Табиғи қажеттіліктердің кетуі. Төсекке таңылған науқасқа арналған ыдыс: сорттары мен қолданбалары Төсекке таңылған үйректі қалай пайдалануға болады

Егер науқасқа тіпті дәретханаға баруға тыйым салынса, ол төсекте барлық физиологиялық функцияларды орындауы керек. ішектерді босату үшін эмаль, фаянс және резеңке болуы мүмкін төсек төсеніштері қолданылады. Төсекке таңылған науқасқа төсекте ыдыс қызмет көрсетеді. Қызмет көрсетер алдында ыдысты ыстық сумен шаю керек, өйткені ол таза және жылы болуы керек. Кемені өте мұқият ұстау керек.

Күріш. 8. Астарлы шеңбердің дұрыс орналасуы.

Сол қолды емделушінің сакрумының астына әкеліп, бір уақытта көтереді, ал оң қолды сауытқа абайлап қойып, бөкселер оның саңылауынан сәл салбырап тұруы үшін шапанымен сауыт астына әкеледі (Cурет 1). 8). Содан кейін науқасты көрпемен жауып, ішектерді босатқаннан кейін ыдысты дереу алып кетеді. Науқастың ішек қозғалысы кезінде экранмен қоршалғаны жөн. Дефекациядан кейін төсек-орын төсек-орын науқастың астынан мұқият алынып, ішіндегісі төгілмеуі үшін, клеенкамен немесе газетпен жабылып, дәретхана бөлмесіне шығарылады. Науқасты жуып, анус аймағын құрғатып сүртеді. Ыдыстың мазмұны дәретханаға құйылады. Ыдыс «Гигиена» және «Жаңалықтар» ұнтақтары бар ыстық сумен жақсы жуылады. Осыдан кейін ыдыс хлораминнің 2% ерітіндісімен немесе ағартқыштың 0,5% тазартылған ерітіндісімен дезинфекцияланады. Кішкентай тері астындағы май қабаты бар, төсек жарасына бейімділігі бар, сондай-ақ нәжісті ұстамаумен ауыратын әлсіз науқастарға икемділігіне байланысты сакрумға ең аз қысым жасайтын және сонымен бірге қышудан қорғайтын үрленетін резеңке төсек-орындарды беру керек. секрециялармен байланыс, бұл төсек жараларының алдын алу. Ыдысты қатты үрлеуге болмайды. Төсек жапқышты жаймаға тікелей қоюға болмайды, астына клеенка қою керек.Оны уақытында босату керек. Қазіргі уақытта кемелерді жуып, кептіретін арнайы машиналар бар. Кіші медбике ыдыстардың тазалығы мен дұрыс сақталуын үнемі қадағалап отырады. Қуықты босату үшін ерлерге және зәр шығаруды ұстай алмайтын науқастарға зәр шығару, яғни (үйректер) беріледі, оларды науқастың аяқтарының арасына қойып, жыныс мүшесін тесікке түсіреді. Бұл дәретхана шыны және эмаль болуы мүмкін. Әрбір зәр шығарудан кейін олар босатылады, «Гигиена», «Жаңалықтар» өнімдерінің бірімен жақсы жуылады. қабырғалардан шөгінділерді кетіру үшін оны мезгіл-мезгіл тұз қышқылының әлсіз ерітіндісімен жуу қажет. Науқасқа берер алдында зәр шығару жолын жылы сумен шаю керек. Әрбір төсекке таңылған науқастың кереует жанында орналасқан жеке зәр шығарғышы және кереует астындағы арнайы ұяда сақталатын төсек төсегі болуы керек.

Сіз мұны білесіз бе: + + + + + ОБРОСОВ Павел Николаевич (1880-1937), КСРО денсаулық сақтау ісін ұйымдастырушылардың бірі. 1922 жылдан Кремльдің Лехсанупр, институтын басқарды. Н.В.Склифосовский, 1-ші Мәскеу медициналық институтының кафедрасы. Репрессияға ұшыраған; қайтыс болғаннан кейін ақталды.
«OVERLORD» (ағылш. overlord – жоғарғы билеуші, верлорд), нормандық десант операциясының кодтық атауы.
СӘУЛЕЛЕУ, сәулеленудің (инфрақызыл, ультракүлгін, иондаушы) затқа немесе биологиялық объектілерге емдік мақсаттағы (мысалы, ультракүлгін, сәулелік терапия), кездейсоқ (мысалы, авария кезінде) және сәулелену көзімен жұмыс істейтін адамдарға әсері .
ҚАБЫЛДАУ ҚҰРАЛдары, сумен коллоидты ерітінділер түзетін, шырышты қабаттар мен терінің жүйке ұштарын тітіркендіргіш заттардың әсерінен қорғайтын және олардың сіңірілуін қиындататын дәрілік заттар. Асқазан, ішек, тері ауруларына қолданылады.
ОСИПОВ Виктор Петрович (1871-1947), орыс психиатры, КСРО Ғылым академиясының корреспондент-мүшесі (1939), Медицина ғылымдары академиясының академигі (1944), медицина қызметінің генерал-лейтенанты (1943). Психиатриядағы патофизиологиялық бағытты дамытты. Әскери психиатрия бойынша еңбектер және т.б.
ОБРАЗЦОВ Василий Парменович (1851-1920), орыс терапевті, ғылыми мектептің негізін салушы. Ол миокард инфарктісінің клиникасына классикалық сипаттама берді (1910, Н. Д. Стражескомен бірге). Құрсақ қуысы мүшелерін зерттеудің пальпация әдісі әзірленді.

Төсекке таңылған науқастар үшін кемені қалай таңдауға болады - сарапшылардың кеңесі

Ауру аяусыз. Күрделі сынық немесе ауыр ауру адамды ұзақ уақыт бойы төсекке жатқызады.

Қалпына келтіру тек дұрыс таңдалған және уақтылы емдеуге ғана емес, сонымен қатар мұқият күтімге де байланысты.

Өтірік айтқан адам дәрменсіз. Бұрын табиғи және қарапайым болып көрінген көптеген нәрселер мәселеге айналады. Солардың бірі – табиғи қажеттіліктерді басқару.

Жартылай жүретін науқастар үшін бұл процесті жеңілдету үшін көптеген құрылғылар ойлап табылды.

Төсектен тұра алмайтындар дәстүрлі медицина ыдысын қолдануға мәжбүр.

Төсекке таңылған науқастар үшін кемені пайдалану ыңғайлы болу үшін қалай таңдауға болады? Ең алдымен, сіз оның пішініне және ол жасалған материалға назар аударуыңыз керек.

Ауыр науқастың жынысын ескеруді ұмытпаңыз, өйткені төсекке таңылған науқастарға арналған әйел ыдысы мен еркек ыдысы әртүрлі жыныстағы адамдардың сипаттамаларына сәйкес ерекшеленеді, бұл әсіресе зәр шығаруда байқалады.

Медициналық сауыттардың түрлері

Төсекке таңылған науқастарға арналған медициналық ыдыстар адам ағзасының анатомиялық ерекшеліктеріне сәйкес жасалады.

Олар қайталанатын дезинфекцияға төтеп беруі, қолдануға ыңғайлы болуы, науқасқа зақым келтірмеуі және тазалауға оңай болуы керек.

Материал

Бұл затты жасау үшін төсекке таңылған науқастарды күтуге қажетті ең көп таралған материалдар:

• металл - бұл баспайтын болат немесе эмальданған болат болуы мүмкін;
• пластик - полипропилен жиі қолданылады;
• резеңке – төсекке таңылған науқастарға арналған үрлемелі резеңке сауыттар одан жасалады.

Пішін

Өнімнің дәстүрлі пішіні - скафоид. Бұл пациент үшін барынша жайлылықпен табиғи қажеттіліктерді жеңуге мүмкіндік береді.

Оны пайдаланған кезде киім мен төсек-орын ластанбайды.

Дөңгелек пішінді төсекке таңылған науқастарға арналған ыдыс бар, ол онша ыңғайлы емес, өйткені мазмұнының бір бөлігі төгіліп, зығыр ластанып қалуы мүмкін.

Жиі клизма жасауға тура келетін науқастар үшін металл немесе пластиктен жасалған сыйымды терең өнімді таңдаған дұрыс.

Тот баспайтын болаттан жасалған ыдыстың артықшылықтары мен кемшіліктері

Ол әдетте науқастың астында ыдысты үнемі ұстау қажет болмаса қолданылады.

Тот баспайтын болаттан жасалған өнімнің артықшылықтары:

1. төзімділік - мұндай өнімнің қызмет ету мерзімі дерлік шексіз;
2. гигиена - тегіс беті мұқият дезинфекциялауға мүмкіндік береді;
3. химиялық заттарға төзімділік - арнайы жабын өнімді кез келген дезинфекциялау құралымен өңдеуге мүмкіндік береді;
4. кеңдік - клизманы орнатқаннан кейін пайдалануға болады;
5. ыңғайлы пішін - бүйір юбкалар бар;
6. көптеген үлгілерде тұтқалардың болуы өнімді пайдалануды ыңғайлы етеді;
7. жақсы көрініс.

Кемшіліктердің ішінде мыналарды атап өтуге болады:

• науқастың нәжісінің түсін көру қиын;
• қатты жиектер төсек жаралары бар науқастар үшін өнімді пайдалануға мүмкіндік бермейді.

Пластикалық ыдыстың артықшылықтары мен кемшіліктері

Бұл өнімдер адам денесінің температурасын оңай қабылдайтын медициналық полипропиленнен жасалған.

Олардың салмағы жеңіл, бұл оларды пайдалануды жеңілдетеді. Пластикалық ыдыстардың пішіні пациенттер үшін барынша жайлылық жасайды.

Сакрумның астына қойылған бөлік төменгі биіктікке ие және оған тірек болады.

Бұл әсіресе сакрумды өздігінен көтеруге мүмкіндігі жоқ пациенттер үшін ыңғайлы.

Агрессивті химиялық заттарға қатысты пластмассаның абсолютті инерттілігі кез келген әдіспен дезинфекциялауға мүмкіндік береді.

Пластикалық ыдысты тазалау оңай және несеп пен нәжістің иісін ұстамайды. Көптеген модельдерде ішек қозғалысының мөлшерін бақылауға мүмкіндік беретін өлшеу шкаласы бар. Сондай-ақ оларда ыңғайлы мөлдір қақпақ бар.

Кемшіліктерге клизма орнатқаннан кейін өнімді пайдалануға мүмкіндік бермейтін шағын көлем кіреді. Көк және жасыл модельдер несеп пен нәжістің түсін жақсы көруге мүмкіндік бермейді.

Төсекте жатқан науқастың астына ыдысты қалай қою керек

Бұл процедура науқаста жағымсыз реакция тудырмауы керек.

Сондықтан оны мүмкіндігінше құпиялылықты қамтамасыз ете отырып, әдептілікпен жүргізу керек.

Кемені төсекке таңылған науқастың астына қоймас бұрын келесілерді дайындау керек:

1. кеменің өзі;
2. тальк;
3. гигиеналық құралдар - сабын, дәретхана қағазы, дымқыл майлықтар;
4. жууға арналған жылы суы бар ыдыс;
5. клеенка немесе су өткізбейтін мата.

Келесі әрекет алгоритмі төсектегі науқасқа кемені қалай қою керек деген сұраққа жауап беруге көмектеседі.

• Қолды жуып, бір рет қолданылатын резеңке қолғап киіңіз.
• Науқас денесінің жамбас бөлігінің астына клеенка немесе су өткізбейтін мата қойылады. Оны үлкен таза сүлгімен ауыстыруға болады.
• Ыстық суды құйып, ыдысты жылытыңыз. Ыдысты төсектегі науқастың астына қоймас бұрын, суды түбінде біраз қалдырып, төгіп тастау керек.
• Ыдыстың шеттері жұқа тальк қабатымен себілген. Бұл оны пациенттің астына оңай жылжытуға көмектеседі. Егер оның төсек жаралары немесе тері жарақаттары болса, тальк қолдануға болмайды.
• Науқастың денесінің төменгі бөлігін киімнен босатыңыз, оны шешіңіз немесе тіктеп алыңыз. Аяқтың төменгі бөлігін ғана жауып тастап, көрпені жылжытыңыз.
• Мүмкін болса, науқастың тізесін бүгіп шалқасынан жатуын сұраңыз. Әрі қарайғы әрекеттер оның осы әрекетті орындай алатындығына байланысты.
• Кеме кереуеттің кең бөлігін аяғына қарай науқастың жамбас тұсына мүмкіндігінше жақын етіп қояды. Оны жамбастарын көтеруге шақырыңыз, сонымен бірге оған көмектесіп, бір қолыңызбен сакрумды ұстап тұрыңыз, ал екінші қолыңызбен бөкселер астындағы ыдысты жылжытыңыз.
• Науқастың төсегінің астына ыдысты қойып, бөкселердің бүйірлерде толығымен жатқанына және тесік дұрыс жерде екеніне көз жеткізіңіз.
• Науқас өздігінен қозғалмаса, оны бүйіріне бұрып, бөкселеріне сауыт әкеліп, емделушіні бөкселер бүйірде болатындай етіп мұқият артқа айналдырады.
• Науқастың өмірі мен денсаулығына қауіп төнбесе, оның аяқталғаны туралы есеп беру мүмкіндігін бере отырып, оны табиғи қажеттіліктердің ұзақтығына жалғыз қалдырған дұрыс.
• Науқастың астынан ыдысты абайлап алып тастаңыз, оны сакрумның астына ұстаңыз немесе оны жағына бұраңыз.
• Оны қақпақпен немесе сүлгімен жабыңыз және гигиеналық процедураларды орындаңыз.

Қорытынды

Адамның экскреторлық жүйесі қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне оның денсаулығы көп жағдайда байланысты.

Көптеген төсекке таңылған науқастар, әсіресе егде жастағы адамдар дамиды.

Табиғи қажеттіліктерді ыңғайлы басқаруды қамтамасыз ету үшін медициналық төсек төсеніш науқастың барлық ерекшеліктерін ескеруі керек.

Сондықтан, кемтар қарттар немесе ауыр науқас адамдар бар үйде төсекке таңылған науқастар үшін кемені қалай таңдау керек деген мәселе бос емес. Бұл маңызды элемент.

Сапалы және сауатты емдеумен қатар, дұрыс ыдыс науқасқа барынша жайлылықпен қарауға мүмкіндік береді, демек, оның қалпына келуін жақындатады.

Бейне: төсекке таңылған науқасқа арналған ыдыс

Тізбектеу

1. Ыдысқа қызмет көрсетер алдында оны жылы сумен шайып, оған біраз жылы су қалдырыңыз;

2. Науқасқа жамбас сүйектерін көтеруге көмектесе отырып, сол қолды сакрум астына әкеліңіз (науқастың аяғы тізеде бүгілуі керек);

3. Оң қолыңызбен сауытты науқастың бөкселерінің астына әкеліңіз, сонда перинэя тесіктен жоғары болады;

4. Науқасты дәретке және зәр шығарғаннан кейін жуыңыз;

5. Ыдыстың ішіндегісін дәретханаға құйыңыз, ыдысты ыстық сумен шайыңыз, 10% хлорамин ерітіндісімен дезинфекциялаңыз;

6. Қолыңызды жуыңыз.

Зәр шығаруды ұстай алмайтын науқастарда тұрақты зәр шығару жолдары қолданылады (фото сериясы)

Төсекке таңылған науқастар үшін сыйымдылығы 1 - 2 литр болатын төсек-орындар (шыны немесе пластик) - үйректер қолданылады.

Еріксіз зәр шығару және нәжіс шығару кезінде науқастың төсегінде арнайы бейімделулер болуы керек. Матрац пен жастық клеенкамен қапталған. Сонымен қатар, мұндай науқастар үшін 3 бөліктен тұратын арнайы матрацтар қолданылады; ортаңғы бөлігінде ыдысқа арналған бекітпе (тауаш) бар. Мұндай науқастарға арналған төсек-орын әдеттегіден жиі ауыстырылады - ол ластанған сайын. Егер науқас әйелде қынаптан көп бөлінді болса, онда төсек таза болуы үшін науқастың астына клеенка мен кішкене жұмсақ төсеніш қойылады. Төсекке таңылған науқастарды күтуде памперстер кеңінен қолданылады. (фото сериясы)

7-ТАРАУ. Негізгі гигиеналық процедуралар

Тері күтімі

Жеке бас гигиенасы – адам денсаулығын сақтауға және нығайтуға ықпал ететін ережелерді жүзеге асыруды қамтитын кең ұғым. Ең бірінші кезекте денені таза ұстау керек.

Ағзаның терісі қорғаныс қызметін атқарады (организмді механикалық зақымданудан, зиянды және улы заттардың, микроорганизмдердің сыртқы ортадан енуінен қорғайды), зат алмасуға қатысады (тыныс алу, шығару қызметтері), сезім мүшелерінің бірінің құрамдас бөлігі болып табылады. - тері анализаторы.

Дене белсенділігі кезінде, дене температурасының жоғарылауымен, бүйрек, бауыр, тыныс алу жүйесі, ас қорыту жолдары және терінің өзі аурулары кезінде терінің экскреторлық қызметі кернеулі күйде болады. Тері арқылы газ алмасу күшейеді, теріден бөлінетін заттардың мөлшері бірнеше есе артады. Сонымен қатар метаболизм өнімдері тері арқылы шығарыла бастайды.

Терінің дұрыс жұмыс істеуі үшін оны таза ұстау және зақымданудан қорғау керек екені анық.

Жалпы режимдегі науқастар 7 күнде кемінде 1 рет ваннада немесе душта жуылады. Медбике ауру тарихында жазбасы бар науқастарды серуендеу үшін гигиеналық ванналар кестесін жүргізуі керек. Жуғаннан кейін науқас төсек пен іш киімді ауыстырады.

Қозғалыс белсенділігі шектелген режимде емделушілер үшін медбике жеке гигиена элементтерін орындауға көмектеседі.

Гигиеналық душ қабылдау

Көрсеткіштер:терінің ластануы, педикулез.

Қарсы көрсеткіштер:Науқастың ауыр жағдайы.

Жабдық:ваннаға арналған орындық немесе орындық, щетка, сабын, жуғыш, қолғап, ваннаға арналған өнімдер.

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

3. Ваннаға орындық қойып, науқасты отырғызу;

4. Науқасты шүберекпен жуыңыз: алдымен басын, содан кейін денесін, үстіңгі және төменгі аяқ-қолын, шап пен перинэяны;

5. Науқасқа сүлгімен кептіруге және киінуге көмектесіңіз;

6. Қолғапты шешіңіз;

7. Пациентті палатаға дейін шығарып салу.

ГИГИЕНАЛЫҚ моншаны өткізу

Көрсеткіштер:терінің ластануы, педикулез.

Қарсы көрсеткіштер:Науқастың ауыр жағдайы.

Жабдық:щетка, сабын, шүберек, қолғап, аяқ тіреуіш, ваннаға күтім жасау құралдары.

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Ваннаны щеткамен және сабынмен жуыңыз, 0,5% ағартқыш ерітіндісімен немесе 2% хлорамин ерітіндісімен шайыңыз, ваннаны ыстық сумен шайыңыз (тұрмыстық тазалау және дезинфекциялау құралдарын қолдануға болады);

3. Ваннаны жылы сумен толтырыңыз (су температурасы 35 - 37 0 С);

4. Науқасқа жуынатын бөлмеде ыңғайлы жағдайды алуға көмектесіңіз (су деңгейі ксифоидтық процеске жетуі керек);

5. Науқасты шүберекпен жуыңыз: алдымен басын, содан кейін денесін, үстіңгі және төменгі аяқ-қолын, шап пен перинэяны;

6. Науқастың ваннадан шығуына, сүлгімен құрғатып, киінуіне көмектесу;

7. Қолғапты шешіңіз;

8. Пациентті палатаға дейін шығарып салу.

Ваннаның ұзақтығы 25 минуттан аспайды.

Ықтимал асқынулар:әл-ауқаттың нашарлауы - жүректегі ауырсыну, жүрек соғуы, айналуы, терінің түсінің өзгеруі. Егер мұндай белгілер пайда болса, ваннаны қабылдауды тоқтатып, науқасты гарниде палатаға апарып, қажетті көмек көрсету керек.

АУЫР АУРУҒА ТЕРІ КҮТІМІ

Төсек немесе қатаң төсек режимі тағайындалған науқастар үшін гигиеналық ваннаны немесе душты пайдалану жағдайдың ауырлығына және асқынулардың жоғары қаупіне байланысты қарсы болады. Дегенмен, пациенттердің осы санатындағы тері гигиенасын сақтау да қажет.

Бұл науқас күн сайын кем дегенде 2 рет науқастың терісін жылы сумен немесе антисептикалық ерітіндімен (10% камфора спирті ерітіндісі, сірке суының ерітіндісі - бір стақан суға 1 ас қасық, 70% этил) суланған тампонмен немесе сүлгінің ұшымен сүртеді. сумен араласқан спирт, 1% салицил спирті). Содан кейін сүртіңіз.

Медбике науқасты (бет, мойын, қол) жылы суға малынған губкамен жуады. Содан кейін теріні сүлгімен құрғатады. Науқастың аяқтары аптасына 2-3 рет жуылады, төсекке бассейн қояды, содан кейін қажет болған жағдайда тырнақтар қысқарады.

Нашар тері күтімі кезінде жаялық бөртпе, төсек жаралары және олардың жағдайын нашарлататын басқа да асқынулар пайда болуы мүмкін.

Әйелдерде сүт бездерінің астындағы тері қатпарларын (әсіресе семіз әйелдерде), қолтық асты, шап қатпарларын әсіресе мұқият жуып, құрғатыңыз, өйткені әйтпесе жөргек бөртпелерінің пайда болу қаупі жоғары. Сонымен қатар, терінің қорғаныш қасиеттері төмендейді, микроорганизмдер зақымдалған тері арқылы енуге қабілетті.

Жаялық бөртпенің алдын алу үшін сүт бездерінің астындағы тері қатпарларын, қолтық асты, шап қатпарларын күнделікті тексеру қажет. Жуып, кептіргеннен кейін терінің бұл жерлерін ұнтақпен ұнтақтау керек.

Декубит – терінің және оның астындағы жұмсақ тіндердің некрозы, ол ұзақ қысылу және жергілікті қан айналымының бұзылуы нәтижесінде дамиды. Қысым ойық жарасы бар немесе оның даму қаупі жоғары емделушілерге арналған тері күтімі қысымды жараларды емдеуге арналған салалық стандартта сипатталған (1-қосымшаны қараңыз).

Төсекте аяқты жуу

Жабдық:резеңке клеенка, бассейн, 34-37 градус 0 С температурадағы жылы су, шүберек, сабын, сүлгі, май желе немесе жұмсартқыш крем.

Тізбектеу

1. Қолғап киіңіз;
2. Клеенканы матрацқа қойыңыз;
3. Раушанды клеенкаға қойыңыз;
4. Суды бассейннің жартысына дейін құйыңыз;
5. Науқас үшін ең аз физикалық күш салу арқылы науқастың аяқтарын жамбасқа түсіріңіз;
6. Аяқтарды, әсіресе сан аралық кеңістіктерді және тырнақ төсектерін көбіктендірген жақсы;
7. Науқастың аяқтарын жамбастың үстінен көтеріп, таза сумен шайыңыз;
8. Аяқтарыңызды сүлгімен құрғатыңыз;
9. Табаны және өкшесін креммен майлаңыз;
10. Клеенканы алыңыз;
11. Аяқтарды төсекке жатқызып, көрпемен жабу ыңғайлы;
12. Қолды жуыңыз.

Ауруларды жуу

Өзін-өзі күте алатын науқастар күн сайын таңертең және кешке жақсырақ қайнаған сумен және сабынмен жуылады.

Ұзақ уақыт төсекте жатқан және үнемі гигиеналық ваннаға түсе алмайтын ауыр науқастарды әр дәрет пен зәр шығарудан кейін жуып тастау керек. Зәр шығару және нәжіс ұстамаумен ауыратын науқастарды күніне бірнеше рет жуу керек, өйткені перинэя мен шап қатпарларында несеп пен нәжістің жиналуы жөргектің бөртпелерін, төсек жараларын немесе инфекцияны тудыруы мүмкін.

Көрсеткіштер: перинэя гигиенасы.

Жабдық: 8-16 мақта тампондары, клеенка, сауыт, қысқыш, құмыра, резеңке түтігі бар Эсмарх кружкасы, қысқыш және антисептикалық ерітіндісі бар ұшы (калий перманганатының немесе фурацилин ерітіндісінің сәл қызғылт ерітіндісі 1: 5000)

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Науқасты шалқасынан жатқызу, аяқтарын тізеден бүгіп, ажырасу;

3. Науқастың астына клеенканы төсеп, сауытты орналастыру;

4. Оң қолыңызға майлық немесе мақта тампоны бар қысқышты, ал сол қолыңызға жылы антисептикалық ерітіндісі немесе 30-35 градус суы бар құмыраны алыңыз. Құмыраның орнына резеңке түтігі, қысқышы және ұшы бар Esmarch кружкасын пайдалануға болады;

5. Ерітіндіні жыныс мүшелеріне құйып, майлықпен (тампонмен) жыныс мүшелерінен анусқа дейін (жоғарыдан төменге) қозғалыстар жасаңыз.

Науқасты жуу реті:

Алдымен кіші еріндерді жуады (екі түрлі тампонмен немесе бір үлкен, бірақ әр түрлі жақтарымен), содан кейін үлкен жыныс еріндерін, шап қатпарларын шайып, анус аймағын әр жолы тампондарды ауыстыра отырып, ең соңында жуады.

Тізбектеу

6. Бірдей реттілікпен кептіріңіз, үнемі ауыстыратын тампондар;

7. Ал процедураның соңында ыдысты және клеенканы алып тастаңыз;

5. Қолыңызды жуыңыз.

АУЫЗ КҮТІМІ

Ауыз қуысын күту барлық науқастар үшін қажетті процедура, өйткені микроорганизмдер ауыз қуысында жиналып, ауыздан жағымсыз иіс тудырады және тістерде, ауыз қуысының шырышты қабатында және сілекей бездерінің шығару жолдарында қабыну өзгерістерін тудырады. Мұндай көмекті өз бетінше жасай алмайтын науқастарға көрсету керек.

Пациенттер тістерін, әсіресе қызыл иектің айналасын күніне 2-3 рет, жақсырақ әр тамақтан кейін жақсылап тазалауы керек. Бұл мүмкін болмаса, тамақтан кейін аузыңызды аздап тұздалған сумен (бір стақан суға 1/4 шай қасық ас тұзы) немесе ас содасының ерітіндісімен (бір стақан суға 1/2 шай қасық) шайыңыз. Бұл процедура тістері жоқ адамдарға да қажет.

Өз тістерін тазалай алмайтын ауыр науқастар үшін медбике әр тамақтан кейін ауыз қуысын тазалауы керек. Науқастар ауыздарын шаяды. Осыдан кейін қызыл иекті мақта немесе дәкемен ақырын және мұқият сүртеді, қысқышпен немесе қысқышпен бекітіледі және антисептикалық ерітіндімен ылғалдандырылады.

Ауызды шаю.

Ол үшін сүлгіні, науаны, стақанды, антисептиктердің ерітінділерін (фурацилин 1 ерітіндісі: 5000, 2% сода ерітіндісі, 0,5% калий перманганатының ерітіндісі, 5% бор қышқылы ерітіндісі) дайындау керек. Науқасты отырғызу, кеудесіне және мойнына орамал қою керек. Қолыңызда антисептикалық ерітіндісі бар стакан беру керек. Иегіңіздің астына науаны қойыңыз. Науқасты ауыз қуысын шаюға шақырыңыз.

АУЫЗДЫ СҮРТІҢІЗ.

Көрсеткіштер:тұрақты ауыз қуысының күтімі.

Жабдық:шпатель, мақта шарлары, қысқыш немесе пинцет, науа, бұрын аталған антисептикалық ерітінділер, қолғаптар.

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Науқастың аузын кең ашуын сұраңыз;

3. Антисептикалық ерітіндімен суланған қысқышта немесе пинцеттегі мақта шарымен, шарларды ауыстыра отырып, тілдегі, тістерден, қызыл иектердегі тақтаны мұқият алып тастаңыз. Жоғарғы азу тістерді және қызыл иекті сүрткенде, паротит сілекей безінің экскреторлық каналына инфекцияны енгізбеу үшін щекті шпательмен тарту керек. Тілді өңдеу үшін науқастан оны сыртқа шығаруды сұраңыз, егер бұл мүмкін болмаса, тілдің ұшын стерильді дәке шүберекпен орап, оны ауыз қуысынан шығарыңыз;

4. Науқастың аузын қайнаған сумен шаюын сұраңыз.

Бұл манипуляция кезінде ауызды, тілді және қызыл иекті мұқият тексереді.

Егер ауыз қуысында қабыну өзгерістері пайда болса, шаю жүргізіледі, қызыл иектер фурацилина 1: 5000 ерітіндісімен, 2% бор қышқылының ерітіндісімен өңделеді. Кейде олар бірдей шешімдермен қосымшаларды қолданып, 1-2 сағаттан кейін оларды алып тастайды. Емдеу тіс дәрігерінің жетекшілігімен жүзеге асырылады.

Алғашқы көмек ретінде шырышты қабықтың қабыну ошағын жарқыраған жасыл ерітіндімен емдеуге болады. Бұл процедура күніне 2-3 рет қайталанады. Кейде ерте кезеңдердегі бұл процедура стоматолог-кеңесші келгенге дейін науқасты толығымен емдеуге мүмкіндік береді.

Ұзақ уақыт бойы төсек демалысында болатын және витаминдерді аз тұтынатын науқастарда стоматит дамуы мүмкін: қызыл шырышты қабатта дөңгелек жаралар пайда болады. Содан кейін олар сарыға айналады, ауыз қуысында ауырсыну пайда болады. Кейде жаралар тілдің шетінде, қызыл иекте, еріннің ішкі жағында және щектерде пайда болады.

Жергілікті емдеу - бұрын аталған антисептикалық ерітінділермен ауыз қуысын суару немесе суару қолданылады. Жаралар арнайы дайындалған жақпа немесе өсімдік майымен майланады.

Препараттың ауыз қуысының шырышты қабығына әсері қолданудан немесе суарудан тұрады.

АУЫЗДЫ СУАРУ.

Көрсеткіштер:стоматит белгілері.

Жабдық:шпатель, мақта шарлары, қысқыш немесе пинцет, науа, антисептикалық ерітінділер, қолғаптар, клеенка, алмұрт тәрізді шар немесе Джанет шприці.

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Алмұрт тәрізді баллонға немесе Жанна шприціне жылы антисептикалық ерітінді салыңыз;

3. Ерітінді тыныс алу жолдарына түспеуі үшін науқастың басын бүйіріне бұрыңыз (мүмкіндігінше науқасты отырғызыңыз);

4. Науқастың кеудесіне және мойнына клеенка (немесе жөргек) қою, иек астына лоток қою;

5. Ауыз бұрышын шпательмен тарту, ұшын ауыз қуысының тамбурына енгізу;

6. Қалыпты қысыммен сұйықтықтың ағынымен сол және оң жақ мықын аймағын кезекпен шайыңыз.

Ауыр науқастарда ауыз қуысын суару манипуляциясы қолданылмайды, себебі сұйықтықтың тыныс алу жолына түсу қаупі және науқастың кенеттен қайтыс болуы.

Қолдану - кез келген дезинфекциялық ерітіндіге (0,1% фурацилин ерітіндісіне) суланған стерильді дәке майлықтарды шырышты қабатқа 3-5 минут бойы жағу. Бұл процедура күніне бірнеше рет қайталанады. Сіз ауырсынуды басатын препараттармен қосымшаларды жасай аласыз.

Мұрынның тыныс алуы бұзылған және ауыз арқылы толық дерлік тыныс алатын науқастар жиі құрғақ еріндермен, ауыз қуысымен ауырады. Біраз уақыттан кейін оларда ауыздың бұрыштарында жарықтар пайда болады, бұл өте ауырады, әсіресе сөйлескенде, есінегенде, тамақ ішкенде. Науқасқа бұл жараларды қолмен ұстамауға және аузын кең ашпауға үйрету керек. Еріндерді фурацилиннің 1:4000 ерітіндісімен суланған тампонмен ақырын сүртеді, содан кейін өсімдік майымен, теңіз шырғанақ майымен, зәйтүн немесе вазелин майымен майланады.

Өкпенің жасанды желдетуімен комаға түскен науқастар сызаттардың пайда болуын және еріндердің кебуін болдырмау үшін фурацилин ерітіндісімен орташа суланған дәке салфеткасын салады, ол құрғаған сайын ауыстырылады.

Жоғары температура, вирустық инфекция немесе қан айналымының ауыр бұзылулары бар науқастарда кейде ауыздан өткір иіс шығатын афтозды стоматит пайда болады. Бұл иістен арылу үшін, ең алдымен, негізгі ауруды емдеу керек. Аузыңызды міндетті түрде дезинфекциялау құралдарымен (0,2% натрий гидрокарбонат ерітіндісі, 1% натрий хлорид ерітіндісі немесе тіс эликсирі) шайыңыз.

Науқаста алынбалы тіс протездері болса, олар түнде алынады, ағынды сумен жақсылап жуылады және құрғақ стақанда сақталады. Таңертең киер алдында олар қайтадан жуылады.

ҚҰЛАҚ КҮТІМІ

Таңертеңгі күнделікті дәретханада жалпы режимде жүрген науқастар құлақтарын өздігінен жуады.

Төсек демалысындағы науқастар сыртқы есту жолдарын мезгіл-мезгіл дәретханада ұстауы керек.

Кірді, күкіртті, соның ішінде күкіртті тығынды кетіруді медбике келесі жолмен жүзеге асырады:

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Науқасты отырғызу;

4. 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісінің бірнеше тамшысын құлаққа тамызыңыз (ерітінді жылы болуы керек);

5. Жүрекшені артқа және жоғары тартып, айналмалы қозғалыстармен мақта турунданы сыртқы есту жолына енгізу;

6. Турунданы өзгертіп, манипуляцияны қайталаңыз.

Құлақ қалқанына зақым келтірмеу үшін құлақтан балауызды кетіру үшін қатты заттарды пайдаланбаңыз.

ҚҰЛАҚҚА ЖАҒДАЙ ЖАУ

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Науқасты отырғызу;

3. Науқастың басын қарама-қарсы бағытта еңкейту;

4. Залалсыздандырылған мақта турундаға қажетті мөлшерде жақпа жағыңыз;

5. жүрекшені артқа және жоғары тартып, айналмалы қозғалыстармен сыртқы есту жолына жақпа майы бар турунданы енгізу;

ҚҰЛАҚТА ТАМШЫЛЫҚТАРДЫ ОРНАТУ.

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Науқасты отырғызу;

3. Науқастың басын қарама-қарсы бағытта еңкейту;

4. Тамшуырға қажетті тамшылар санын алыңыз (тамшылар жылы болуы керек);

5. құлақшаны артқа және жоғары тартып, тамшыларды сыртқы есту жолына енгізу;

6. Процедураны аяқтағаннан кейін мақта тампонын сыртқы есту жолына салыңыз.

МҰРЫН КҮТІМІ.

Таңертеңгілік дәретханада серуендеген пациенттер мұрынға өз бетінше күтім жасайды. Мұрынның гигиенасын өз бетінше бақылай алмайтын ауыр науқастар күн сайын мұрын жолдарын пайда болатын секреция мен қыртыстан босатуы керек. Медбике күн сайын науқастың мұрын жолдарын өңдейді.

МҰРЫНДЫ ЕМДЕУ

Тізбектеу

1. Қолғапты киіңіз;

2. Жатқан немесе отырған қалпында (науқастың жағдайына байланысты) науқастың басын сәл еңкейтіңіз;

3. Мақта турундаларын вазелинмен немесе өсімдік майымен немесе глицеринмен сулаңыз;

4. Айналмалы қозғалыстармен турунданы мұрын жолына енгізіп, 2-3 минутқа қалдырыңыз;

5. содан кейін турунданы алып тастап, манипуляцияны қайталаңыз;

Науқастың мұрнын тазартудың тағы бір жолы - тамшыларды тамызу.

МҰРЫНҒА ТАМШЫЛЫҚТАРДЫ ОРНАТУ.

Мұрынға тамшыларды енгізу кезінде стерильді тамшуыр қолданылады. Науқастар отырған немесе жатқан күйде (науқастың жағдайына байланысты), басы қарама-қарсы иыққа еңкейіп, сәл артқа еңкейтілген. Медбике емделушіні отырғызу, тамшуырға қажетті мөлшердегі тамшыларды жинау арқылы тамшылардың дәрігердің рецептісіне сәйкестігін тексеруі керек. Тамшылар алдымен біреуіне, содан кейін 2-3 минуттан кейін бастың қалпын өзгерткеннен кейін басқа мұрын жолына енгізіледі.

МҰРЫНДАН ҚАН ТАСУҒА КӨМЕК БЕРІҢІЗ.

Мұрыннан қан кетудің себептері әртүрлі. Қан кету жергілікті өзгерістердің (жарақат, тырнау, мұрын қалқасының жарасы, бас сүйегінің сынуы), сондай-ақ әртүрлі аурулардың (қан аурулары, жұқпалы аурулар, тұмау, гипертония және т.б.) нәтижесі болуы мүмкін.

Мұрыннан қан кету кезінде қан тек сыртқа, мұрын саңылаулары арқылы ғана емес, сонымен қатар жұтқыншақ пен ауыз қуысына түседі. Бұл жөтелді, жиі құсуды тудырады (қан жұтқанда). Науқас мазасызданады, бұл қан кетуді арттырады.

МҰРЫНДАН ҚАН ТАКТИКАСЫ:

Тізбектеу

1. Науқасты отырғызыңыз немесе жатқызыңыз және тыныштандырыңыз;

3. Мұрынның қанаттарын мұрын қалқасына басу;

4. Қалқаға салқын компресс немесе мұзды салыңыз;

5. Егер қан тоқтамаса, мұрын жолдарына мақта шариктерін (құрғақ немесе 3% сутегі асқын тотығымен ылғалдандырылған) салыңыз;

6. Мұрыннан қан кетулер қайталанса немесе көп мөлшерде қан кетсе, оториноларингологтың кеңесі көрсетіледі.

КӨЗ КҮТІМІ

Таңертеңгі дәретханада серуендеп жүрген пациенттер көздерін өздері күтеді. Ауыр сырқаттанған науқастарда жиі көзден ағу пайда болады, бұл кірпіктерді біріктіріп, қарауды қиындатады. Мұндай науқастар күн сайын көзін зарарсыздандырылған дәке немесе дезинфекциялық ерітінділермен суланған мақта тампондарымен сүрту керек. Әрбір көзге жеке стерильді тампон алынатынын есте ұстаған жөн. Науқастың көзін емдеуді манипуляциялаудан кейін апа қолын сабынмен мұқият жуып, спиртпен сүрту керек.

КӨЗДІ СҮРТКІШ

Көрсеткіштер: көз гигиенасы.

Жабдық: зарарсыздандырылған лоток, стерильді дәке шариктері, антисептикалық ерітінділер, қолғаптар.

Тізбектеу

1. Қолғап киіңіз;
2. Стерильді науаға 8-10 стерильді шарды салып, оларды антисептикалық ерітіндімен (1: 5000 фурацилин ерітіндісі, 2% сода ерітіндісі, 2% бор қышқылы ерітіндісі, 0,5% калий перманганат ерітіндісі), 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен немесе қайнаған су;
3. Тампонды аздап қысыңыз және онымен көздің сыртқы бұрышынан ішкі жағына қарай кірпіктерді сүртіңіз;
4. Үйкелісті 3-4 рет қайталаңыз;
5. Ерітіндінің қалған бөлігін құрғақ тампондармен сүртіңіз;
6. Қолды жуыңыз.

КӨЗ ЖАУ

Көрсеткіштер: конъюнктивалық қапшықты дезинфекциялау, одан шырышты, іріңді кетіру, химиялық заттармен көзді күйік шалғанда алғашқы көмек көрсету.

Жабдық: науа, стерильді резеңке банка, антисептикалық ерітінділер, қолғаптар.

Тізбектеу

1. Қолғап киіңіз;
2. Науқасты жатқызу;
3. Науқастың басын сәл артқа еңкейтіңіз;
4. Ғибадатхананың жағынан науаны ауыстырыңыз;
5. Резеңке банкаға антисептикалық ерітіндіні теріңіз;
6. Сол қолдың бас және сұқ саусақтарымен екі қабақты бір-бірінен итеріңіз;
7. Көзді банкадағы ағынмен шайыңыз, ағынды храмнан мұрынға бағыттаңыз;
8. Қолды жуыңыз.

Қандай да бір себептермен ұйықтап жатқанда қабақтарын жаппайтын ауыр науқастар көзіне тұзды жылы ерітіндімен суланған дәке төсеніштерін жағу керек (конъюнктиваның кебуіне жол бермеу үшін).

1. Қолғапты киіңіз;

2. Науқасты отырғызу немесе жатқызу;

3. Майды стерильді шыны таяқшаға бүкіл иық жүзін жабатындай етіп теріңіз;

5. Жақпа майы бар шпательді төменгі қабақтың артына жақпа көз алмасына, ал бос беті қабаққа бағытталатындай етіп жағыңыз;

6. Төменгі қабақты төмен түсіріп, науқастан қабағын жабуды сұраңыз;

7. Жабық қабақтың астынан шпательді алып, содан кейін көз алмасына жақпа жеңіл басыңыз;

8. Артық жақпаны мақта шарикімен алып тастаңыз;

9. Қолыңызды жуыңыз.

КӨЗ КҮТІМІНЕ АРНАЛҒАН ҚАРАПАЙЫМ МАНПУЛЯЦИЯЛАР

ЖОҒАРЫ ҚАБАҚТЫҢ ЭВЕРСИЯСЫ

Көрсеткіштер

Конъюнктиваның әртүрлі этиологиялы аурулары (бактериялық, вирустық, аллергиялық) ( күріш. бір).

Бөтен дене.

Контактілі линзаларды кию.

Қарсы көрсеткіштер 1-сурет. Конъюнктивит

Қабақ конъюнктивасының көз алмасының конъюнктивасымен айқын цикатриялық жабысуы.

Жарақаттың салдары.

Күйіп қалудың салдары.

Анестезия әдістері

Қажет емес.

Жабдық

Үстел шамы.

Шыны таяқша.

Лупа 20x.

Бинокулярлы лупа (қажет болса).

Жоғарғы қабақтың конъюнктивасының эварюциясы және зерттелуі кезінде зерттелушіден оның тізесіне төмен қарауын сұраңыз.

Орындау техникасы

ші жол.

Жоғарғы қабақты саусақтармен айналдыру. Тақырып төмен қарайды. Дәрігер:

а) сол қолдың бас бармағымен жоғарғы қабақты көтереді;

б) оң қолдың бас және сұқ саусақтарымен қабақты шетінен және кірпіктерінен бекітеді, төмен және алға қарай тартады;

в) сол қолдың бас немесе сұқ саусағы шеміршектің жоғарғы жиегін төмен жылжытады;

г) төңкерілген қабақ кірпіктермен орбитаның жоғарғы жиегіне қысылып, тексеру аяқталғанша осы қалыпта ұсталады.

ші жол.

Жоғарғы қабақтың шыны таяқшамен инверсиясы.

Барлық қадамдар 1-ші әдістегідей орындалады, тек «c» нүктесін орындаған кезде жоғарғы қабақ сыртқа шығарылған шыны таяқша қолданылады. Төңкерілген жоғарғы қабақпен жоғарғы өтпелі қатпардың конъюнктивасын зерттеу үшін төменгі қабақ арқылы көз алмасына аздап басу керек. Бұл кезде астындағы тіндермен еркін байланысқан жоғарғы өтпелі қатпардың конъюнктивасы пайда болады.

Ықтимал асқынулар

Конъюнктивалық қуыстың инфекциясы

Процедура дөрекі түрде орындалса, мүйізді қабықтың эрозиясы мүмкін.

КӨЗ ТАМШЫЛАРЫН ОРНАТУ (ИНСТИЛЛЯЦИЯ).

Көрсеткіштер

Емдеу.

Диагностика.

Әртүрлі манипуляциялар кезінде анестезия.

Қарсы көрсеткіштер

есірткіге төзбеушілік.

Анестезия әдістері

Қажет емес.

Жабдық

Жерленген ерітінді.

Тамшуыр.

Иегіңізді көтеріңіз.

Көзді жоғары және ішке бекітіңіз.

Орындау техникасы

Қолғап киіңіз. Науқасты отырғызу немесе жатқызу. Процедурадан бұрын дереу қабылданған дәрі-дәрмектің дұрыстығын тексеру қажет. Науқастан басын сәл артқа еңкейтіп, жоғары қарауын сұраңыз. Сол қолыңызбен мақта шарын алыңыз, оны астыңғы қабақтың терісіне қойыңыз және мақтаны бас бармағыңызбен ұстаңыз, төменгі қабақты төмен қарай тартыңыз және сол қолдың сұқ саусағымен ұстаңыз. жоғарғы қабақ. Тамшуырдың ұшын кірпіктерге және қабақтың шеттеріне тигізбей, 1 тамшы ерітіндіні қабақтар мен көз алмасының арасындағы кеңістікке ішкі кантусқа жақынырақ енгізіңіз. Дәрінің көзден ағып жатқан бөлігін мақта шарымен алып тастаңыз. Сондай-ақ, тамшыларды көз алмасының жоғарғы жартысына тамызуға болады - жоғарғы қабақты артқа қарай тартып, науқас төмен қараған кезде. Күшті препараттарды (мысалы, атропин) көзге тамызғанда, олардың мұрын қуысына түсіп кетпеуі және жалпы әсерін азайту үшін көз жасы жолдарының аймағын сұқ саусағыңызбен 1 минут бойы басыңыз. . Процедураның соңында қолыңызды жуыңыз.

Көзіңізді жұмып, көздің ішкі бұрышын 3-5 минутқа ақырын басыңыз.

Ықтимал асқынулар

Препаратқа аллергиялық реакция.

Конъюнктиваның зақымдануы.

Мұқиятсыз манипуляциядан көздің қабығының зақымдануы.

КӨЗГЕ ЖАҚТАУ

Көрсеткіштер

Әртүрлі этиологиялы көздің алдыңғы сегментінің қабыну ауруларында конъюнктивалық қапшыққа жұмсақ препаратты енгізу.

Қарсы көрсеткіштер

есірткіге төзбеушілік.

Көз алмасының енетін жарақатына күдік.

Анестезия әдістері

Қажет емес.

Жабдық

Қолданылатын жақпа.

Стерильді шыны таяқша.

Иегіңізді көтеріңіз.

Көзіңізді жоғары қаратыңыз.

Орындау техникасы

Қолғап киіңіз. Науқасты отырғызу немесе жатқызу. Майды стерильді шыны таяқшаға бүкіл иық пышағын жабатындай етіп теріңіз және оны қабақтарға параллель ұстай отырып, таяқшаның ұшын жақпа жақпамен төменгі қабақтың артына көз алмасына, ал бос бетімен қабаққа қойыңыз. Науқас көзін жұмып болғаннан кейін пальпебральды жарықшақтан таяқшаны алып тастаңыз. Майды көзге біркелкі тарату үшін жабық қабақтың мақта шарымен айналмалы сипау жасаңыз. Артық жақпа мақта шарымен алып тастаңыз. Майды арнайы өндірілген өнеркәсіпте тікелей түтіктен енгізуге болады. Процедураның соңында қолыңызды жуыңыз.

Конъюнкциядан беттік бөгде денелерді алып тастау

Көрсеткіштер

Көздің қасаң қабығының немесе конъюнктиваның бөгде денесі.

Қарсы көрсеткіштер

Анестезия әдістері

Конъюнктивадан бөтен денені алып тастау кезінде анестезия қажет емес.

Мүйізді қабықтан алып тастаған кезде 0,25% дикаин ерітіндісімен (немесе басқа анестетикпен) орнату анестезиясы.

Жабдық

Анестетикалық ерітінді.

Мақта таяқшасы.

Инъекциялық ине немесе найза.

Жарық шам немесе бинокулярлы лупа.

Дәрігердің өтініші бойынша көзқарасты түзетіңіз.

Орындау техникасы

Конъюнктивадан бөтен денелерді алып тастау көзді дезинфекциялаудың қандай да бір түрімен суланған кішкентай мақта «банничка» көмегімен жүзеге асырылады.

Жоғарғы қабақтың конъюнктивасында орналасқан бөгде заттарды алып тастау үшін алдымен оны бұру керек. Бөгде затты алып тастағаннан кейін конъюнктивалық қапшыққа левомицетиннің 0,25% ерітіндісін тамызады. Мөлдір қабықтың бөтен денесімен көзге жергілікті анестетик ерітіндісі енгізіледі. Беткей жатқан бөгде заттар дымқыл мақта тампонымен жойылады. Қабықтың беткі қабаттарына еніп кеткен бөтен денелер инъекциялық ине немесе найза арқылы жойылады (бұл процедураны дәрігер жасайды).

КОНЮНКТИАЛДЫҚ ҚАБАҚТАҒЫ БӨГЕ ДЕНЕСІ

Бөтен денені іздеуді төменгі қабақты артқа тартудан бастау керек. Егер табылса, оны мақта тампонымен алып тастауға болады. Төменгі қабақтың артында бөтен дене болмаса, оны жоғарғы қабақтың ішкі бетінен іздеу керек, ол үшін алдымен оны айналдыру керек. Конъюнктивалық қапшықтағы бөгде денені алдын ала анестезиясыз іздеу керек екенін есте ұстаған жөн. Кейін

зардап шеккен көзге бөтен денені алып тастау антибиотикі бар тамшылар тамшылатады.

КӨЗДІҢ ХИМИЯЛЫҚ КҮЙІГІ

Егер ұнтақ тәрізді химиялық зат қабақтың артына түссе, оны құрғақ «банничкамен» алып тастау керек, содан кейін ғана көзді жууға болады. Сұйық химиялық күйіктерде көзді шаюды мүмкіндігінше тезірек бастау керек. Жуу 10-15 минут бойы әлсіз су ағынымен жақсы орындалады. Егер күйік сілтіден болса, жуу үшін бор қышқылының 2% ерітіндісі немесе сірке қышқылының 0,1% ерітіндісі қолданылады. Қышқыл күйіктерге 2% натрий гидрокарбонат ерітіндісі немесе натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі қолданылады. Ешбір жағдайда сіз өзіңізді 1-2 минуттық жуумен шектемеуіңіз керек, әсіресе ұнтақ химиялық заттармен күйген кезде. Суарудан кейін қабақтың және беттің күйген терісін құрамында антибиотикі бар жақпа маймен майлайды: 1% тетрациклинді жақпа, 1% эритромицинді жақпа, 10-20% сульфацильді натрий жақпа. Конъюнктивалық қапшыққа 0,25% дикаин ерітіндісін немесе 3% тримекаин ерітіндісін тамызып, құрамында антибиотикі бар жақпа жағылады. Тері астына 1500-3000 ХБ сіреспе анатоксинін енгізеді. 2, 3 және 4 дәрежелі күйіктер үшін шұғыл госпитализация қажет.

Арнайы антидоттар

Әк, цемент - этилендиаминтетрасірке қышқылының (ЭДТА) динатрий тұзының 3% ерітіндісі.

Йод - 5% натрий гипосульфиті ерітіндісі.

Калий перманганаты - 10% натрий тиосульфат ерітіндісі немесе 5% аскорбин қышқылы ерітіндісі.

Анилинді бояғыштар - тониннің 5% ерітіндісі.

Фосфор - мыс сульфатының 0,25-1% ерітіндісі.

Шайырлар – балық майы, өсімдік майы.

КӨЗДІҢ ТЕРМИЯЛЫҚ КҮЙІГІ

Күйікке себеп болған затты бет терісінен, қабақ пен көздің шырышты қабатынан пинцетпен немесе су ағынымен мұқият алып тастайды. Конъюнктивалық қапшықты сумен жуады, 3% тримикаин ерітіндісін, 0,25% дикаин ерітіндісін, 20% сульфацил натрий ерітіндісін, 0,25% хлорамфеникол ерітіндісін көзге тамызады. Қабақтың үстіне 1% тетрациклин немесе эритромицин жақпа жағылады. Теріде көпіршіктер болса, оларды кесіп тастау керек, және

жараның бетін құрамында антибиотикі бар жақпа маймен майлаңыз. Сіреспеге қарсы сарысу (1500-3000 ХБ) тері астына енгізіледі. Көзге асептикалық таңғыш қолданылады.

ПАЦИЕНТТІ ТАСЫМАЛУ ЖӘНЕ ТРАСФЕРІ

Жағдайдың ауырлығы науқасты тасымалдау әдісін анықтайды. Науқасты қалай тасымалдау керектігін дәрігер шешеді: зембілде, қолмен, мүгедектер арбасында немесе жаяу. Жағдайы қанағаттанарлық науқастар балмен бірге бөлімшеге жаяу жіберіледі. персонал. Көбінесе әлсіреген науқастар, мүгедектер, қарт және қарт науқастар арбамен тасымалданады. Ауыр науқастарды зембілде (қолмен немесе күркеде) жатқызып тасымалдайды.

Аурухана ішінде тасымалдауға қарсы көрсетілімдер жоқ.

Зембілде тасымалдау үшін дайындаңыз

парақ

· жастық, клеенка.

Науқас тасымалдау кезінде оның мінез-құлқының ерекшеліктерін түсіндіруі керек.

Мүгедектер арбасында тасымалдау

Тізбектеу:

1. Арбаны тасымалдауға дайындаңыз, оның жұмысқа жарамдылығын тексеріңіз.

2. Гурниге жайма төсеу (қажет болса – клеенка), жастық, көрпе қою.

3. Мүгедектер арбасын аяқ ұшымен кушетканың бас ұшына бұрыш жасай отырып немесе осы жағдайда ыңғайлырақ басқа жолмен орналастырыңыз.

4. Науқасты көтеру – бір медицина қызметкері қолын науқастың мойны мен денесінің астына, екіншісі төменгі арқа мен аяқтың астына әкеледі.

5. Науқасты гарниге қойыңыз.

6. Науқасты көрпенің немесе жайманың екінші жартысымен жабыңыз.

7. Бір медицина қызметкерімен емделушінің алдында арқаңызды науқасқа қаратып, екіншісін емделушіге қаратыңыз.

8. Бөлімшеге науқастың жеткізіліп жатқаны туралы хабарлаңыз.

9. Науқасты ауру тарихымен бөлімшеге жеткізіңіз.

10. Бөлменің көлеміне қарай мүгедектер арбасын кереуеттің жанына қойыңыз.

11. Төсектен көрпені алып тастаңыз.

12. Науқасты төсекке ауыстырыңыз.

Тасымалдау кезінде науқастың жағдайын бақылау қажет. Науқасты зембілмен баспалдақпен көтеру немесе түсіру кезінде зембілді көтеру кезінде басының ұшы алға, ал төмен түскенде аяқтың ұшы алға қарай ұсталады.

Науқасты бөлімшеге мүгедектер арбасында тасымалдау

Тізбектеу:

1. Арбаны тасымалдауға дайындаңыз, оның жұмысқа жарамдылығын тексеріңіз.

2. Арбаны аяқ тіреуішіне басып алға еңкейтіңіз.

3. Науқастың аяқ тірегіне тұруын, отыруын, орындыққа тіреуін, көрпемен жабуын сұраңыз.

4. Мүгедектер арбасын бастапқы орнына қайтарыңыз.

5. Тасымалдау кезінде емделушінің қолдары мүгедектер арбасының тіректерінен аспайтынына көз жеткізіңіз.

Науқасты мүгедектер арбасында отырып, жатқан және жатқан күйде арқа және табан қалқанының қалпын өзгерте отырып тасымалдауға болады.

Түрлі оқиғалар аурухана төсегіндегі адамның ауыр жағдайына әкеледі және бұл позициядағы ең қиын нәрсе - табиғи қажеттіліктерді басқаруда тазалық пен жайлылықты қамтамасыз ету.

Ауыр науқастарға проблеманың локализациясына сәйкес күтім жасалады, ауырсыну сезімін күшейтпеуге тырысады - бұл ұйықтау, демалу, тамақтану және дәретхана үшін позицияларды таңдауға қатысты.

Медициналық сауыттардың түрлері

Көп жағдайда өз бетінше қозғала алмайтын және мүгедектерге арналған балдақтарды немесе жаяу жүргіншілерді қолданбайтын төсекке таңылған науқастар үшін табиғи қажеттіліктерді қамтамасыз етудің арнайы жүйесі бар, ол үшін медициналық кеме қолданылады.

Ыдыстың тостағанының ерекше дизайны пациентке төсек-орын мен киім-кешектерді ластамай, несеп пен нәжістен қолайлы түрде құтылуға мүмкіндік береді.

Медициналық ыдыстар әртүрлі материалдардан жасалған дизайнның кең ауқымында жасалады:

• эмальданған металл;
• фаянс;
• резеңке;
• пластик.

Пішінде барлық ыдыстар азды-көпті ұқсас - тегістелген дөңгелек пішіндер, төмен биіктік, ортасында сопақша тесік, қақпақпен жабылған және мазмұнын төгуге арналған бүйірлік құбыр. Тамыр түрін таңдау науқастың жасы мен салмағына байланысты жасалуы керек. Барлық түрлерін өңдеу және дезинфекциялау бірдей. Кеме науқастың төсегінің астындағы нәжісте сақталуы керек.

Кемелерді жеткізу техникасы

Санитарлық шараларды бастамас бұрын науқастың төсегі экранмен қоршалады, ыдыстың астындағы орын су өткізбейтін клеенкамен жабылады, ыдыс жылы сумен шайылады. Науқастың сакрумының астына қолды ақырын жылжытыңыз, жамбасты баяу көтеріңіз, бұл кезде науқастың аяқтары жоғары бағытталған және тізеде бүгілген. Самырды сауыттың ашылуы перинэямен теңестіргенше тар бөлікпен сакрум астына орналастырылады.

Босату аяқталғаннан кейін ыдысты науқастың астынан ұқсас жолмен алып тастайды, қақпақпен жауып, нәжістің үстіне қояды. Науқастың перинэясы дымқыл шүберекпен тазартылады және нәресте кремімен немесе майлы желемен өңделеді.

Ыдыс ішіндегіні дәретханаға ағызып жібереді, содан кейін ол соңғы тазалау үшін сумен шайылады, хлораминмен дезинфекцияланады және төсек астына қойылады.

- бұл оның тез сауығуының немесе денсаулығын ұзақ уақыт бойы жақсы жағдайда ұстаудың ең маңызды шарты. Заманауи жағдайларда мұндай науқас үшін ең қолайлы, сондай-ақ оның отбасына, достарына және көмек көрсететін медициналық қызметкерлерге ыңғайлы күтім құралын таңдау қиын емес. Қажетті құралдардың бірі - төсек тартып жатқан науқастарға арналған кеме (үйрек).

Төсекке таңылған науқастарға күтім жасау құралдарының түрлері

Әртүрлі жастағы және жыныстағы адамдар қозғалу қабілетінің толық немесе ішінара жоғалуына байланысты белгілі бір уақыт аралығында төсекке таңылады. Мұндай жағдайда дәретханаға бару мүмкін емес, арнайы үйрек құрылғыларын пайдалану керек.

Бірнеше жыл бұрын төсекке таңылған медициналық сауыт ерлер мен әйелдердің тамақтарын жинайтын және әйелдердің зәрін жинайтын эмальданған металл резервуар болған. Екінші сорт төсекке таңылған еркектерге арналған үйрек болды, ол эмальданған металл зәр шығару. Күтім құралдарының бұл екі түрі әлі де бар, бірақ әртүрлі үлгілермен ұсынылған. Мысалы, пластиктен жасалған конструктивті нұсқалар бар.

Маңызды! Жақсы күтім және тұрақты гигиеналық процедуралар пациенттің физикалық ғана емес, сонымен қатар психологиялық жағдайын да жақсартады.

Пациентке күтім жасау құралын қалай таңдауға болады

Егер сізге үйде төсекке таңылған науқастарға арналған ыдыс қажет болса, таңдау кезінде сіз бірнеше аспектілерді ескеруіңіз керек:

• науқастың жеке ерекшеліктеріне барынша сәйкес келетін, қолайсыздық пен ауырсынуды тудырмайтын пішін;
• төсекке таңылған науқас үшін ыдысты (үйрек) пайдалану және дезинфекциялаудың қарапайымдылығы;
• пациенттің салмақ сипаттамаларына сәйкес дизайн;
• материал, оның икемділігі мен серпімділігі және т.б.

Қалдық өнімдерді жинау пациенттің жағымсыз процедура ретінде қабылданбауын қамтамасыз ету үшін бұл жағдайда қажетті арнайы медициналық жабдықтардың үлгілерін мұқият таңдау керек.

Әртүрлі жыныстағы науқастар үшін әртүрлі модификациялар бар: мысалы, үйрек немесе әйелдерге арналған төсекке таңылған науқастарға арналған ыдыс анатомиялық ерекшеліктерге сәйкес жасалған және физиологиялық және психологиялық тұрғыдан ең ыңғайлы пайдалануға арналған.

Егер сіздің палатаңызда төсек жаралары болса немесе оның пайда болу қаупі байқалса, төсекке таңылған науқастарға арналған резеңке ыдыс сатып алу керек. Сонымен қатар, өнімді дұрыс таңдау үшін жағдайдың сипаттамалары мен аурудың ағымы туралы дәрігермен кеңесу маңызды.

Медициналық кемелердің түрлері (үйректер)

Адамның қалдықтарын қабылдауға арналған медициналық жабдықтың бірнеше сорттары бар, мысалы, сіз төсекке таңылған науқас еркектерге, сондай-ақ әйелдерге арналған үйрек немесе ыдысты ала аласыз.

Бірінші сорт - сауыттың өзі, яғни жамбас аймағының астына орналастырылған және бір уақытта қуықты да, ішекті де босату үшін қолданылатын сопақ (немесе дөңгелек) пішінді ыдыс-науа. Төсекке таңылған науқастарға арналған кеме ерлер мен әйелдерге күтім жасауда қолданылады. Төсекке таңылған ыдыстың заманауи үлгілері күтімді аз ауыртатын материалдардан жасалған. Төсекке таңылған науқас жатқан жағдайда оның астына ыдыс қоюға болады. Ауыр ауруларда бұл өте ыңғайлы және эргономикалық нұсқа, өйткені науқасты оның жағына бұрудың қажеті жоқ. Әртүрлі материалдардан төсекке таңылған науқастарға арналған ыдыстың (үйрек) сипаттамаларын салыстыру сізге ең жақсы нұсқаны (кесте) таңдауға көмектеседі.

Параметр	Эмальданған металл	Резеңке	Синтетикалық материал (пластик, полипропилен)
Салмағы	1200-1500	300-400 г	500-700 г
Материалдық қасиеттер	қаттылық, ауа температурасының ұзақ сақталуы	икемділік, пластикалық	атравматикалық, икемді
Қалай дезинфекциялау керек	автоклавта зарарсыздандырылады немесе дезинфекциялық ерітіндімен жуылады	арнайы ерітіндіге малынған	арнайы тазартқыштармен тазартылады
Артықшылықтары	беріктігі, беріктігі, санитарлық өңдеудің қарапайымдылығы	дене пішінін алады, тіндерге қысым жасамайды, ыдыстың биіктігін реттеуге болады.	ыңғайсыздық пен ауырсынуды тудырмайды, сакральды аймаққа қысым жасамайды
Кемшіліктер	науқасқа берер алдында жылыту қажеттілігі	сынғыштық	ұзақ қолданғаннан кейін жағымсыз иістің пайда болуы

Ұсынылған модельдердің әрқайсысының өзіндік сипаттамалары бар. Мысалы, төсекке таңылған науқастарға арналған резеңке үрлемелі ыдыс үлкен дене салмағы бар науқастарға жарамайды, себебі ол сөніп қалуы мүмкін. Сонымен қатар, резеңке ыдыс басқа материалдардан жасалған жабдық сияқты берік емес. Үйрек немесе пластик төсек-орынға арналған ыдыс ұзақ қызмет ету мерзімі мен беріктігі сияқты бірнеше артықшылықтарды біріктіреді, бірақ ол тұрақты өңдеу және дезинфекциялау кезінде де сіңіру қабілетімен ерекшеленеді. Жатқан науқастың астындағы эмальданған металл ыдысты люмбокакральды аймақтың немесе фемор мойынының жарақаттарынан кейін қысымды жаралар үшін қолдануға болмайды.

Төсекке таңылған науқастарға арналған жұмсақ резеңке ыдыс үш өлшемде шығарылады, үрлеуге арналған арнайы клапаны бар. Пластмассадан немесе металлдан жасалған резервуарлар қақпақтармен жасалады, сонымен қатар дефекация немесе зәр шығару ыңғайлылығын арттыратын қақпақты немесе ыңғайлы гигроскопиялық төсемдерді сатып алуға болады.

Әйелдер мен ерлерге арналған үйрек үлгілері

Қуықтан секрецияларды қабылдауға арналған ұзын мойны бар медициналық жабдықты халық үйрек деп атайды. Медициналық жабдықтардың заманауи өндірушілері әйелдер мен ерлердің күтіміне арналған өнімдердің кең ауқымын ұсынады. Мұндай құрылғылар ыңғайлы және пациентті бүйіріне бұрған кезде ғана емес, сонымен қатар жатқан күйде де қолдануға болады. Үйректер, сондай-ақ төсекке таңылған науқастарға арналған ыдыстар әртүрлі материалдардан шығарылады: металл, шыны, пластик.

Маңызды! Төсекке таңылған науқастар үшін үйректі пайдалану ыңғайлы, өйткені ерлер мен әйелдер үшін олардың зәр шығару органдарының анатомиялық құрылымына сәйкес келетін арнайы модификациялар әзірленген.

Кемелерді күту ережелері

Науқасқа қосымша ыңғайсыздық тудырмау үшін сіз бірнеше қарапайым ережелерді сақтай отырып, төсекке таңылған науқастарға арналған ыдысты мұқият және жылдам пайдалануыңыз керек:

• мүмкіндігінше медициналық экранды пайдалану арқылы процедураның құпиялылығын қамтамасыз етіңіз;
• ыдысты төсекке таңылған науқасқа қоймас бұрын медициналық қолғап кию, клеенканы (немесе), интимдік гигиенаға арналған дымқыл майлықтарды, мақтаны, жылы суды, дәретхана сабын, сүлгіні немесе жұмсақ шүберекті дайындау керек;
• ыдысты (үйрек) қыздырып, кептіріңіз және бетінің температурасы .
• көрпені алып тастаңыз

• пациенттен клеенканы кию үшін жамбас бөлігін көтеріп, тізелерін бүгуді сұраңыз немесе қозғалмайтын жағдайда бұл манипуляцияларды өз бетіңізше жасаңыз;
• төсекке таңылған науқасқа сауытты дұрыс орналастыру керек, бір қолмен сакральды бөлікті көтеріп немесе тіреп, екінші қолмен сауытты ақырын әкеліп, бөкселерді тесіктен жоғары орналастыру керек;
• науқастың жатуға ыңғайлы екеніне көз жеткізіңіз, көрпемен немесе жаймамен жауып, ішек пен қуығын босатуға уақыт беріңіз;
• процедураның соңында дефекация мен зәр шығарудан кейін теріні нәжіс пен зәр қалдықтарынан дәретхана қағазымен немесе дымқыл майлықтармен тазалау керек, содан кейін жыныс мүшелерін жылы сумен және сабынмен жуып, ақырын құрғатып сүртіңіз, содан кейін алып тастаңыз. ыдыс (үйрек) және клеенка.

Кейбір жағдайларда, арқада жатқанда ішектерді босату мүмкін емес, сондықтан мұндай науқасты оның жағына бұрып, оның терісін жаялықпен немесе майлықпен ластанудан қорғау керек. Процедурадан кейін терінің бетін креммен майлауға немесе ұнтақпен емдеуге болады.

Маңызды! Төсекке таңылған науқастарға арналған ыдыс (үйрек) манипуляциядан кейін дереу жуылады, дезинфекцияланады және кептіріледі.

Үйрекпен төсекке таңылған науқасты күту ережелері

Алайда, егер жағдайы ауыр болса, бірнеше ережелерді білуге ​​негізделген төсекке таңылған науқасқа үйрек қою керек:

1. манипуляциялар алдында қолыңызды жуып, медициналық қолғап киіңіз;
2. төсекке таңылған науқасқа үйрек қою үшін төсек-орынға немесе киімге зәрдің ағып кетуіне жол бермеу үшін көрпені бүктеп, зәр шығару мүшелеріне кіруді қамтамасыз ету және резервуарды әкелу керек;
3. қолданғаннан кейін үйректі қатты щеткамен және хлораминнің немесе басқа заттардың дезинфекциялық ерітіндісімен дереу жуу керек.

Сатып алу кезінде жарақаттар мен басқа да аурулардан зардап шеккендер немесе егде жастағы адамдар, сіз төсек-орындық науқасқа ыдысты қалай дұрыс орналастыру керектігін айтатын техникалық сипаттамалар мен нұсқауларды мұқият зерделеуіңіз керек. Сонымен қатар, сіз медицина қызметкерін шақырып, сараптамалық кеңес ала аласыз. Жақсы күтім пациенттің тезірек қалпына келуіне және тіпті ең қиын жағдайда өзін жайлы сезінуге көмектесетінін есте ұстаған жөн.

Бейне