φέρνοντας προσεκτικά το αγγείο έτσι ώστε οι γλουτοί να βρίσκονται πάνω από την τρύπα.
• βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής είναι ξαπλωμένος άνετα, καλύψτε τον με μια κουβέρτα ή σεντόνι και δώστε του χρόνο να αδειάσει τα έντερα και την ουροδόχο κύστη του.
• στο τέλος της διαδικασίας, μετά την αφόδευση και την ούρηση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε το δέρμα από τα υπολείμματα περιττωμάτων και ούρων με χαρτί υγείας ή υγρά μαντηλάκια, στη συνέχεια πλύνετε την περιοχή των γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό και σαπούνι, σκουπίστε προσεκτικά και στη συνέχεια αφαιρέστε το σκάφος (πάπια) και λαδόπανο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατό να αδειάσετε τα έντερα ενώ είστε ξαπλωμένοι ανάσκελα, επομένως θα χρειαστεί να γυρίσετε τον ασθενή στο πλάι και να προστατέψετε το δέρμα του από μόλυνση με πάνα ή χαρτοπετσέτα. Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να λιπάνετε την επιφάνεια του δέρματος με κρέμα ή να το επεξεργαστείτε με σκόνη.

Σπουδαίος! Το δοχείο (πάπια) για κλινήρεις ασθενείς πλένεται, απολυμαίνεται και στεγνώνεται αμέσως μετά τον χειρισμό.

Κανόνες για τη φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς που χρησιμοποιεί πάπια

Ωστόσο, εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια πάπια σε κλινήρη ασθενή, με βάση τη γνώση πολλών κανόνων:

1. Πριν από τη χειραγώγηση, πρέπει να πλένετε τα χέρια σας και να φοράτε ιατρικά γάντια.
2. Για να τοποθετήσετε μια πάπια σε έναν κατάκοιτο ασθενή, πρέπει να διπλώσετε την κουβέρτα, να προσφέρετε πρόσβαση στα ουρογεννητικά όργανα και να φέρετε τη δεξαμενή έτσι ώστε να αποτρέψετε τη διαρροή ούρων στο κρεβάτι ή στα ρούχα.
3. Μετά τη χρήση, η πάπια πρέπει να πλυθεί αμέσως χρησιμοποιώντας μια άκαμπτη βούρτσα και απολυμαντικό διάλυμα χλωραμίνης ή άλλων ουσιών.

Κατά την αγορά, όσοι έχουν υποστεί τραυματισμούς και άλλες ασθένειες ή ένα ηλικιωμένο άτομο, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις τεχνικές προδιαγραφές και τις οδηγίες, που σας λένε πώς να τοποθετήσετε σωστά το ταψί για έναν κατάκοιτο ασθενή. Επιπλέον, μπορείτε να προσκαλέσετε έναν ιατρό και να λάβετε συμβουλές από ειδικούς. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η καλή φροντίδα θα βοηθήσει τον ασθενή να αναρρώσει γρηγορότερα και να αισθάνεται άνετα ακόμη και στην πιο δύσκολη κατάσταση.

βίντεο